Azt javasoljuk, hogy ne implantátum a mell
Vladimir Podgaisky, MD, egyetemi tanár, tanszékvezető Plasztikai sebészet és combustiology BelMAPO, vezető szabadúszó plasztikai sebész az Egészségügyi Minisztérium, a fejét a republikánus Központ Plasztikai Sebészet és Mikrosebészeti
„Ha nincs kéz ujjai, majd állítsa vissza a markolat kefék átadhatja ujjait a láb”
Vladimir mögött ül az íróasztal. Ez - Breast bábuk. A falakon - levelek, fényképek, különböző években, beleértve Alexander Lukashenko a prezentáció során a tanár diplomát.
Reggel, a plasztikai sebész elvégezte a mell rekonstrukció után mellét. Ez tartott három órán keresztül. Általában az év végezzük mintegy 1500 különböző helyreállító és plasztikai sebészet.
- Miután kárt gyakran kap a betegek?
- A sérülések és otchleneniyami kéz és az ujjak mind a munkahelyen és otthon. A felhasználók közé szerszámgépek és fűrészek hegymászó valahová, és hogy a különböző traumás amputáció ujjak és a végtagokon. Gyakran esnek „üvegesek”, ahogy mi hívjuk őket. Házak veszekedtek, bumm ajtó üveg - és vágja az összes lágy struktúrák az alkar: artériák, vénák, az inak, az izmok, az idegek fatörzsek. Mindössze annyit kell visszaállítani, vagy a fogyatékosság.
Ők is megsérült a baleset során. Mi motorosok gyakrabban megsérült otchleneniya alsó végtag a boka szinten. Bizonyos feltételek mellett tudjuk elvégezni a betelepítés.
Előfordul, hogy a beteg át minket más kórházakban, miután meggyógyult, és a lábán, de a csont- vagy lágy szövetek hiba. És ez a hiba nem tölti ki, hanem a saját csont. Akkor meg kell egy egészséges részben a csont venni, és az átültetett csatlakozni a véráramlást. Hogy lesz egy közös ellátó csonthiány a csontban, ami végül összenő, mint egy normális törés.
- Bizonyos esetekben, az ujjak a kéz átültetett a lábbal?
- Ha a kéz nem csak az első ujj, lehetséges, hogy helyrehozzák a transzfer ujj láb, a hosszanti szegmens a hüvelykujját. Vagy ebben az esetben, hogy a második állomása ujj blokk két vagy három ujját hiányában a hosszú ujjak. Itt a legfontosabb dolog az, hogy visszaállítsuk a funkció a tapadás, de szükség van legalább két ujjal.
Volt egy beteg, aki már felváltotta a kéz két ujját. 15 év után, bemászott a gép, és vágja a kezét az összes ujját, hogy voltak. Mi többször is rekonstrukciója és transzplantált a hüvelykujj és a gyűrűsujj a lábát a másik kezével. Ezt a műveletet akkor is tovább tartott, mint tíz órán keresztül. Most ez az ember vadászik még megy, és lő az ujját, ami az átültetett. Az ilyen műveletek darab, de a sebészek kell arzenál.
Ha azt szeretnénk, hogy transzplantáció és a vér áramlását is több készlet szövet, a művelet az alábbi két vagy három csapat orvosok, akik a szövet komplexek hajók és átültetett hiba a helyreállítás véráramlást a graft. Az ilyen műveletek néha az utolsó hat és nyolc, tíz. Mikor a sürgősségi műveletek alapvetően egy ujjal is kell ültetni két óra.
A műtét időtartama és hatásmechanizmusának otchleneniya számú érintett ujj. Ha az ujj otchlenilo mint egy guillotine - persze, van egy öröm varrni. De gyakrabban, ha a könny, zúzás mechanizmus az inak, erek, idegek szakadt különböző szinteken, hogy megtalálja, és még inkább, hogy visszaállítsa az egész nagyon nehéz, néha lehetetlen.
