Differenciált pajzsmirigyrák
Ez a csoport a tumorok két típusú tumorokban - papilláris és follikuláris pajzsmirigy-karcinóma. A forrás tumorok ezek közül a pajzsmirigy A-sejtek. Amikor a daganatok rosszindulatú átalakulását differenciálódott sejtek megtartotta a lehetőségét jód leválasztás és a tiroglobulin szintézist - olyan fehérje, amely egy prekurzor a pajzsmirigy hormonok. Ezek a képességek lehetővé teszik a tumorsejtek hogy dolgozzon ki hatékony diagnosztikai módszerek és a kezelés a differenciált karcinómák. Között a rosszindulatú daganatok, differenciált pajzsmirigy-karcinóma a legjobb prognózis kezelésére.
Papilláris karcinóma a leggyakoribb rosszindulatú daganat a pajzsmirigy (ami megtalálható az 80-85% -ában a pajzsmirigy rák). Szerencsére, ez is a legjobb prognózissal, és a legtöbb esetben jól kezelik. Finom biopszia nagyfokú megbízhatóságot lehetővé teszi, hogy a diagnózis felállításához az e tumor miatt számos jellegzetes tulajdonságait, a rendelkezésre álló erőforrások sejtjében.
A papilláris karcinóma nagyon lassan növekszik, és ritkán okoz megjelenése távoli áttétek (új daganatgócokból). Körülbelül a fele a tumoriézió található nyirokcsomók a nyak, amely hatékonyan megszüntethető a kezelést.
A szokásos kezelési rend a tumor indul sebészeti kezelés, ami a legtöbb esetben el kell végezni egy térfogatú teljes eltávolítása a pajzsmirigy, valamint a eltávolítása az összes tumort hordozó nyirokcsomók. A legtöbb esetben, a második szakaszban a kezelés a beteg végezzük radioaktív jóddal, hogy elpusztítsa mikroszkopikus nem látható, hogy a szem, daganatok, léziók a nyirokcsomókban és eltávolítása kis területeken pajzsmirigyszövet, amelyek túlélték a műtét után. Scan az összes páciens testének után radiojód terápia segít azonosítani a potenciális daganatgócokból más szervekben (leggyakrabban a tüdőben).
A műtét után, radioaktív jód terápiát, és a beteg van rendelve terápia a pajzsmirigy hormonok. Ezt követően, a beteg évente megrendezett vizsgálatát, hogy kizárja a daganat kiújulásának, amely magában foglalja a ultrahangos és meghatározása a tiroglobulin vérszintjét.
A mérés a thyreoglobulin vérszint most úgy, hogy a leginkább informatív kimutatásához szükséges vizsgálatokat korai visszaesés. Szintjének növelése thyreoglobulin vér eltávolítása után a pajzsmirigy és a radioaktív jód terápiát tükrözi folytatása daganatgócokból a szervezetben, és hogy szükség van további kezelésekre.
Bizonyos esetekben, hozzáadjuk a felmérés és végig a teljes test jódizotópokból. A kitörések papillaris carcinoma felhalmozódnak jódizotópokból beadás után a szervezetben, majd lesz jól látható a szkennelés - szintjét mérő sugárzás különböző részein az emberi szervezetben. Scan a legtöbb esetben, ez lehetővé teszi, hogy felfedje a helyét a tumorléziók az emberi szervezetben.
Mintegy 5% -a papilláris pajzsmirigyrák egy örökletes jellegű, amely felhív alapos vizsgálata a beteg hozzátartozói kiderült tumor érdekében, hogy elkerüljék azokat a rosszindulatú.
Akkor következik be, körülbelül 10-15% -ában pajzsmirigyrák, ennek incidenciája tumor kissé emelkedett régiók krónikus jódhiány.
A prognózis a tüszős karcinóma valamivel rosszabb, mint a papilláris carcinoma. Follicularis carcinoma kisebb valószínűséggel okoznak további formák elváltozások a nyirokcsomók a nyak, hanem gyakran áttevődik más szervekre (főleg - csont, tüdő).
Sajnos, a pontos azonosítását tüszős karcinóma során finom-biopszia nem lehetséges, mert a biopszia nem lehet megkülönböztetni a rosszindulatú daganat a viszonylag ártalmatlan jóindulatú daganat - follicularis adenoma. Minden, ami lehet orvos-cytologist tananyag nyert biopszia - a diagnózis „follikuláris daganata”, azaz egyszerűen vegye figyelembe a létezését valamilyen tumor a follikuláris szerkezet (adenoma vagy carcinoma). Ez a következtetés gyakran nevezik a „kétes”.
Minden esetben a diagnózis „follikuláris daganat” beteg ajánlott sebészet - eltávolítása a pajzsmirigy lebeny, amely a „gyanúsnak” csomópontot. Miután a végső művelet végrehajtásának szövettani vizsgálata a távoli csomópont, amely lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a természetét ott lévő rák. Körülbelül 85% -a a csomópont jóindulatú, és további kezelés a beteg szükséges. A 15% a csomópont detektált tüszős karcinóma, amely előírja, ismételt sebészeti beavatkozás - teljes eltávolítása pajzsmirigyszövet.
Ezt követően, a műtét után, kezelési rendet follikuláris karcinóma eltér sémák papilláris karcinóma. Radioaktív jód kezelés végezzük a későbbi ellenőrzése a beteg állapotának időszakos mérését a tiroglobulin vérszintjének ultrahang, és, kívánt esetben, teljes test vizsgálatot, hogy kizárja a jelenlétét tumor metasztázisok.
Ez a típusú daganat fordul elő pajzsmirigy sejtekben és meglehetősen ritka - körülbelül 3% a rosszindulatú daganatok a pajzsmirigy. Többsége szerint a tulajdonságainak, valamint a szükséges kezelési stratégia Hürthle sejt karcinóma hasonló follicularis karcinómák. A funkciók ezen tumorok valamivel hajlamosabbak a kialakulását távoli metasztázisok, ami néhány esetben romlott prognózist.