Dupla termék kardiológia - a kezelés a szív
Funkcionális osztályai angina. Időtartama anginás fájdalmak.
Legnagyobb FN okozva anginás roham. megállapított indikatív (poll hordozhatóság hazai terhek) és objektív kritériumok (VEP), stabil angina van osztva négy FC besorolás szerint javasolt a kanadai Kardiológusok Társasága (CCS).
Funkcionális 1. osztály - normális, mindennapos testmozgás (séta, lépcsőzés) nem okoz görcsöket. Úgy tűnik, csak a háttérben a rendkívüli, szokatlan FN egy adott beteg vagy intenzív, gyors és hosszan futó FN. Ez a cikk klinikailag látens put nehéz, meg kell VEP. Az érték a közvetett markerek a szívizom oxigénfogyasztásának a következőképpen: kettős termék (tükrözve a lehetőségét a koszorúér véráramának) PRT = szívfrekvencia • MAP. 100 <278 усл. ед. и достигаемая на ВЭП мощность W>750 kgm / min. Egy kórház beteg St. FK1 az orvosok általában nem ütköznek.
Funkcionális Class 2 - enyhe korlátozása a szokásos FN. A rohamok során normál terhelés egy adott beteg esetében: séta egy normál sebességgel sík terepen a parttól több mint 200 m, hegymászó egy domb, vagy a gyors növekedése a lépcső egynél több emeleten PRT = 218-277 Uél U, W = 450-600 kgm / min. További megjegyzések meteosensitivity személy. A rohamok léphetnek fel, ha séta ellen hőérzet, miután a nehéz ételek vagy a érzelmi stressz
Funkcionális 3. osztály - jelölt korlátozása FN. A rohamok végrehajtása során a kisebb FN (normál lépéstempóba a távolság 100-200 m vagy mászni egy lépcsősor egy normál sebesség). terhelés szükséges küszöböt a fejlesztési támadás csökkenteni lehet provokáló tényezők (hideg időjárás, a dohányzás, étkezés). Lehetnek ritka és angina többi fekvő helyzetbe vagy pszicho-érzelmi stressz PRT = 151-217 szabványos egységek, W> 300 kgm / min
Funkcionális Class 4 - képtelenség tűri (legkisebb) FN kényelmetlenség nélkül A legtöbb beteg kórtörténetében a szívinfarktus vagy szívelégtelenség Elég gyakran angina szindróma alakul ki nyugalmi (abban az esetben a változás a pulzusszám és a vérnyomás, ami lehet egy alvási periódus) Általános szabály, hogy a VEP nem mutatja, mert a betegek többségében nem végzi el, de ha ez még mindig lehetséges, a PRT> 150 egység Uél
A funkcionális osztályba lehet jellemezni, mint a mennyisége nitrátok naponta bevett
Időtartama anginával kapcsolatos fájdalom nem több, mint 15 perc (gyakrabban - 2 és 5 perc). Leggyakrabban ez növekszik, elérve a plató 10-30 másodpercig, és eltűnik a többit. A fájdalom okozta érzelmi stressz, hosszabb ideig tart a PS. Ha anginás roham tart 15 perc alatt, ez általában miatt akár nem szívizom-ischaemia, vagy annak súlyosságát. Ha a támadás késik több mint 20 perc alatt a háttérben a tartós hatásának tachycardia, hypertonia, érzelmi stressz és egyéb tényezők, fennáll a valós veszélye a szívinfarktus (ischaemiás fájdalom általában tovább tart, mint 30 perc előfordulása nélkül miokardiális infarktus). Ha a fájdalom rövidebb ideig tart, mint 1 perc, nem valószínű, hogy ez volt a koszorúér eredetű.
Tartalom téma „diagnosztizálása angina. Típusú angina. „:
Legend - fizikai kezelési módszerek kardiológiai
5. oldal az 5
BP - Vérnyomás
SCM - deciméter hullámokat, mágneses UHF-terápia - kezelés deciméteres mágneses hullámok
DP - kettős termék
(HR X szisztolés BP 100)
IPLZH - bal kamrai teljesítmény index
UPSS - specifikus perifériás vaszkuláris rezisztencia
Osztályok stabil angina
Vannak négy osztályát funkcionális stabil angina. Középpontjában a funkcionális osztályok klinikai adatok, különösen a tolerancia mértéke járni sík terepen, lépcsőn.