- Milyen hosszú a gyógyulási idő után az ilyen műveletek?
- A tervezett transzplantáció ujját, amikor összekötő inak, artériák, vénák, idegek, ez volt az érzékenység és a mobilitás, olvasztott csont - ez hosszú. Három vagy négy hónapig, néha tovább ...
Ha átültetett csak a hüvelykujj, akkor az első lépés nem különösebben szükséges mindenekelőtt, hogy a mobil, hosszú ujjak ecsettel. A hüvelykujj lehet rögzíteni, mint az ellenfél, a többi ujj - és minden rendben van.
- És mi történik a láb, amelyik az ujjak?
- Semmi baj. A láb mindig ad támogatást. Mi átültetett két lábujj mindkét lábát, egy személy lehet egy kicsit sántít, de megy.
„Előfordul, hogy a gyermek még mindig nem tud járni, és ő hozta a traumatológus”
- Milyen gyakran kell működtetni a gyerekek?
- Sérülések gyermekek kapcsolódó szezonalitás. Ez nyáron, és elkezdenek eloszlassa a falvakban, mászni mindenféle mechanizmusok, és sajnos előfordul, hogy a gyermek még mindig nem tud járni, és ő hozta a traumatológus. Ez volt a történet, amikor a gyermek kinyitotta a mosógép dobjába. Ugyanakkor azt is.
- Van ez így meg tudja nyitni?
- Kiderül, akkor. Kinyitotta - húzta a karját, letépték és szinte beszippantotta a dob. Átadjuk neki állítani. A fiú már hét éves, azt hiszem.
- Műveletek a lábak sokkal összetettebb, mint a karjaiban?
- Tehát nem lehet azt mondani. Minden rekonstrukciós műtét nehéz minden testrész vagy szerv. Használt szánt szabad kihagyni, vegye azt és a láb - a támogatást. Nincs szükség erős mozgások. De vannak olyan helyzetek, amikor a vágott az ülőideg és nem érzékeny a lábát. Amikor idegek térhálós, nőnek az ideális a milliméter egy nap, amíg a nő, ez hosszú időt vesz igénybe. És mivel az a tény, hogy az emberek nem érzik a lábát, ahol jöhet valami baj, valami bilincs - és ezek egy fekély. Előfordul, hogy egy beteg érkezik hozzánk fekély, ahogy keresztbe ideg nem varrott. Azt, hogy a műanyag ideg.
A lába még mindig atherosclerosis az alsó végtagok: az a személy nem tud járni sokáig, van fájdalom nyugalomban. És néha érsebész nem tud a rekonstrukció vérerek kezdeni a véráramlás miatt a kis átmérőjű. Aztán ezek a betegek küldött nekünk.
- Hány ma sürgősségi betelepítés egy évben?
- Körülbelül 70, plusz eljutunk más vészhelyzetek, mint például aprított sebek sérülés a perifériás erek és idegek. Amikor elkezdtük, nem volt 150 újratelepítéskor évben. De most már kevésbé, mert a megnövekedett termelési kultúra, a biztonság, a vállalkozások javult. Ott szokott lenni a termelés három vagy négy műszakban. Este mindig történik valami, és bárhol az országban szerencsések voltunk betegek.
„Belarus tette mintegy száz nemváltó műveletek”
- teszünk mintegy száz műveleteket. Tehát voltak a körülmények, hogy az ország a volt Szovjetunió, főleg ezzel az átalakulás egy nő egy férfi. Bár világszerte mintegy 50% a női-férfi és férfi-nő. Jelenleg mintegy 90% -a nő-férfi és 10% hím-nőstény.
Nő-férfi sebészet - többlépcsős. Egy időben ez nem fog menni. Egy ember nehéz létrehozni.
