Elena Uvarov „nőgyógyászat gyermekek és serdülők - egy speciális területe a” gyermek-egészségügyi, egészségügyi,
„Te voltál a lányával egy nőgyógyász?” - sok anya ez a kérdés minden bizonnyal okoz meglepetést. A legtöbb ilyen vonatkoznak a képviselők az orvosi szakma csak sürgősségi esetekben.
A beszélgetőpartner ma ez a tény frusztrációt okoz. Látogasson el a nőgyógyász, azt mondta, hogy időről időre szükség van minden lány.
Szó - Head Specialist nőgyógyász gyermekek és fiatalok számára az Egészségügyi Minisztérium, az Orosz Föderáció, az elnök a régiók állami szervezet „Association of Pediatric and Adolescent Nőgyógyászati” a fejét a 2. nőgyógyászati osztály (gyermekek és fiatalok) Tudományos Központ Szülészeti, Nőgyógyászati és Perinatology. V. I. Kulakov Egészségügyi Minisztérium, az Orosz Föderáció, Tisztelet Scientist, doktor Orvostudományi Kar, egyetemi tanár Elena Uvarova.
keserű öröksége
Tatiana Guryanov „ABA. Egészségügy „Elena Vitalevna, mostanában sokat beszéltek és írtak a diszfunkcionális reproduktív egészség lányok hazánkban. Ez a tendencia folytatódik?
Elena Uvarov. Rosszabb. Nemrégiben, a fiatal betegek egyre gyakoribb rendellenesség, vagy hiánya menstruáció, dysmenorrhoea, policisztás petefészek szindróma, az endometriosis.
- De ez a probléma a felnőtt nők! Mi okozza őket?
- A tényezők sok. Ez helytelen, és szaporodási viselkedését serdülők és a környezetet károsító, és a következményei a rossz szokások az anyák és nagymamák, generációja a hatvanas-nyolcvanas években, gyakran visszaélnek a dohányzás, alkohol, drogok.
Ennek eredményeként már a genetikai szinten az utódokban alapított egy kis, kimerült follikuláris tartalék serdülőkorban ritka menstruáció vagy teljes hiánya. Az egyetlen dolog, ami segíthet egy lány - írják kezelésére, beleértve a hormon, amely megvédi az időben az ő petefészkek a nemkívánatos ingereket. És persze, ezek a lányok mutatják korai házasság és korai anyaság (megengedett, természetesen).
Ugyanez a helyzet azokkal, akik szenvednek a policisztás petefészek szindróma. Úgy szokott lenni, hogy ez a betegség a felnőtt nők, ezért a diagnózis mutattuk 4-5 év végén, amikor a beteg már kidolgozott endokrin meddőség. Most az általunk kifejlesztett egy speciális vizsgálati rendszerek, aminek köszönhetően megtanultuk azonosítani ezeket az államok nagyon fiatal lányok, és megteszi a megfelelő intézkedéseket időben. Egy nagyon jó eredmény.
A járvány a hibák
- Egy időben, akkor sokat beszélt a másik probléma - anorexia, ami a lenyűgöző tizenéves lányok keletű diéta. Ez a kérdés még?
- Még mindig. És ez lesz releváns, amíg a TV-képernyők és az oldalak divatlapok adinámiás számok csak sikeres, minden tekintetben a nők, míg a vesztesek többnyire hölgyek görbe alakját. Utánozva bálványaikat néhány lány már nincs ott, vagy csak nagyon korlátozott magát étkezés, nem tudván, hogy a megtérülési a testzsír szűnik meg a menstruáció. És néha nem vissza után is ezek a lányok abba, hogy „üljön a diéta.” És a tömeg az általuk normalizálódott, és a hormonális paraméterek normálisak, és nem újítják havonta.
- És egy kislány hozzád?
- Persze! Sok más probléma. Az egyik leggyakoribb - a fúzió a kisajkak, amely a közhiedelemmel ellentétben gyakran fordul elő a háttérben a helyi perineal allergiás bőrreakciót bizonyos élelmiszerek vagy személyes higiéniai termékek, és nem annak az eredménye a gyulladás. És tudtuk meggyőzően bizonyítani. By the way, a leggyakrabban ez a betegség befolyásolja nem lánya „kurva”, és azok, akik anyukák. buzgón foglalkozik higiéniai babák, zavarva a természetes mikroflóra, sőt hatására mikro repedések a bőrön a gát és a külső nemi szervek.
Sajnos, munkatársaink-nőgyógyászok nem mindig a helyes megközelítés, hogy a az ilyen betegek kezelése. Mindent egybevetve, ez néha szükséges, hogy a hibakeresés egy lány diéta kizárva az élelmiszer-allergének, kinevezéséről antihisztaminok tabletta formájában, valamint külsőleg.
