Hepatitis A tünetek, okok, diagnózis, kezelés, átviteli módszerek
Vírusos hepatitis A - a tünetek, megelőzés, kezelés. Hogy van a hepatitis A?
Vírusos hepatitis A - a tünetek, megelőzés, kezelés. Hogy van a hepatitis A?
Hepatitis C - egy betegség, amely hatással van a májra. Ezt a betegséget vírus okozza. Úgy emberről emberre vér útján. A fertőzés is előfordulhat különböző módokon, például az intravénás kábítószer-használat vagy a közösülés.Kapcsolódó cikkek
Hepatitis A (vagy egy fertőző betegség). Kórokozók - vírusos etiológia, amely tartozik a család Picomaviridae. A főelosztó módszer: széklet-orális. A legtöbb esetben a fertőzés fordul elő keresztül kapcsolatba fertőzött testnedvekkel, élelmiszer vagy személyes higiéniai cikkek hordozói hepatitis vírus A. Meg kell jegyezni, hogy a széklet és a nyálka a betegek a lappangási időszak alatt is veszélyes egy egészséges ember.
Hepatitis A vírus nagyon stabil a hőmérséklet (20 ° C) két évig, megtartja virulencia növelésével a hőmérsékletet 60 ° C-on négy óra hosszú perzisztens a környezetben. De hajlamos a fertőtlenítő szerek klórtartalmú
A betegség a hepatitis A
Bevezetés A hepatitisz A vírus emberekben fordul elő a gyomor-nyálkahártyát. Hematogenically az behatol a máj, ha úgy találja, a legkedvezőbb feltételeket a további sokszorosítás és terjesztés. Ennek eredményeként, a pusztítás és romlása a permeabilitás a hepatocita membrán kagyló növeli az enzimaktivitást (transzaminázok és mtsai.).
Súlyos májelégtelenség, az orvosok gyakran észre jelentős csökkenése a mérete. Szövettanilag talált kiterjedt nekrotikus változásokat parenchyma, sejtproliferáció, stb, de az ilyen formák HA szerencsére rendkívül ritka.
A hepatitisz A vírus megtalálható a vérben és a székletben a betegek által a végén a lappangási idő, akkor megszűnik a generált a szervezetben hatása alatt aktív immunválasz akut ciklikus során a betegség első napjaiban sárgaság időszak
A lappangási idő a hepatitis A tart 15 és 45 nap, még jellemzőbben 20 és 30. A vírusos hepatitis vehet ikterikus, szubklinikus és anicteric. Szintén izolált éles (akár 2 hónap), elhúzódó (legfeljebb 6 hónap) .Hronicheskoe a betegséget még nem bizonyították a GA. Kezdjük predzheltushnogo akut fázisban, elfoglal átlagosan 2 nap egy héten.
Ez az időszak is jellemzi prodromalis jelenségek: rövid idejű testhőmérséklet emelkedés, étvágytalanság, hányinger, öklendezés, húzza fájdalom a máj területén, széklet késedelem, a máj megnagyobbodása és a lép, a kis tűnhet sötét vizelet és széklet villámlás.
A színpad megjelenik icterust és 2-3 napig növeli a sárgaság, néha viszketés, a bőr, de a tünetek a mérgezés tipikus esetek fogyatkozik. Recovery jellemzi fokozatos visszavonását sárgaság és normalizálása jólétét, hanem a megfigyelt máj mérete és a transzamináz értékek növekedése fér el 3-6 hónap. és csak ezen időpontban kell tulajdonítani egy igazi fellendülés a fertőzéstől.
Kezelés a hepatitis A
Különös jelentősége, mivel az első napokban a betegség válik ágynyugalom és egy speciális kímélő étrend (asztal №5). Hepatoprotectors. A betegeket tájékoztatni kell a bőséges akár 3 liter naponta formájában glükóz- schelochesoderzhaschey édes teát vagy ásványvizet.