De meg kell értenie, hogy ezeket a műveleteket hajtottak végre nem kérésére a munkások. Van egy nagy tárcaközi bizottság, amely együttműködik a transznemű emberek. Ezek a betegek által látott pszichiáter. És akkor, amikor már van egy útlevél, a másik nemhez, jöjjön hozzánk. Míg néhány országban, először nem a kasztrálás, majd a személy megy az útlevél. Azt hiszem, mi jön humánusabb.
- A legtöbb ilyen műveletek volt?
- Abban az évben az Európai Bizottság, hogy körülbelül tíz embert. Után, hogy forduljon hozzánk. Kivéve, ha a nő nem egy ember előbb eltávolítjuk a mell, akkor - a függelékek. A harmadik szakasz - phalloplasty vagy fallouretroplastika. Ez késett egy-két év, vagy még több.
„Ha egy lány volt a műtét az arcán, ismételt ezen a területen jobb, ha nem kell csinálni”
- Milyen gyakran folyamodtak az esztétikai plasztikai sebészet? Amikor az emberek azt szeretnék, hogy örökké fiatal és szép.
- A statisztikák szerint gyakran csinálunk anti-aging kezelések az arcon, akkor megyünk lent, és kap a zsírleszívás, intim műanyagok.
- De van egy pozitív hozzáállás ez a fajta plasztikai műtét?
- Ha egy lány már tett egy műveletben az arcon, majd ismételje meg az ezen a területen jobb nem tenni. Mert minden alkalommal az orvos fog mászni a hegek, és lesz egy nagy a kockázata a kárt struktúrák, amelyek felelősek a funkciója a személy. Ez elsősorban annak köszönhető, hogy az arcideg és ágain. Miután az ilyen műveletek károsíthatja ... Persze, ez egy katasztrófa. Ez szörnyű, még gondolni.
- Az arca, hogy a legtöbb javítani?
- Tisztítsuk meg a szem körüli ráncok, jött deformációk az orr, de előfordul, hogy a beteg a fejét több, mint a törzs. Én most alapvetően orra nem, mert ilyen műveletek után a leginkább elégedetlen emberek. 50% elégedetlen.
Tedd az orr, minden rendben van a paraméterek -, de ha változtatni az orrod, változik az arca. A nő látja, hogy valami nincs rendben, és kéri alakítsa át. A remake - ez mindig nagyon nehéz, az eredmény lehet kiszámíthatatlan. Az orr végül lógni, mint egy papagáj.
- Jön a te lány, azt akarja, hogy remake az orr, de láthatjuk, hogy van egy orr minden rendben. Lesz kedvét?
- Azt kedvét mindenkinek. Különösen, ha egy nő kéri, hogy helyezze implantátumok a mellkas, amikor még nem szült. Megmutatom egy pár képet, hogy mi történik, miután az implantátumot, és néhány néhány gondolkodási időt, de aztán jön vissza.
Ez az egyik dolog, amikor a helyén a mellkas semmi, és emiatt omladozó magánéletéről. De néhány csak akar egy jó nagy láda, és minél nagyobb az implantátum, annál több problémát.
- Mi a gyakorlat implantátum maximális mellkas?
- Amíg tesszük 1 kg 100 gramm egy mell. Ez nem olyan sok, hogy őr annyi. Mellkasi fordul erős, mint Irene Ferrari (a tulajdonos a legnagyobb melle Magyarországon a kilencedik méret - Megj. TUT.BY.). És a nő kész arra, hogy még tovább fog erősödni. De a nagyobb implantátumok, ez lesz a személyes sorrendben.
- Gondolja, hogy a személyes élet után mellnagyobbítás műtét javíthat?
- Nem vagyok benne biztos. Előfordul, hogy a lányok jönnek 30 éve, mégis azt mondhatjuk, nincs mellkas, hírhedt, még félt, hogy valahol, amíg te a műveletet. És hogyan lehet, felállt - és le.
