botulinum toxin kezelés
A típusú botulinum toxin adagoljuk különböző formái disztónia, görcsök, beleértve gemifastsialnom görcs synkineses át újrabeidegződés, izomrángás és remegés.
Lehetséges használni a gyógyszer fájdalom szindrómák, valamint a gyermekgyógyászati betegek bénulás (bénulás).
Terápiás készítmények a botuiinum toxint tartalmazó állnak nagyon neurotoxin komplex fehérjék és gyógyszerészeti segédanyagokat. Attól függően, hogy a szövet típusától, amelybe esik, a botulinum toxin zavarhatják kolinerg neuromuszkuláris átvitel az extra- és intrafusal izomrostok vagy a kolinerg transzmissziót a vegetatív rostok a verejték, a könnycsatorna, nyálmirigyek és simaizom, ezáltal csökkentve izomgörcs és normalizálása az autonóm idegrendszer.
Botulinum toxin a leghatásosabb a hét szerotípus neurotoxinok által termelt Gram-pozitív anaerob baktérium, a Clostridium botulinum. A hatásmechanizmus a botulinum toxin egy preszinaptikus blokád felelős fehérjék szállítására acetilkolin a szinaptikus résben, ami egy blokád szinaptikus idegi impulzusok. Míg a botulinum toxin legaktívabb tekintetében a neuromuszkuláris csomópont, ez is blokkolja az acetilkolin felszabadulását a terminálok és a pre- és posztganglionáris kolinerg autonom rostok, és a receptorokra hatva az érzékeny szálak a különböző módozatok.
Tartalmazó készítmények botulinum toxin ( „BOTOX”, „Dysport”, „Neyroblok”, „Kseomin”), a legtöbbjük vízben oldható por, amelyet a szubkután és az intramuszkuláris injekciók. A bevezetése botulinum toxin általában egy járóbeteg neurológus, speciálisan képzett. A klinika használja kseomin vegetatív zavarok. A készítményt úgy hígítottuk, steril izotóniás nátrium-klorid-oldattal közvetlenül az injekció előtt. A választás a injektálható izom határozza meg a minta a mozgási rendellenességek egy adott betegség. Az injekciók fontos, hogy végezzen a korai szakaszban a betegség, annak érdekében, hogy megakadályozza a negatív hatása a feltörekvő görcsösség, és felgyorsítja a helyreállítás normál mozgást.
A helyi terápiás dózisok adását, botulinum toxin nem jut át a vér-agy gáton, és nem okoz semmilyen jelentős szisztémás hatások. Távoli botulinum toxin hatását annak köszönhető, hogy minimális preszinaptikus leválasztás és reverz axonális transzportot a beadás helyétől, és a toxin-mediált központi fellépés (csökkenése ingerelhetőség gerincvelői interneuronok) van társítva változást afferens áramlását a CNS.
Intramuszkuláris injekció botulinum toxin kifejlesztett 2 hatások: közvetlen gátlása -motoneyronov szintjén a neuromuszkuláris junkciónál és gátlása kolinerg szinapszist -motoneyronnogo intrafusal szál ?. Klinikailag ez nyilvánul meg a kifejezés a befecskendezett izomlazító és jelentősen csökkent a fájdalom őket. Amikor intradermális injekció blokád alakul posztganglionos idegeket terminációs izzadás.
A botulinum toxin látható jelenlétében izom hiperaktivitás, izomgörcsök, fájdalom, mozgási rendellenességek társult spaszticitás az izmok.
Az akció a botulinum toxin kezdődik, általában 7-14 nap. A maximális kifejezése izomgyengeség fejlődik, hogy a végén az első hónapban. A hatás változó, átlagosan kezd gyengülni 3-6 hónap után, amely megköveteli az ismételt injekciók évente 2-3 alkalommal, néha a hatás időtartamát tartjuk legfeljebb 1 év, vagy több.
Egy során tartalmazó kiszerelések A típusú botulinum toxin, optimális eredmények és a stabil terápiás hatás a neurológiai rendellenességek, például gemifastsialny görcsöt és kombinált fokális disztónia. Különösen azt mutatja, hatékonyságát a gyógyszer „Kseomin” beteg blepharospasmus torticollis, görcsösség a hajlítást telepítése kefe, egy ököl, felnőtt betegeknél miokardiális agyban.
Ellenjavallata botulinum toxin: betegségek károsodott kolinerg transzmissziót (myasthenia gravis, Lambert-szindróma - Eaton), izomsorvadásos laterális szklerózis és más betegségek összefüggő elváltozások a perifériás motoros neuronokat. Ügyelni kell a terhesség alatt, és a krónikus obstruktív tüdőbetegség.