Esophagoscopy - okai, tünetei és kezelése
esophagoscopy
Ez a vizsgálati módszer az, hogy vizuálisan ellenőrizzük a belső fal a nyelőcső, hogy felfedje patológiás változások a szervezetben, és azt is elvégzi a szükséges diagnosztikai vagy terápiás manipuláció, például anyag mintavétel hisztológiai vizsgálat, kitermelése idegen testek, stb vérzéscsillapítás.
Tekintettel arra, hogy ez a módszer informatív és viszonylag biztonságos, az utóbbi gazdaság esophagoscopy széles körben elterjedt, és elvégezhető a járóbeteg-ellátásban.
Esophagoscopy elvégezni a tervezett vagy sürgősségi alapon és végre lehet hajtani a helyi érzéstelenítésben vagy altatásban. Jellemzően, a felmérést a vizsgálat a gyomor és a nyombél fibroezofagogastroduodenoskopii (FEGDS). de lehet rendelni egy független diagnózis eljárást.
Jelzések prvedeniyu esophagoscopy
Javallatok diagnosztikai esophagoscopy:
- nyelőcső rendellenességei fejlesztés
- achalasia (szűkület az alsó nyelőcső-záróizom találkozásánál a nyelőcső a gyomorba és a kóros bővítése a nyelőcső fölötte)
- gyulladásos és fekélyes megbetegedéseinek a nyelőcső - nyelőcsőgyulladás.
- divertikulumok, és daganatok a nyelőcső,
- gastrooesophagealis reflux betegség - a fordított áramlás az élelmiszer a gyomorból a nyelőcsőbe,
- egy idegen test,
- értékelését károsodása amely égési a nyelőcső 7-10 nappal az expozíció után maró hatású,
- szűkület heg (fúziós) a nyelőcső, például miatt kémiai égések, kiválasztására vonatkozó optimális méret bougie telt el - az eszköz használt bővítésére a nyelőcső lumen,
- biopszia - otschipyvanie kis terület szövetet mikroszkóp alatt tanulmányozzák (citológiai és szövettani vizsgálat, például, hogy tisztázza a folyamat rosszindulatú).
Javallatok orvosi esophagoscopy:
- nyelőcső eltávolítják az idegen testeket,
- a használata szklerotizáló szerek nyelőcső visszértágulat, hogy csökkentse a vérzés kockázatát a vénák,
- vérzéscsillapítás alkalmazásával elektrokauter vagy átfedő klipet a vérző hajó
- bevezetés bougie telt közvetlen látás során bougienage.
Indikációk felső GI endoszkópia használatával az általános érzéstelenítés:
- nagy idegen test a nyelőcső,
- kiékelődési gyanús idegen test a falon a nyelőcső,
- hallás és beszéd egy betegben,
- mentális betegség,
- korai gyermekkorban,
- szív- és érrendszeri betegségek.
Ellenjavallat.
Hordozó esophagoscopy ellenjavallt ezeket a betegségeket:
- Általában súlyos a beteg állapota,
- kémiai nyelőcső égések az akut fázisban (7-10 nap)
- akut fertőző betegségek,
- akut betegségek belső szervek - vakbélgyulladás. hasnyálmirigy-gyulladás. ileus.
- súlyos szív- és érrendszeri betegségek - aorta aneurizma. akut miokardiális infarktus. tüdőödéma, dekompenzált szív betegségek. végstádiumú szívelégtelenség.
- neurológiai betegségek - akut stroke. traumás agysérülés, és így tovább.
Ezen túlmenően, a tanulmány nehéz lehet súlyos görbület a gerinc nyaki-háti régióban jelentős elhízás.
Előkészítése a vizsgálathoz.
Esophagoscopy végzik szigorúan éhgyomorra. Az utolsó étkezés legyen legalább 5-6 órát, mielőtt az eljárást. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a legtöbb esetben, a tanulmány nem korlátozódik a vizsgálata csak az egyik a nyelőcső, és magában foglal egy további vizsgálatát a gyomor, majd két vagy három nap, hogy megszüntesse az irritációt okozó ételek (zsíros, sós, fűszeres), hogy feladja az alkohol és a cigaretta, valamint a átmenetileg hagyja abba a gyógyszer egyeztetve orvosával.
A tanulmány.
Esophagoscopy lehet elvégezni a klinikán vagy kórházban, a tervezett vagy a sürgősségi alapon. 20-30 perc múlva az eljárást a megye, amelyben a beteg küldik vizsgálatra, vagy közvetlenül az irodában endoszkópia, a betegnek szubkután és az atropin Promedolum hogy jobb pihenés az izmok, a nyelőcső és a nyugtatás.
A vizsgálat után az endoszkóp eltávolítjuk, a beteg kérte, hogy várjon a következtetést az orvos, és akkor mehet haza, ha a felmérést végeztek a tervezett módon, és nem találtak veszélyes állapot, amely előírja, sürgősségi ellátás, vagy a beteget kórházba a kórházban, amikor esophagoscopy alatt végzett sürgősségi jelzéseinek és kell kezelni a kórházban.
Az egész eljárás kevesebb, mint 20 perc alatt, amelyek zavarhatják a beteg csak bevezetése során Esophagoscopy. Lehetséges öklendezés, fulladás érzés, és köhögési vágyat. Vizsgálni nem hozott jelentős kényelmetlenséget a betegnek meg kell pihenni, üljön vagy feküdjön le, nem mozog, és kövesse az orvos csapat. Az elkövetkező néhány órában okozhat köhögést és nyerseség a szegycsont. Ha ezek a tünetek nem szűnnek meg egy vagy több nap, akkor mondd el nekik orvosát.
Elvégzi az eljárást altatásban, azzal jellemezve, hogy a betegnek beadott endotracheálisan inhalációs anesztetikumok, és elalszik a szükséges időt az eljárást. Kellemetlen érzés léphet fel abban a pillanatban az ébredés.
Dekódolás eredménye.
A vizsgálati protokollt a beteg láthatja a főbb jellemzői a nyelőcső nyálkahártyáját. Normális esetben a nyálkahártya a rózsaszín és fényes redőzött felülettel. Redők nagyobb lesz, amikor elhaladnak a gyomorba. Szintén a normális nyelőcső perisztaltika történik, azaz az egymást követő izom-összehúzódás gyomra felé. Abban az esetben, a patológiás változások által leírt jellegük (idegen test, vérző fekély, diverticulitis, stb), a lokalizációt, és a mennyiség.
Fényképek a normális nyelőcső felső GI endoszkópia
Szövődmények esophagoscopy.
Lefolytatása során esophagoscopy ritkán kialakulhat komplikációk, mint például a perforáció (átmenő furat elkészítése) nyelőcső fala, vérzés, sokk, és anafilaxiás allergiás reakciók, akut légzési elégtelenség és szívműködés.
Szövődményeinek megelőzésére egy komplett információk gyűjtése allergiás betegségek korábban át, és puha, nem sok erőfeszítést a bevezetőben esophagoscope lumen a nyelőcső elkerülése érdekében a sérülést.
Orvos terapeuta Sazykina O.