Igen vannak Hygiene kislány! Sok tizenéves lányok nem alapvető személyes higiénia készségek, nem tudom, hogy például, lemosását a szappant, azok sértik a sav-bázis egyensúly a növény a bőr a gát és a hüvely. Sajnos kevés az anyák nem képesek megmagyarázni a felnőtt lánya, hogyan kell használni tamponok, betétek. Ezért amellett, hogy az orvos vétel, gyakran kell végezni mindketten higiéniai oktatási program.
Változások a jobb
- A munka az osztály, az egyedi műveleteket, ami azt végzik, legendás. Mi volt a nőgyógyászati gyermekek és serdülők?
- Nagyon kedves. Mi teljesen megváltozott a hozzáállás sok nőgyógyászati betegségek gyermek- és serdülőkorban, és használja teljesen más, mint a múltban, a kezelés ideje alatt. Például, az osztály az első alkalommal a világon már végre egy olyan fogalom, mint a folyékony Vaginoscopy irodai hysteroscopia és a lányok. Ez az eljárás azt helyi érzéstelenítésben végezzük. A vizsgálat a méh üregében egy vékony endoszkóp feleslegessé traumatikus dilatáció. Ennek eredményeként a javított diagnosztizálására okainak gyulladás a hüvelyben a fiatal lányok és méhvérzés serdülőknél.
Igen, és a műtét a gyermekek és serdülők, töltünk csak laparoszkópos. Az elmúlt néhány évben, mi csak nemrég megtette az egyetlen alhasi műtét. És akkor is csak azért, mert a beteg került felvételre osztályunkra egy kritikus állapotban van, fel nem ismert krónikus peritonitis. Volt szó életmentés.
- Gyanítom, hogy nem egy komoly „kikérdezés” azokkal, akik tették ezt a helyzetet a storonyne költség. A kollégák hibákat gyakran kell szembenézniük?
- Gyakran. Jelenleg is dolgozunk a szövetségi kormányzati szervek, ahol a lányok kerülnek a homályos diagnózis és a bonyolult a betegség lefolyását. Gyakran van, hogy ismételt műveletek után kudarcok terén. Sajnos, a mi szakmánkban is gyarapodik diktálja az úgynevezett „iskolák”, néhány beállítást, a saját „fejlesztések”, amely szerint időnként vannak kollégáink a régiókban is elragadta a vényköteles antibiotikumok, eljárásokat és műveleteket, amelyek csak súlyosbítják a betegséget.
A helyzet orvoslása érdekében, valamint az Egészségügyi Minisztérium, a Magyar elkészítettük az ellátás színvonalát az MLA elkészítése klinikai irányelvek (protokollok) alapján, amely felül kell vizsgálni és a minősítési rendszer az orvosok.
Azonban a méltányosság meg kell jegyezni, hogy a helyzet lassan változik a jobb. Jön a régiók, találkozó kollégák, gyakrabban látni a kollégák, akik nem félnek bevallani hibáinkat, tanulni. Remélem, hogy ez a pozitív tendencia folytatódni fog.
fontos árnyalatok
- Hány árnyalatok! És tanulni róluk sehol. lányok anyák, legalábbis.
- Ezért szükséges időről időre, hogy látogassa meg a nőgyógyász gyermek- és serdülőkorban.
- Milyen gyakran és milyen esetekben?
- Ez az első alkalom a lányok látogató szülészek még a kórházban. A második alkalommal, hogy bemutassák a lány nőgyógyász szükséges évesen 3, ha elmegy az óvodába. És ha vannak panaszok fájdalom a kibővített zhelozki tej, vér vagy természetellenes hüvelyváladék, ha nem előbb.
Továbbá egy ilyen látogatás szükséges a 7 éves kortól, amikor fontos, hogy megtudja, hogy a lány rendellenesség a nemi szervek, a korai szexuális fejlődés. Aztán 14 évesen, meg kell, hogy megtudja, hogy a lány késleltetett pubertás, amikor ő volt az első menstruáció, ha ő a fájdalom a menstruáció alatt, szabályos menstruációs ha ő? A 16 éves korában, 17 év, fontos, hogy beszéljen a lánnyal a készségek a reproduktív viselkedés, mert az élettartamát sokan kezdenek szexuális aktivitást.
- Nyugtalan beszélgetést.
- És meg kell tölteni, hogy nagyon tapintatosan. Fontos, hogy a lány elment, de nem komplexet megfelelően kövesse az orvos tanácsát. Nem kell félni tőlünk. Specialitásunk olyan különleges ember, aki őszintén akar segíteni, és önzetlenül.
By the way, a mi Tudományos Központ Szülészeti, Nőgyógyászati és Perinatology. V. I. Egészségügyi Minisztérium a Magyar Kulakov minden lány nőgyógyászati betegségek és a szexuális fejlődés kórházba és feldolgozás ingyenesen!