Betalok kötszerek, betegségek kezelésére - orvosi tanácsot
GYÓGYSZERFORMA, összetételét és CSOMAGOLÁS
Hosszan tartó kibocsátású tabletták, bevont fehér vagy csaknem fehér, ovális, bikonkáv, egy bevágás mindkét oldalán és a gravírozás «A / β» egyik oldalán.
1 lapot.
metoprolol-szukcinátot 23,75 mg
amely megfelel a tartalmát metoprolol-tartarát 25 mg
Segédanyagok: etil-cellulóz, hipromellóz, giproloza, mikrokristályos cellulóz, a paraffin, a makrogol, szilícium-dioxid, nátrium-sztearil-fumarát, a titán-dioxid.
14 db. - hólyagok (1) - csomagok karton.
Kardioszelektív béta1-blokkoló nélkül belső szimpatomimetikus aktivitással rendelkeznek. Ez elhanyagolható membrán-stabilizáló hatást. Azt vérnyomáscsökkentő, angina elleni és antiaritmiás hatás. Ez elnyomja stimuláló hatással van a szívre katekolaminok a fizikai és pszichikai és érzelmi stressz: megakadályozza, hogy a növekedés a szívverés, magas vérnyomás, csökken a szív teljesítményét, és csökkenti összehúzódó a szívizom.
Sajátosságai miatt a dózisforma tart fenn állandó metoprolol koncentrációt tartunk a plazmában, és biztosítja a stabil klinikai hatás a gyógyszer 24 órán belül. Mivel a csúcsok hiánya a plazmakoncentráció klinikailag Betalok KRC-béta1 van egy jobb szelektivitást összehasonlítva a hagyományosan használt metoprolol tabletta formájában. Ezen kívül, jelentősen csökkentette a potenciális mellékhatások kockázata társul, a plazma csúcskoncentráció (pl, bradycardia, vagy gyengeség a lábak járás közben).
Amikor alkalmazott magas terápiás adagok Betalok KRC van egy kevésbé erőteljes hatást a sima izmokra hörgők és a perifériás artériák, mint a nem szelektív béta-blokkolók. Ha szükséges Betalok KRC kombinálva béta2-agonisták beadható olyan betegeknek, akiknek tünetei tüdő elzáródás.
Betaloc ZOK kevésbé hatással rendelkeznek az inzulin szekréció, és a szénhidrát-anyagcsere, valamint a kardiovaszkuláris rendszer körülményei között hipoglikémia képest a nem szelektív béta-blokkolók.
A kábítószer Betalok KRC magas vérnyomás szignifikáns csökkenést okoz a vérnyomás több, mint 24 órán keresztül (a hanyatt, állás közben a terhelés). A kezelés elején a metoprolol fokozódott a perifériás vaszkuláris rezisztencia. A hosszan tartó használata csökkentheti csökkenése miatt a vérnyomás állandó OPSS szívteljesítmény.
A MERIT-HF - vizsgálata betegek túlélésének krónikus szívelégtelenségben (II-IV funkcionális osztályú besorolás NYHA) egy az ejekciós frakció csökkenése (≤ 40%), amely magában foglalta 3991 betegek, Betalok KRC jobb volt a túlélés és csökkent kórházi. A hosszú távú kezelés a betegek elért általános egészség javítása, megkönnyítve a tünetek (funkcionális NYHA). Szintén a KRC betalok terápia növekedést mutatott a bal kamrai ejekciós frakció, csökkentett vég-szisztolés és vég-diasztolés térfogat a bal kamra.
Életminőség kezelés alatt Betaloc ZOK nem javul vagy romlik. Javítása az életminőség a kezelés gyógyszer Betaloc ZOK betegeknél megfigyelt miokardiális infarktus után.
Felszívódás és eloszlás
Lenyelés metoprolol teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusban.
A felszabadulás sebessége a hatóanyag függ a savasság a közeg. Miután megkapta tabletták Betalok KRC (adagolási forma késleltetett felszabadulású metoprolol) időtartama terápiás hatás több, mint 24 órán át, míg elérése állandó felszabadulási sebességét a hatóanyag több mint 20 órán át.
