érszorító
Hangsúlyozni kell - tourniquet - kénytelen, nagyon traumatikus orvosi eljárásokat. Meg lehet alkalmazni olyan esetekben, amikor más módszerek sürgősségi átmeneti leállítása a fő erek a végtagok külső artériás vérzés nem hatékonyak, vagy nem lehetséges, és előírja, hogy segítse a szigorú betartása az alábbi szabályokat:
- copf impozáns végzett ruházat vagy puha ronggyal, elkerülve károsítja a bőrt és csökkenti a fájdalmat részt;
- érszorítót a seb fölött és alkalmazva a lehető legközelebb, hogy korlátozza a helyén vérzés végtagok;
- hemosztázis érhető első körben gyöngy (tömörítési a lágy szövetek a végtag érszorító nem lehet túlzott, különben lehetséges további szöveti károsodás);
- A főbb jellemzői a helyes használatát leszorítás:
1. terminációs vaszkuláris pulzációs alább érszorítót;
2. Az megszűnése a vérzés a seb;
3. bőr blansírozás.
- későbbi túra kábelköteg kell kiszabni a spirálban (emberi végtagok alakú, mint egy fordított kúp), minden további körben kell rögzíteni az előző (ez nem lehetséges leszorítás a kövér ember végesség, vagy comb), fenntartásának biztosítása az elért tömörítés mértékét az artéria és megteremti Ez rögzíti a szélesebb területen, a lágy szövetek, ami némileg csökkenti a fájdalmat egy sérült;
- érszorítót szükségszerűen rögzítve a végtag által a meglévő rajta kilincsek vagy láncot egy horog, vagy van rögzítve a két csomópont;
- hám legyen jól látható, hogy nem kell rejtve a kötést, vagy rögzítik a gumiabroncs (lehetséges felirattal a homlokán sebesült „SZÍJGYÁRTÓÁRUK!”);
- meg kell határozni a pontos időt tourniquet a kísérő dokumentumokat: az időzítés a megállapítás biztonságos tourniquet a végtag nem jelentenek több mint 1 óra, függetlenül az év és a közeg hőmérsékletét, ha a kiürítési idő hosszú időt vesz igénybe, irányítása alatt a kábelezés szükséges gyengülni 10-15 másodperc, majd húzza meg, de nem több, mint 20 - 30 perc a fájdalmat a kezelés helyén a érszorítót;
- után érszorítót szükségszerűen beadását fájdalomcsillapítók (promedol 2% - 1 ml-es fecskendő a csőből), kivetése immobilizálására szállítási;
- sebesült végtag elő kell jéggel (hűtött), és meleg a beteg (így bőséges forró, édes ital feltöltésére folyékony veszteség és energiaveszteség);
- sebesült vezetékek tekintik a beteg nem állt a vérzés, és ki kell üríteni az első (előnyösen levegő, előnyösen kísérő).
A szekvencia első támogatás a sérülés helyén a külső vérzés látható a 11. ábrán.
Amennyiben nem tesz eleget ezeknek a szabályoknak tele van halálos kimenetelű. Mivel a klinikai megfigyelések példát helytelen kivetése a standard-kérdés tourniquet.
klinikai példa
Kapitány N., 1974-ben született venni, hogy a sürgősségi osztályon a katonai kórház Vlagyikavkazban 19.11.99 at 13:35 óra, az átmenő golyó seb a bal comb területén. tagozaton gumiszalag a középső harmadában a bal comb önkorlátozás érdekében. Tourniquet alkalmazható közvetlenül pamut nadrág, nem hatékony, a vérzés folytatódott. Truck szállított kórházba a agonal állapotban. Újraélesztés nem hatékony. Diagnosztizált hal meg akut masszív vérveszteség.
Algoritmus overlay kábelköteg douches
Pénzügyi támogatás: vérzéscsillapító gumi érszorító, kötszerek, fájdalomcsillapítók, törölköző, sál, papír, toll.
Lépések: tekerje a végtag a seb fölött egy törülközővel vagy ventilátor dob ruházati. Tourniquet alkalmazzuk széléhez közel a seb fölött a hely sérült, ruházat, vagy ruhával bélelt. Végtagok így megemelt helyzetben. Mozgás a kábelköteg alatt a végtag, osszuk két egyenlőtlen kar, rövid kar, hogy a bal oldali, inkább a jobb oldalon. Stretch tourniquet. Kerületi és átlépte a végén a kábelköteg. hosszú váll gyűjtsetek rövid és tűzött rá. Későbbi túrák, alkalmazott feszítés nélkül, minden következő túra kissé az előzőre. Elvarratlan szálak kötni, vagy rögzítve horog. A Hibaellenőrzések leszorítás megállítani a vérzést, és gyengül a perifériás pulzálás blansírozás végtagjait. Az utolsó fordulóban egy megjegyzés feltüntetve a dátumot és az időt (a perc) vezeték- és kezdőbetűk, leszorítás. Tedd érzéstelenítés.
A közlekedés rögzítését egy végtag. Szállítják az áldozatok a kötegek az első helyen, csak a fekvő helyzetben.
Ne feledje, hogy a vezetékek hazudhat folyamatosan, több mint egy órán át a nyáron, és nem több, mint 30 perc a téli hónapokban. Ezt követően meg kell gyengíteni 30 percenként 5-10 percig, majd húzza meg újra. A hideg időjárás, a annyinak kell lennie meleg, hogy elkerüljék a fagyás. A maximális tartózkodási ideje 1,5 óra kábelköteg tél, nyár 2 órán át. Tartsa hám több az idő nem - történhet végtag elhalás.
Tourniquet nem lehet kiszabni az alsó harmadában a comb (azaz. A. Számos inak nem ad lehetőséget, hogy nyomja az ereket), és a középső harmadában a váll, a (közvetlenül a artéria halad ideg, amely megnyomása közvetlenül a csont).
3 év alatti gyermekek tourniquet nem kiszabott és alkalmazott ujjal nyomni a hajót. Az idősebb gyermekek, hám elő maximálisan egy óra nyáron 30 perc, télen.