Betegellátás műtétek után a felső légúti
Miután a műveletek lézerstapedotomia kell a betegek fokozott ellenőrzés és a speciális ellátás. Különösen szoros ellenőrzés és a leginkább aprólékos gondossággal posztoperatív betegek szükséges az első néhány nappal a műtét után, amikor nagy a szövődmények kockázata, és szükség lehet a sürgősségi ellátást. Nurse ENT részleg pontosan tudnia kell:
• A szám operált betegek;
• Egyes sebészeti beavatkozások teljesítettek, és milyen házak vannak;
• Az, hogy először meg kell figyelni, hogy az egyes operált betegek;
• hogyan betartásának ellenőrzése az előírt posztoperatív állapotban.
A műtét után a fül (mastoidalnoy, radikális) egy idő után, a betegek panaszkodnak, hogy a kötést kiszabott nagyon szoros, és nyomást gyakorol a nyak és az áll területén. Ezekben az esetekben a kötést kell enyhén csökken eltávolításával utolsó menetei a kötést, és borítsd meg azokat lazábban vagy abból vágott neki az álla alatt. Ha a kötést átitatott a vér, de a vér nem is jelennek meg, meg kell kötést ehhez a helyhez labdát a vatta. Ha a vér áztatás öltözködés továbbra is hívni, a kezelőorvos vagy az ügyeletes orvos. A műtét után a fül, fontos figyelni, hogy egyes betegek - jeleit aszimmetria jelennének meg. Megfigyelés a beteg arc aszimmetriát: csökkenti a szög a száj vagy a képtelenség, hogy lezárja a szem, a homlok ránc a fül a beteg kedvezőtlen jellemzője. Ez azonnal értesítse orvosát. Szédülés, hányinger, hányás jelzik a posztoperatív szövődményeket. Ha szükséges, a nővér ENT részleg kell segíteni a nővére öltözködés a segélyhívás kötést a beteg vagy erre alatt orvosi felügyelet. Abban az esetben, a találkozó a betegek a műtét után a fül, fülcsepp eltemetni őket a fülbe kell mindig a hő formájában.
A műtét után az orrmelléküregek is figyelemmel kell kísérni az állam az öltözködés. Amikor lehetséges posztoperatív vérzik sebek vagy az orrüregben van jelölve a teljes áztatást kötszerek vért. Ez azonnal tájékoztatnia kell a kezelésére vagy adó orvos. Ha szükséges, távolítsa el a kötést, és ellenőrizze az állapotát az orrüreg sebek, ENT részleg hiányában testvér testvér öltözködés segíti az orvost a öntettel.
Orron sebészeti beavatkozás (az orrüregbe, és a külső orr) gyakran végződnek előtt az orr hurok tamponádot megállítani a vérzést. Ha nyomon posztoperatív betegek kell figyelni, hogy az impregnálás mértéke parittya kötést véres torkán, ahol a vér folyhat az orrüregbe esetén lehetséges orrvérzés. Ha szükséges, változtassa meg a kötszer nővér irodában (hiányában nővérek öltözködés) készül szerszámok és anyagok a tamponádot az orr és segíti az orvost vele. Ha olvasmányok új orr tamponálás nem, a nővére teszi a változó csak a külső, parittya kötést.
A betegek eltávolítását követően a mandulákat el kell adni a félig ülő helyzetben az ágy. Ha a torok vérezni kezdett, a nővér ENT részleg készíti az éjjeli állítva megállítani a vérzést.
Nővér ad reniform medencében a kezében a beteg, és rendszeresen ellenőrizze, hogyan viselkedik. A beteg feküdjön nyugodtan, ne hirtelen mozgások, ne köhögés, ne nyelje le, és kiköp csak, hogy mit fog felhalmozódni a szájban. Ha elkezd vért köpött, megfojtani, ez szükséges, hogy azonnal hívja az orvost, hogy segítsen neki, és ha eláll a vérzés a torokban a ház, és ha szükséges, - az öntettel.
Eltávolítása után az orrpolip gyerekek az ágyban félig ülő helyzetbe. Ügyelni kell arra, ha egy orrvérzés nem, ha a gyermek köhög. Vérzés a műtét után, de az eltávolítása a orrpolip - viszonylag ritka jelenség, ezért amikor a köhögés vagy a vér meg kell hívni az orvost. Vérzés megállt egy hátsó tamponádot. Azt javasolta, hogy ezt az eljárást kell végrehajtani az öltözőben segítségével a nővérek, vagy nővérek öltöző.
Endolaryngeal eltávolítása mióma, és egyetlen papillomák a gége egy enyhe interferencia. Azonban, miután ezek a műveletek lehetséges szövődmények reaktív nyálkahártya ödéma és a gége vérzés. Ezért az ilyen betegeket meg kell adni kellő figyelmet. Fontos, hogy tartsa be a levegőt a betegek köhögés köpet karakter (ha van ilyen), hogy megakadályozza a forró étel és ital.
