Botulizmus - kezelés a betegség
Mi botulizmus: általános információk a betegség
Botulizmus - ez az egyik legnehezebb és veszélyes ma mérgező és fertőző betegségek, amelyet az jellemez, kár, hogy az idegrendszer le izom- és légzésbénulás.
A botulizmus: okok és tényezők fejlesztési
A kórokozója botulizmus egy Gram-pozitív, anaerob, spóraképző bacillus Clostridium botulinum. Négy hét szerotípus kórokozó az emberre - A, B, E és F mechanizmusa fertőzés ritkán - evés megfelelően feldolgozott élelmiszerek, amelyek nagyon neurotoxinok fertőzés következtében baktériumok vagy spórák Clostridium. Személyenként nem kerül át.
A clostridiumokhoz életük során forma gázok és ezért néha lehet, hogy megakadályozza megfertőzni botulizmus megállapítás „bombazh” konzervdoboz (fedél duzzanat). A botulizmus Bacillus vegetatív formák kevésbé stabil a magas hőmérsékletnek, mint a spórák és meghalni melegítés 80 ° C-on egy óra alatt, visszafolyató hűtő alatt - 5 percig. Azonban, spórák képes túlélni, és visszafolyató hűtő alatt több órán át. Ezért, az eljárás tyndallization (frakcionált pasztőrözés), hogy elpusztítsák őket. Exotoxin, amely adatok létrehozásához Clostridium, inaktiváljuk forralva több mint 30 perc alatt, a jól semlegesítjük a lúgos környezetben, de fenntartja a kellően magas sókoncentráció (legfeljebb 18%).
Az összefüggésben a jelen, a betegség ritka. Leggyakrabban a fertőzés miatt használata házi konzerv (gomba, zöldség, hús, hal). Kevésbé gyakori seb okozta botulizmus.
típusú betegségek
Négyféle botulizmus:
- Élelmiszer (a fertőzés élelmiszertermékek fogyasztása tartalmazó botulinum toxin);
- Seb (ha szennyezett nyílt sebek a szennyezett talaj);
- Gyermekkori botulizmus (gyermekeknek 6 hónapos Kieső spórák Clostridium a tápcsatornában, leggyakrabban a forrása a fertőzött talaj, háztartási por, kevesebb méz);
- A botulizmus ismeretlen eredetű.
Súlyossága szerint botulizmus van osztva egy egyszerű, srednetyazholuyu és nehéz formái.
Tünetek botulizmus: hogy a betegség manifesztálódik
Tekintettel a rendkívüli veszély a mérgezés történik, hogy biztosítsák a korai tüneteket. Lehet, hogy egy gyengeség, fáradtság, sápadtság, szédülés, szájszárazság és a rossz közérzet, nyelési, hányás, homályos látás, a haspuffadás és emésztési zavarok. A testhőmérséklet általában normális marad. A tünetek általában kezdenek megjelenni után 12-36 órával (minimálisan a 4 óra maximum 8 nap) a fertőzés után. Érdekes, hogy a tünetek nem baktérium által okozott, hanem toxinokat is. Mivel a betegség progresszióját nyilvánvaló jellegzetes tünetek:
- Izomgyengeség, bénulás, paresis;
- Légzőszervi diszfunkció (gyakori, sekély légzés miatt légzőszervi izmok parézis);
- Fokozott pulzusszám, megnövekedett vérnyomás;
- Megsérti a nyelv mozgása, nyelési orrhangon;
- Homályos látás (kettőslátás - kettős látás, ptosis, megsértése konvergencia zavara szállás, kitágult pupillák);
- Amim miatt elváltozások arcideg;
- vizelet-visszatartás.
Azonban meg kell érteni, hogy az érzékenység megsértve mozgási aktivitás teljes körűen megmarad. A fő halálok a botulizmus van légzési elégtelenség.
beteg akció
Ha a korai tünetek a fent említett betegségek azonnal szakorvoshoz kell fordulni. A kellő időben történő kezelés, és a bevezetése szérum protivobotulinicheskoy kedvező prognózist. Azt is meg kell kerülni a bevezetése Botox kezelések kívül orvosi rendelők. Lehetnek mellékreakciókat.
diagnosztika
botulizmus diagnózist általában alapján kórtörténet (utalás a használatát rosszul feldolgozott élelmiszerek), a klinikai vizsgálat és bakteriológiai vizsgálata széklet, hányadék, mosóvizet a gyomorban és a belekben, a tartalmát a sebek, a gyanúsított élelmiszer. Is tart kimutatása a toxin a vizsgálati anyag biológiai módszerrel (fehér egerek).
botulizmus kezelés
A botulizmus kezelés két-szeres. Az első -, hogy megakadályozzák a kialakulását méreganyagok a szervezetben, a semlegesítés és megszüntetése meglévő toxin a vérben. A második - anti-botulinum toxin váltott zavarokat.
Intenzív mosás a gyomor, a belek, a bevezetése antitoxikus szérum, korrekciós folyadék és elektrolit-háztartás egyensúlyát, túlnyomásos oxigén terápia (ha szükséges). Szintén elérhető komplikációk kezelésére.
Minden személy, aki gyaníthatóan botulizmus kell azonnal kórházba, mert komplikációk növekszik nagyon gyorsan. Van egy valószínűsége, hogy egy hirtelen vérnyomásesés és a fejlesztés a súlyos izomgyengeség. Ezen okok miatt, a beteg azt mutatja, szigorú ágynyugalom.
Súlyosabb esetben a beteg mutatja nutrietivnoe etetés bevezetésével tápanyagokat a véráramba vagy a csövön keresztül.
Amikor botulizmus súlyos fenyegetést beteg életének hibák a tüdőben. Amikor a kórházi megoldotta a kérdést, a mesterséges tüdő szellőzést. A mechanikus szellőztetés érjük a feltétellel, ha a tüdő kapacitását csökken kevesebb, mint 30%.
Ha botulizmus megsértik vizeletürítés, katéterek, elkerülve ezzel a fejlesztési emelkedő húgyúti fertőzés.
Ha a beteg nem nyilvánvaló légzési zavarok, az orvos kezd, hogy tegyen azonnali intézkedéseket méregtelenítés. A beteg nem adható hashajtók mert provokálni bél paresis. szondát használjuk gyomormosás. Részei folyadékok mosására használt a gyomor kicsinek kell lennie, különösen akkor, ha a beteg légzési elégtelenség. Ellenkező esetben hagyja abba a légzés reflex.
Hogy semlegesítse a toxin a vérben keringő szérumot használunk protivobotulinicheskaya heterogén. Ezekre a célokra a katéter supraclavicularis vénába.
komplikációk botulizmus
A leggyakoribb szövődmények botulizmus - jelentése:
- Aspirációs tüdőgyulladás (hatás aspirációs nyál és hányás parézis és bénulás a gége és garat);
- myositis;
- Myocarditis (fordulhat elő 6-9 napon kór);
- Szérum betegség (alakulhatnak 9-12 órával a beadás után protivobotulinicheskoy szérum).
Megelőzés botulizmus
WHO azt ajánlja a következő öt alapelvet: tisztán tartani, kész elválni a nyers, hogy végezzen alapos hőkezelés az élelmiszerek, termékek tárolására biztonságos hőmérséklet, tiszta víz felhasználását és élelmiszerekkel.