Clinic és diagnózisa botulizmus - botulizmus - fertőző betegségek - a betegségek listája -
Klinikán. A lappangási idő -, néhány óra és 2-5 nap; a nehezebb a betegség, annál rövidebb a lappangási idő. Súlyos betegség, akkor általában nem haladja meg a 24 órát.
botulizmus klinika három fő szindrómák: bénító, emésztőrendszeri és általános toxicitás. A túlnyomó többsége a betegség kezd akut gyomor-bél-szindróma -toshnoty, hányás, és néha hasi fájdalom, laza széklet nélkül patológiás szennyeződések tart, hogy néhány óra és egy nap. Aztán, dolgozzon ki egy teltségérzés a gyomorban, puffadás, székrekedés, jelezve a kezdődő bénulással a tápcsatornában. Neurológiai tünetek jelennek meg, vagy azzal egyidejűleg gastroi ntesti készpénz ny E vagy kihalása után a végén az első - az elején a második napon. Az esetben súlyosabb gasztrointesztinális tünetek botulizmus hiányozhat, és a betegség egy neurológiai tünet bemutatkozó. A korai jelei botulizmus látási zavarok. A betegek panaszkodnak „köd”, „net” szeme előtt, kettős látás tárgyak, olvasás kapcsolatos nehézség bénulása szállást. Nézve észlelt mydriasis, lassú válaszok fényében hiány szemmozgató izmok, ptosis, nystagmus; azzal jellemezve, hogy szimmetrikus elváltozások.
Egyidejűleg van szomjúság, száraz nyálkahártyák zavarai miatt a nyál- és nyelési zavar változik a hangszín. Ebben az esetben a betegek aggódnak idegentest-érzés a torokban, fulladás miatt a vereség a gége és a torok izmai.
Néha ezek a betegek téves diagnózis angina. A neurológiai tünetek fennállhat több napig, és kíséri általános toxikus szindróma -fej fájdalom, szédülés, álmatlanság, gyengeség, fáradtság. Azonban, láz rendszerint nincs jelen, és csak a betegek egy része alacsony minőségű testhőmérséklet.
Szörnyű jelzés arra, hogy kedvezőtlen a betegség lefolyása, a légzési rendellenesség. A betegek úgy érzik, hiányzik a levegő, nehézség a mellkasban, néha mellkasi fájdalom, légzési válik sekély, a köhögés eltűnik refleks- alakul bénulással a légzőizmok, ami hiányában rekeszizom-légzés, ami korlátozza a mobilitás a bordaközi izmok. Légzési elégtelenség miatt bénulással a légzőizmok súlyosbítja a gyulladásos beszűrődés a tüdőben. A halál oka a betegek botulizmus súlyos légzési elégtelenség.
Diagnózis. A diagnózis alapja a történeti adatok és a klinikai laboratóriumi vizsgálatok. Különös jelentőségű az a korai felismerés a betegség jelenléte alapján a jellemző klinikai tünetek: heveny tünetek a mérgezés, hiányában általában lázas reakciót, enyhe hasmenés szindróma, vagy annak hiánya, a továbbiakban: székrekedés, hányinger, ritkán - hányás; oftalmoplegichesky szindróma; nazofaringoglossonevrologichesky szindróma (disfagichesky); fonolaringonevrologichesky szindróma; légzőszervi rendellenességek; A vázizom gyengeség; hemodinamikai zavar; sápadt bőr. Fontos szerepet játszik a diagnózis botulizmus epidemiológiai történelem játszik: csoport a betegség, akik ettek ugyanazon termék (konzerv, szárított hal, füstölt húsok, házi készítésű gyümölcslevek, konzerv zöldségek, gomba, hús).
Laboratóriumi diagnózis: a tanulmány vért veszünk, hányás és gyomormosás, ürülék és a továbbra is az élelmiszer. A jelenléte botulinum toxin az anyag alkalmazásával határozzuk meg a biológiai módszer. Izolálása a kórokozó a vizsgált anyag jelentőségét csak retrospektív diagnózis a betegség. Differenciál diagnózis végezzük élelmiszer-eredetű betegségek és élelmiszer-mérgezések különböző etiológiájú (staphylococcus), mérgezések mérgező gombák (fly galóca, sápadt Grebe et al.), MeOH, atropin, belladonna, és a gyermekbénulás, veszettség, encephalitis szár.