hepatitis a
Kórokozók - hepatitis A vírus, a család Picomaviridae.
A morfológiája az RNS-vírus.
Az egyik ismert szerotípus a vírus.
A vírus széles körben elterjedt. Az előfordulási arány összefüggésben van az egészségügyi állapota a területen.
A fertőzés forrása - betegek minden formája hepatitis A.
A legnagyobb járványügyi jelentőségét anicteric betegek tünetmentes formában.
Izolálása a vírus széklettel kezdődik a 2. fele a lappangási idő, a maximális fertőzőképesség - 7-10 napos inkubációs időszak.
Jellemző az őszi-téli időszakban.
A transzmissziós mechanizmus - széklet fogyasztásával, a fertőzés a használatát fertőzött élelmiszer és a víz, néha kontakt-háztartás.
Fogékonyság - leginkább fogékonyak a gyermekek magas kockázatú csoportok közé tartoznak a szervezett csoportok (pl katonai).
- A vírus be a szervezetbe a gyomor nyálkahártyáját.
- Ott belép a sejtbe retikulogistiotsitarnoy (a Kupffer sejtek), májsejtekben és károsítják azokat.
- A hepatociták, a vírus replikációját, ami zavar az anyagcsere-folyamatok a sejtben, és a membránokat.
- Alakult területeken elhalás, de ezek általában kis (fokális, foltos, csak ritkán - nekrózis zóna).
Minél erősebb az immunválasz a szervezet, annál több a sejt elpusztul, és minél nagyobb a sárgaság.
Hepatitis A nem teljes a képződését a krónikus hepatitis B vírus fertőzés és. Súlyos formája a betegség sokkal gyakoribb azoknál az embereknél, akik valamilyen máj patológia.
A lappangási idő - 7-50 nappal (általában 15-30 nap).
Basic (preicteric) időszakban a hepatitis A.
Időtartam: 4-7 nap.
- Influenzaszerű verzió:
- meredeken emelkedő hőmérséklet 38-39 o C, amelyet ezen a szinten tartjuk 2 - 3 nap,
- fejfájás,
- fájó izmok és ízületek,
- néha egy kis orrfolyás, torokfájás.
- Az emésztési zavar lehetőség:
- étvágytalanság,
- fájdalom és nehézség a jobb felső negyedben,
- hányinger és hányás,
- megnövekedett széklet 2-5 alkalom / nap.
- Asthenovegetative lehetőség:
- gyengeség
- ingerlékenység,
- álmosság,
- fejfájás és szédülés.
- Vegyes változat.
- Két nappal a megjelenése sárgaság a szaruhártya és a bőr vizelet sötétté válik, és bélműködést vált ipoholichnymi.
Ikterikus időszak hepatitis A.
Anicteric formái hepatitis A.
A tünetek enyhék, nem sárgaság.
Szubklinikai formáit hepatitis A.
A mérsékelt növekedés ALT hiányában hepatitis klinikán.
- influenza (ARI)
- a hasmenéses betegségek (gastritis, gastroenteritis, gastroenterocolitis)
- reumás ízületi gyulladás vagy más jellegű,
- fertőzés, amely érinti a májban (leptospirosis, pseudotubercuiosis, fertőző mononukleózis, citomegalovírus herpesz fertőzés, a malária)
- mérgező és gyógyszer által kiváltott hepatitisz,
- és hemolitikus sárgaság.