Akár 18 éves, van ilyen műveletek nem szokott. Sokkal jobb, hogy nekik nem kell csinálni, míg a lány elkezd szülni. De egy másik kérdés, ha egy nő nem tud szülni, mert nincs senki. Bár volt egy beteg, aki nős, egy veleszületett patológia: ez utóbbinak egyetlen mell. Mi működött neki a házasság után.
- Mennyibe kerül ez a művelet?
- Az implantátumok értéke a $ 1500 és működését 1000 körül A műtét után szinte másnap mehet dolgozni, persze, ha a beteg nem szállít a téglákat, és az irodában írásban valamit. Ha a lány vékony, akkor lehet fájdalmas tünetegyüttes, és két vagy három napig kell feküdni a kórházban.
- És akkor él normális életet?
- Természetesen. És a szülés és etetés. Csak miután terhes lesz, az emlők növekedését. Az implantátum a helyén marad, de a mellkas emelkedik és hang, majd meg kell bütykölni.
- De nézni Western filmek és kevesebb nő látja, nagy mell ...
- Ez a Nyugat és az egykori szovjet ember lehet ismerni a szivattyúzott ajkát. Bár minden országban van egy ilyen lány: ő mindent megváltoztatni, de még mindig nem, és nem lehet megállítani.
„Mi foglalkoztat mintegy 35 plasztikai sebészek. És mi van elég "
- Milyen gyakran van szükség, hogy csökkentsék a mell?
Általában, ha jössz, hogy növelje a fiatal lányok, majd csökkentse a már szülés, 40 éves kor Ezek nehezek két vagy három kiló, mindkét oldalon.
- Minden ezek esztétikai sebészet - annak a kockázata, hogy a test?
- Elvileg ma ezek az eljárások nem életveszélyesek. Ritkán vannak olyan esetek, gennyes. Az esztétikai sebészet szövődmények sokkal kisebb, mint nagy műtét. Ott valójában nem. De ezek az esetek közvetlenül rezonancia. Isten ments, valami történik, és kezdődik a gond, ellenőrző vizsgálatra, de minden helyesen tette.
- Milyen gyakran külföldről jönnek esztétikai műtét?
- Az év jön 40-50 fő. Főként Ukrajna, Magyarország és az orosz nyelvű emberek más országokban, mint például Amerikában.
- hogy a hiány a személyzet úgy érezte, a területen?
- Fehéroroszországban, most foglalkoztat mintegy 35 sebész, akik részt vesznek az esztétikai plasztikai sebészet. És van elég.
A plasztikai sebészek, mi készül a tanszéken (Department of Plastic Surgery és combustiology BelMAPO - Megj. TUT.BY.). Elkészítjük azok a sebészek, akik már régóta foglalkozik a plasztikai sebészetben tanúsítvány megszerzéséhez és szakmai oklevél. Ezek a szakemberek tanulni négy hónapig.
Orvosok, akik úgy döntöttek, hogy legyen műanyag, tapasztalattal kell rendelkeznie az általános sebész legalább öt évig. Ők lesznek a vizsga felvételi rezidensi a „plasztikai sebészet”, ahol megtanulják legalább két évig.
Minden évben veszünk magunknak két vagy három ember egy klinikai rezidensi plasztikai sebészet. Több - Hogyan tanítsunk? Ha ez átképzés, ami történik évente egyszer, a négyfogásos tudjuk venni nyolc ember.
- Ne Próbálja ki a plasztikai sebészek, hogy rávegyék a tengerentúlon?
- Ki csábítja őket most? Magyarországon több mint kétezer igazolt plasztikai sebészek az Egyesült Államokban - mintegy 6500, akik részt csak esztétika. Megvan 35. De van elég.
Ha fejleszteni plasztikai sebészet, természetesen az egyes területek lesznek szétválasztása helyreállító sebészet, plasztikai sebészet. De a jövőben.
Fotó: Daria Buryakina.