Jelentős objektív vizsgálati az úgynevezett dupla termék, amely egyenlő a szisztolés vérnyomás, szorozva a szívfrekvencia 1 perc és a kényelem osztva 100. Ebben az esetben, a kettős munkát kell alapulnia a magassága a maximális terhelés, amely végre a beteg. A gyakorlatban ez úgy valósul meg a magassága a felmondás kerékpár stressz teszt.
Az első funkcionális angina osztály
Az első funkcionális osztályú stabil angina jellemzi a jó tolerálhatóságát hagyományos gyakorlat. Séta sík terepen mérsékelt ütemben, vagy lépcsőzés két emelet anginás rohamok oka. Ezért jelentős része ezeknek a betegeknek is tekinthető viszonylag egészséges.
A kettős termék 278 vagy több. A terhelések a koszorúér véráramának ezekben a betegekben növelhető 7-9 alkalommal (normál - 10-12-szer vagy több).
A második funkcionális angina osztály
A második funkcionális osztályba alig különbözik a korlátozás csak normális fizikai tevékenységet. Angina merülnek fel, amikor séta sík terepen, az átlagos arány a parttól 500 m-nél, vagy a lépcsőzés legalább két szinten. növeli a valószínűségét a támadás ma reggel (bemelegítő szindróma), hideg szeles idő után nehéz étel (általában délután).
Dupla termék tartományok 218-277. A koszorúér-véráram ezekben a betegekben növelhető 4-6 alkalommal.
A harmadik funkcionális angina osztály
A harmadik funkcionális osztály betegeknél jelentős korlátozása szokásos fizikai aktivitás. Angina fordulhat elő, ha séta sík terepen mérsékelt ütemben a parttól 100-500 méterre, amikor a lépcsőzés kevesebb, mint egy emelet. Esetenként az anginás rohamok támadások csatlakozhat vesét. Az anamnézis gyakran kimutatható szívinfarktus, jelei lehetnek érelmeszesedéses cardiosclerosis, a ritmus és vezetési zavarok, szívelégtelenség.
Dupla termékválasztékban 151-217. A koszorúér-átfolyást tartalék, szignifikánsan lecsökkent, növelheti 2-3 alkalommal. A legtöbb beteg tartósan csökkent munkaképességűek.
Negyedik angina funkcionális osztály
Negyedik funkcionális osztályba hajlamosak szigorúan korlátozó szokásos fizikai aktivitás. Angina merülnek fel, amikor séta sík terepen a parttól kevesebb, mint 100 m, valamint a kis háztartási terhelés. A nap folyamán lehet több támadást nyugalomban, valamint a megnövekedett vérnyomás, tachycardia, növekedése vénás vér áramlását a szív megváltoztatásával a függőleges helyzetben, hogy vízszintes - angina decubitus.
Dupla termék nem több mint 150 kerékpár terheléses vizsgálat gyakran lehetetlen. A koszorúér-park növelheti kevesebb, mint 2-szer. A betegek nem csak nem tud dolgozni, de a súlyos szívelégtelenségben, súlyos ritmuszavarok és egyéb szövődmények, néha szükség állandó szakápolás. Kénytelenek voltak ülő, fizikai aktivitás csökken. Ez pedig hozzájárul a betegség progresszióját, és felgyorsíthatja a negatív eredményt.
A meghatározásának alapjául funkcionális osztályba tartozó klinikai adatok. Ha a teljesítmény kettős alkotások foglalnak határeset helyzetben, vagy nem felelnek meg a klinikán, akkor (kizárva az agravatsii, szimuláció), előnyben részesítjük az utóbbi. Ebben az esetben a társbetegségek myocardialis infarctus, a kor nem számít.
Meg kell figyelembe venni, hogy a funkcionális osztály - dinamikus fogalom: a sikeres kezelés angina, érelmeszesedés kedvezőtlenebb funkcionális osztályba megy a kedvezőbb, és fordítva, a ateroszklerózis kialakulását, angina funkcionális osztályba növelhető.
„Stabil angina osztály” és egyéb cikkek részén ischaemiás szívbetegség