Szigorú ágynyugalom rendkívül fontos súlyos hepatitis A már az első tünetek. Arra is lehetőség van, hogy korlátozza a gyakorlat, lehet, hogy újra csak hat hónap elteltével napjától a kórházból, orvosi felügyelet mellett, az adatok alapján a biokémiai paraméterek a beteg.
A diéta kell változnia a normál kalória (2500 - 3000 kcal per nap), bővelkedik fehérjéket, összetett szénhidrátokat és könnyen emészthető zsírok (ez nem vonatkozik a sertés, marha vagy birka kövér). Lásd. Kalória kalkulátor.
Ahhoz, hogy gyorsítsák fel az anyagcsere folyamatokat, a test által kijelölt kiegyensúlyozott vitamin. Az első napokban a betegség alkalmas kelátképzők (Enterodesum, enterosgel et al.)
Therapy diagnosztizálására enyhe betegségben korlátozódik a fenti események.
A hepatitis A közepes és magas súlyosságától továbbá szükséges, hogy végezzen protivointoksikatsionnoy terápia: beadását 5% glükóz-oldat, Ringer-Locke (5-10%), az albumin, fehérje-hidrolizátumok, gemodeza, szorbit, stb reopoliglyukina Hatékony terápiás hatás orvosi készítmény alapján enzimek - „citokróm C”, ez aktiválja az oxidációs-redukciós reakciók. Adagolás számítják egyénileg és elérheti a 40 mg és 100 mg.
Alacsony hatékonysággal méregtelenítés vírusos májgyulladás és az orvos felírt használata további kortikosteroidov.Eto felelős döntést hozni azokban a ritka esetekben, amikor a GA, amikor a betegség veszélye a hepatikus encephalopathia.
A még ritka esetekben, amikor a HA az encephalopathia növelése érdekében szükség van a mennyiségét kortikoszteroid beadott gyógyászati anyagok 100 és 250 mg naponta (intramuszkulárisan vagy intravénásán), további kijelölt A proteolitikus enzimek inhibitorai, mint például trasilol, contrycal (10,000-30,000 egység). Szükséges továbbá mennyiségét növelni a megoldásokat vezetünk be a beteg infúziót méregtelenítés.
Tünetek túlhidratálódás igényelnek részvétel terápiás beavatkozások diuretikumok: etakrinsav veroshpirona, furoszemid, stb
Szükséges intézkedés ebben az esetben gátlása bélflóra anyagok felhasználásával orális neomicin (1 g 4-szer naponta), kanamicin (0,5 g naponta négyszer). A betegeket is arra ösztönzik, hogy végezzen napi beöntés egy gyenge megoldást a nátrium-hidrogén-karbonátot (2%).
Mint már említettük, miután a kúra hepatitis A fokozatosan történik, egy kicsit felgyorsítani a folyamatot a lehető elhaladó hasznosítási arány kezelések szanatóriumi, ennek előfeltétele az, hogy ellenőrizzék a kezelőorvos a beteg.
Függetlenül attól, hogy a gravitáció, GA segíti elő a károsodás epeúti (epehólyag-gyulladás és mtsai.). Annak megakadályozása érdekében, és javítja a máj célszerű helyreállítási folyamatok kiindulási sárgasággal időszakban időtartamra és minden visszamaradt hatások (3-6 hónap). UDCA alkalmazott dózisban 10-12 mg / kg per nap.
Megelőzése hepatitis A
- Ellenőrző tűzhely betegség 45 napig, amely annak fertőtlenítését.
- Izolálása a feltételeket, a karantén diagnosztizált paciensnél hepatitis A.
- Sürgős vizsgálatot és az immunitás hiányában elleni vakcinázás HA minden kapcsolattartó személy.
- A helyreállítás után a byazatelnoe figyelemmel kíséri a beteg állapota a klinikán 6 hónapig.
- Az intézkedések végrehajtása, hogy megakadályozzák a vírus terjedését a hepatitis A ^ e helyileg szájon megfelelő betartásával egészségügyi-járványügyi normáknak.
- Egészséges életmód a lakosság körében, az információk terjesztését a funkciók a hepatitis A és módja, hogy megakadályozzák azt.