A biológiai hozzáférhetőség egyszeri beadása után egyetlen dózis körülbelül 30-40%. metoprolol Binding plazmafehérjékhez alacsony - mintegy 5-10%.
Metoprolol biotranszformáció oxidáció révén a májban. Három fő metabolitjai metoprolol nem mutatott klinikailag jelentős béta-blokkoló hatása.
T1 / 2 egy átlagosan 3,5 óra. Mintegy 5% az orális adag választódik ki a vizeletben változatlan formában, a többi a hatóanyag kiválasztódik a metabolitok formájában.
- stabil tüneti pangásos szívelégtelenség csökkent bal kamrai szisztolés funkció (mint adjuváns terápia, hogy az alapvető szívelégtelenség kezelésére);
- fenntartó kezelés az akut fázis után a miokardiális infarktus (annak érdekében, hogy csökkentsék a mortalitás és gyakorisága reinfarctus);
- szívritmuszavarok (beleértve a supraventricularis tachycardia), és azt is, hogy csökkentsék a előfordulási alatti ventrikuláris frekvencia pitvari fibrilláció és ventrikuláris aritmia;
- a funkcionális kardiális rendellenességek kíséretében tachycardia;
- megelőzése migrénes rohamok.
A válogatás a szükséges dózis kialakulásának elkerülése bradycardia.
Amikor a magas vérnyomás kezdeti dózis 50-100 mg 1 idő / nap. Hiányában a klinikai hatás lehet, hogy növelje a dózist, 100 mg 1 idő / nap vagy KRC Betalok kombinálva alkalmazzuk más antihipertenzív szerekkel (előnyösen egy diuretikum egy kalciumcsatorna blokkoló, és a dihidropiridin-származék).
Angina átlagos terápiás adag 100-200 mg 1 idő / nap. Ha szükséges Betalok KRC alkalmazható együtt más angina elleni gyógyszerek.
Ha a stabil tüneti szívelégtelenség csökkent bal kamrai szisztolés funkció lehet rendelni Betalok KRC betegeknél, akiknek az elmúlt 6 hétben nem volt romló epizódok és az elmúlt 2 hét nem volt változás az alap terápiát. Szívelégtelenség kezelésében a béta-blokkolók néha okozhat átmeneti rosszabbodását tüneti kép. Egyes esetekben a kezelés folytatása mellett, vagy az adag csökkentése, és bizonyos - szükség lehet a gyógyszerelés szüneteltetése.
Abban az esetben, alacsony vérnyomás és / vagy a bradycardia szüksége lehet, hogy csökkentse az egyidejű terápia vagy a dózis csökkentésével betalok KRC. Az alacsony vérnyomás korai kezelés nem feltétlenül jelenti azt, hogy a dózis betalok KRC nem kerül sor alatt a jövőben a hosszú távú kezelés. A dózis azonban nem kell emelni, amíg amíg a feltétel nem stabilizálódik. Akkor is kell figyelemmel kísérni a veseműködést.
A fenntartó kezelés a miokardiális infarktus utáni gyógyszer előírt 200 mg 1 idő / nap.
Amikor szívritmuszavar beadott hatóanyag 100-200 mg 1 idő / nap.
Amikor a funkcionális kardiális rendellenességek kíséretében tachycardia, a dózis 100 mg 1 alkalommal / nap, ha szükséges, a dózis növelhető, hogy 200 mg / nap.
A migrén megelőzésére beadott 100-200 mg 1 idő / nap.
Betalok KRC a napi 1 alkalommal / nap (előnyösen reggel). Betaloc ZOK tablettát kell bevenni, kevés folyadékkal. A tabletta két fél, de nem szabad szétrágni vagy összeomlani.
A kinevezéséről hatóanyag károsodott vesefunkciójú vagy az idősek nem szükséges, hogy beállítsa a adagolási rend.
Amikor a gyógyszert beadó súlyos májkárosodás (például súlyos cirrhosis és porto-cavalis anasztomózis) lehet szükség a dózis csökkentésére.
Annak megállapítására, az esetek gyakorisága során az alábbi kritériumoknak: nagyon gyakori -> 10%, gyakran - 1-9,9%, néha - 0,1-0,9%, ritka - 0,01-0,09%, ritkán -