Légcsősipolyt szoruló betegek a legtöbb szoros megfigyelés mellett. Helyüket az ágyban kell lennie egy félig ülő. Az első napon a posztoperatív időszak szükséges, hogy egy szívó időszakos eltávolítását váladék. A váladék könnyebben köhög fel, nem halmozódik fel a légcső-kanül és a lumen szűkült rendszeresen meg kell eltemetni alkalikus csepp vagy ásványi olajat és tisztítsák a tracheotomiás tubus belső kanül; figyelemmel kíséri a légzés állapotát körüli szövetek tracheostomiát. Ha van egy észrevehető a szövetek megduzzadása körül tracheostomiás vagy fogadni a vér a sebből vagy tracheostomiás, szükséges, hogy azonnal forduljon orvoshoz. Ha szükséges, végezze el sürgősségi öltözködés, amelyre a nővér előkészíti a szükséges eszközöket, fájdalom megoldások, kötszerek, és segíti az orvost, hogy visszaállítsa a szabad légzést, a beteg és alkalmazza a kötést.
A műtét után a rosszindulatú gégetumoros, leggyakrabban a rák, a teljes vagy részleges eltávolítása a gége, a betegek kerülnek a ház közelében, a poszt az ügyeletes nővér, mint az első napokban a posztoperatív időszak, szükség folyamatos nyomon követése, gondozása csőkanül, erejét a személyzet. A helyzet a beteg az ágyban kell lennie félig ülő. Az ágy mellett kell, hogy egy szívó és egy vékony gumicső, hogy távolítsa el a felesleges váladék a légcső. Annak érdekében, hogy megkönnyítsék a kiürítését azt a légcső és a hörgők, csökkenti annak lehetőségét, kondenzációs időszakonként szükséges ásni a kanül lúgos csepp vagy folyékony paraffin. Ugyanakkor rendszeresen, és a legkisebb nehézlégzés, el kell távolítani a belső csövet a csőkanül hogy kitisztítsa a nyák és a helyébe. Ha a váladék eltávolítása nem javítja a légzést, testvér kell hozni egy orvos.
Nagyon fontos ügyeletes nővér ENT osztályának ápolás, a műtéten átesett teljes vagy részleges eltávolítása a gége, az ő élelmiszer. 2-3 héten belül a műtét után, ezek táplált egy próbával, amely az injekció általában a nyelőcsőbe az orron keresztül a művelet végén, és csatlakozik a kötszer. A szabad végén a szonda szuperponált Pean vagy Kocher bilincs. Biztosítani kell, hogy a szonda ugyanabban a helyzetben, különben lehet, hogy elzáródás, fájdalom, csuklás. A magas pozícióját a szonda a nyelőcsőben, közben az élelmiszer teljes egészében vagy részben eredményezi a garatban, szájüregben, és a lehullott alacsony próba lehet oka a fájdalom és irritáció miatt korlátozatlan csuklás nyíláshoz őket.
Etetés egy csövön keresztül az alábbiak szerint:
• beteg beveszi ülő vagy félig ülő;
• a szabad vége a szonda van csatlakoztatva tölcsérbe, és bilincs mozgatjuk valamivel alacsonyabb a tölcsér;
• A táblázat ad melegítjük testhőmérséklet szondával diétás étel (például Bouillon, feszült leves, őrölt hús, tej, puding, stb);
• A tölcsér emelt magasságban 40-50 cm, felöntjük egy kevés vízzel első vagy tea, eltávolítjuk a szonda a klip, és nézni, hogy mennek végbe a gyomorban szabadon;
• Amikor a akadálytalan áramlását a gyomor lassan öntjük csövön keresztül kialakítva, hogy megkapja az élelmiszer;
• a folyamat etetés kell, hogy rendszeresen mossa a cső egy kis vízzel, teával vagy tejjel, és etetés után öblítse le vízzel, vagy tea, alvás tölcsér, alkalmazza a bilincs a szabad végét a szonda, és csatolja egy fejpánt vagy ing.
Ha nem teljesen szabad táplálék áthaladását a szonda, öblítsük le egy Janet fecskendőt és adjuk leves vagy húsleves hússal, hogy ez több folyadékot.
Később a betegellátás után műveletek lézerstapedotomia nővér ENT részleg kell szigorúan követik az állam az öltözködés. Ha a kötést kapott ki, meg kell javítani; erős nedves impregnálására seb -, hogy tájékoztassa az orvost, és segítenek abban, hogy a kötést. Nővér gondoskodik arról, hogy a betegek szigorúan betartják az előírt működési állapotába és a táplálkozás.
A műtét után a középfül (mastoidalnoy és a radikális sebészeti) betegek kell maradni az ágyban néhány napig, és ha a műveletet végeztük az intracranialis szövődmények, hogy a fejlett ezekben a betegségekben, majd hosszabb idő alatt, attól függően, hogy az általános állapotot és funkciója a fül labirintus. A kedvező posztoperatív időszak minden diéta általában nem ez a helyzet.
