hepatitis A forrás
Forrása hepatitisz B Hepatitis B. Forrás
A fő forrásai a hepatitis B olyan egyének hordozó krónikus fertőzés (gyakran hosszadalmas vírust hordozók és krónikus formái a hepatitis B), valamint a betegek akut szimptómás formában és hordozók (tünetmentes fertőzés). Érték nyilvánvaló és tünetmentes formák tartományban lehet 1:40 1: 200. A legveszélyesebb betegek, krónikus aktív (agresszív) hepatitisz, kevésbé fertőző - krónikus inaktív hepatitisz, májzsugorodás és hepatokarcinóma. Hangsúlyozni kell, hogy a 25 és 40% -a szenved krónikus hepatitis B (CHB) átvisszük korábbi szimptomatikus fertőzéssel alakja.
Attól a pillanattól kezdve a fertőzés a klinikai tünetek megjelenése a hepatitis B kiterjed 60-180 nap. Az átlagos lappangási idő 2,5-3 hónap. Végrehajtásakor a kórokozó a bőrön keresztül vagy a nyálkahártyán eredményeként fejlődik ki a regionális nyirokcsomó-gyulladás vírus replikációt. Következésképpen, az elsődleges virémiát történik a lokalizáció a vírus B-limfociták a perifériás vér, csontvelő, annak későbbi diffúziós a májban hepatocitákban, sejtek más szervek (máj lokalizáció-is).
Beillesztése a hepatitisz B vírus genomjának a májsejtekben - tanúsítvány Persist-CIÓ és krónikus folyamat eredményeként a „vírus megmenekülnek az immunrendszer felügyelet a szervezet által.” Amikor megszűnik a vírus antitestek tűnnek a HBsAg (anti-HBs) és a hasznosítás esetén. Szerokonverzió a helyzet minden más antigéneket a vírus.
A járvány veszélye betegek krónikusan fertőzött hepatitis B mutatják, hogy az egyéni és csoportos kapcsolati fertőzés gócok a lakóhely megnyilvánuló nyilvánvaló formái és kocsi a vírus. Fertőzés betegek krónikus HBV formák kórházakban több mint 50% -a az összes fertőzések, a fertőzés kockázata függ a frekvencia találni HBV betegek a kórházi osztályokon. Éves fertőzés veszélye gócok érintkező aktív krónikus hepatitis B 15-16%.
A forrás lehet hepatitis B betegek szenvednek gepatotsel-lyulyarnoy carcinoma kifejlesztett a háttérben a krónikus hepatitis vagy májcirrózis.
A fuvarozók a hepatitis B vírus szám a fő fertőző gócot egészséges lakossággal számos régiójában a világ.
Kiosztott régiók alacsony, közepes és magas szintű kimutatása hordozók fő marker a hepatitis B vírus Régiók alacsony hordozó HBsAg (0,01-0,5%) azok az országok, Észak-Amerika, Nyugat-Európában és Ausztráliában, az átlagos szint (2- 7%) - dél-európai országok, a Földközi-tenger keleti, középső és Közép-Ázsia, Dél-Amerika, Magyarországon és több FÁK-országokban. By hiperendemikus területek tartoznak az afrikai országok, Délkelet-Ázsia és a Csendes-óceán nyugati (Indonézia, Fülöp-szigetek) és Kína.
A HBsAg szint a szolgáltató-vakcina korrelált gyakorisága időszakban termelődött ellenanyagok kimutatására hepatitis B vírus, valamint a prevalenciája HBV-fertőzés csecsemők és a kisgyermekek. Azokban az országokban, ahol vakcinázást csak korlátozott kockázatot, nem ezek határozzák meg a ellenanyag szintjét a lakosság körében.
Látens akut és krónikus hordozói a hepatitis B vírus egy nagy veszélyt jelent a fertőzés terjedése a lakosság körében mind az élet, gyermek, egészségügyi létesítmények és munkahelyek.
Krónikus hordozói a hepatitis B, amelyek mellett gyakran megszűnik a krónikus hepatitis különböző mértékű aktivitást, még nagyobb gyakorisággal között gyakori dializált fülkék betegek tuberkulózis, cukorbetegség, a neuropszichiátriai, hematológiai, gasztrointesztinális rekeszes krónikus májbetegségek és mások. A krónikus hordozók , valamint a krónikus hepatitis B, a májzsugorodás, fontos tározó fertőzés a kórházi környezetben, és a közösségben.
Szenvedő betegek akut hepatitis B nyilvánvaló formák lehetnek a fertőzés veszélye mindkét forrás viszonylag rövid idő alatt, korlátozott inkubációs időszak 45-60 nap, 10-14 nap prodromális időszakban naponta 14-21 és klinikai betegség stádiumától. Általában, a fertőző időszakban a beteg akut forma 69
95 napon belül. A lábadozás után akut formái HBsAg kimutatható a szérumban a betegek 50% -ánál, de a koncentrációja az rekonva-lestsentov jelentősen csökken.