Miután az első teljes öltözködés átesett betegek radikális műtétet középfül, általában az orvos csepp. Használatuk jár annak szükségességét, hogy tartsa be az alábbi szabályokat:
• előre orvos termel WC fül, azaz törli a elosztását a külső hallójárat, posztoperatív üregek, majd testvér ássa azt a megfelelő megoldást a 8-10 csepp (például 3 tömeg% bórsav-alkohol, stb), melegítjük, testhőmérséklet;
• annak biztosítása, hogy a fülcseppek előmelegítjük a megfelelő hőmérsékletet, a testvér csöpög 1-2 csepp magát a hátsó az ecset;
• helyzetben a fül oldalán beteg páciens kell feküdjön fel 10-15 perc, ami után a nővér helyezi a hallójárat kis dudor pamutból, amely elnyeli a fölös fülcseppek.
Átesett betegek műtétet a melléküregek kell felelniük ágynyugalom 3-4 napig. A időtartama ezen időszak súlyosságától függ a kóros folyamat sinus műtét térfogata, a beteg általános állapota, és lehet növelni vagy csökkenteni.
A beavatkozás után az arcüreg nevezi 3-4 napig mechanikailag és kémiailag enyhe étrendet követő átmenet a teljes étrendben. Az étel ne legyen forró. Időtartam fektetéssel után műveleteket az orr egy meghatározott térfogatú, a későbbi beavatkozás a posztoperatív időszakban. Így, miután a septum működését megnyitásával rostasejtüregek sejtek általában szükséges betartani ágyban 2-3 napig, és miután nazális polipotomii elegendő lehet és egy nap. Mivel a vérzési kockázat az első 2-3 napon belül intranazális a sebészeti beavatkozások nem engedélyezett, hogy a forró ételt. Miután eltávolította a tampont az orrból, mint általában, vannak rendelve a bevezetése az orrüregbe az egyik vagy a másik szemcsepp vagy kenőcs. A bevezetés után a nővér kell betartani az alábbi szabályokat:
• cseppentve az orrcseppek a fekvő beteg hátad, vagy üljön a fejét hátravetette;
• bal hüvelykujját nővére kissé felemeli a orr és a farok csont, pipetta érintése nélkül a bőr és a nyálkahártya az orr, elismeri mindkét felében az orr néhány csepp;
• A beteg hanyatt fektetett sekély orr pamut tamponchiki kenőcs, amivel rendelkezik, hogy feküdjön le 10-15 percig.
Miután mandulaműtét a betegnek meg kell felelnie a szigorú ágynyugalom két napig. Azon a napon, a művelet, nem kap az élelmiszer; hiányában vérzés este ők ihatnak egy pohár ostuzhennoy tea, tej; a következő 2-3 napon kapnak fűtetlen folyékony élelmiszerek (az úgynevezett étrend a próba), majd ezeket fokozatosan át a közös asztalra.
Miután adenotomy, endolaryngeal beavatkozások (eltávolítása mióma daganatok a vokális szeres, gége papilloma) betartásával szigorú ágynyugalom nem szükséges; Általában az ilyen betegek napi műveletek hozzárendelve kémiailag irritáló ostuzhennoy élelmiszer.
Az időtartam ágynyugalom átesett betegek tracheotomiát vagy műtét gégerák, határozzuk meg egyénileg. Az első napokban a műtét után a betegek traheotomirovannye fűtetlen, mechanikailag és kémiailag szelíd élelmiszer, ami után fokozatosan át a teljes étrendben. Nurse osztály mindig figyeli a légzést az ilyen betegek és rendszeresen tisztítsa meg a belső cső csőkanül. Emlékeztetni kell arra, betartása nagyon elŒvigyázatos a belső cső, mint az eltávolítását a teljes csőkanül azonnal vezet éles légszomj, és a gyors bevezetése vissza a légcső nem mindig könnyű kezelni. Ezért amikor eltávolítja a belső cső van szükség, hogy tartsa a külső cső a lemez anatómiai csipesszel vagy más eszközzel. törölve
erate a nyálka homályos és mossuk steril folyékony paraffin belső cső behelyezve a külső, kezében az utolsó fedelet, hogy elkerüljék a légcső nyálkahártya irritáció elmozdulás csőbe. Viaszosvászon kötény, védő kötést oldva egy tracheális kanült, köpet, testvér a kívánt módosításokat. Csak vigyázni a csőkanül és a műtéten átesett betegek számára gégerák. Ezen felül, ezek a betegek továbbra is lássa gyomorszondán keresztül, amíg a seb nem gyógyul úgy, hogy el kell távolítani, és a beteg elkezdi enni a saját.
Amikor betegek ellátásának műtéten átesett a nyelőcsövet és a sebet hagyott nezashitoy, jobb kiáramlás váladék a seb enyhén emelje a lábát az ágy végében; testvér kell arról, hogy a helyzet nem változott az ágyban. Ezek a betegek egy ideig táplált mesterséges táplálással.
Szabályzat után takarmányozási müveletekben végzett rosszindulatú daganatok a gége, teljes mértékben alkalmazni a betegek után műveleteket a nyelőcsőbe.