Áttekintés antibakteriális szerek kezelésére cystitis
Hólyaghurut - olyan betegség, amelyet életében egyszer találkozott minden harmadik nő. Men szembesülnek ezzel a problémával sokkal ritkábban. Ez mindig a megjelenése hólyaggyulladás menni az orvoshoz? Természetesen nem.
Az epizód a betegség spontán módon a nap folyamán, és soha az életben nem lehet megismételni, de talán nehéz, fájdalmas vér a vizeletben. Sokan kezdik vásárolni a saját antibiotikumok, majd azt állítják, hogy segített. Sőt, a tömeg az antimikrobiális használt hólyaghurut, de néhány már régóta hatástalan (vagyis az emberek úgy fogja érezni, egy átmeneti mentességet, és a kórokozója „illegalitásba”), amely tele van a szövődmények kialakulásának és kiújulásának. Egyéb veszélyes lehet bizonyos klinikai helyzetekben.
Ebben a cikkben fogunk összpontosítani készítmények kezelésére cystitis, ajánlott alapján az evidence-based medicine, és azok előnyeit és hátrányait. Ez azonban nem jelenti azt, hogy meg kell önálló gyógyít. Csak az orvos tudja pontosan megállapítani a diagnózist és javasol kezelést, figyelembe véve az összes egyedi jellemzőit.
Alapelvei kezelésére cystitis
Vannak különböző gyógyszerek, amelyek úgynevezett „megfizethető és régóta bevált gyógyszerek”, de valójában nem működik. Dokumentumok szabályozó gyógyszerek kezelésére cystitis, évente változnak, figyelembe véve az eredményeket a közelmúltban klinikai vizsgálatok és az új gyógyszerek.
Ennek hiányában a javulás egy napon belül kijelölt antibiotikumok, de járnak a betegség oka. A 77-95% -ában akut, nem szövődményes cystitis patogén Escherichia coli.
Azonban nem kell azonnal kezelni, meg kell bizonyosodni arról, hogy valóban egyszerű akut fertőzés az alsó húgyúti, azaz:
- Az első epizód a hólyaghurut az életben;
- Vér a vizeletben nem;
- nincs kő a hólyagban. duzzanat;
- elérhető húgyúti szűkület;
- Fertőzés nem emelkedik fel, és elkezdett pyelonephritis;
- nem egyidejű immunszuppresszív betegségek.
Ellenkező esetben az etiológiai az antibiotikumos kezelés nevezi az első naptól kezdve. Bonyolult formák a fertőzés és visszatérő húgyhólyaggyulladás kezelt más, alternatív rendszereket gyakran alapulnak vizelettenyésztési eredmények egyéni érzékenységtől az antibiotikumokra.
Ha ismétlődő epizódok betegség kiújulásának szükséges meg kell akadályozni. Escherichia coli - természetes lakója a bél, ahonnan lehetetlen megszabadulni egy életen át. Ez akkor keletkezik, amikor az belép a húgyúti vagy hólyaghurut nem függ a kényes egyensúlyt agresszió mikroorganizmus és az emberi immunrendszer állapotát.
poszt-menopauzás nők járulékosan intravaginálisan női hormonok, például cystitis epizódok lehet hiányával összefüggő ösztrogén.
antibakteriális
A lista a használt antibiotikumokkal hólyaggyulladás, széles, ugyanakkor miatt hozzáférhetőség és a nem megfelelő használat, akkor az Escherichia coli rezisztencia alakul ki gyorsabban, mint ahány új gyógyszerek.
Jelenleg tehát idő nem jelzi Magyarországon húgyhólyaggyulladás következő antimikrobiális szerek és antibiotikumok: ampicillin, amoxicillin, nitroxolin (5-NOC), Co-trimoxazole (Biseptolum).
A mai napig a ajánlásait az akut szövődménymentes cystitis az alábbiak szerint:
- Felnőtt gyógyszerek csoportból kiválasztott nitrofuránok, fluorokinolonokkal, vagy adagolhatjuk külön-külön Fosfomycin trometamol;
- gyermekek és terhes nők, mivel a nemkívánatos mellékhatások a fenti csoportok, előírják az amoxicillin-klavulanát, cefalosporinok 2-3 generációjának (előnye - az orális, nem pedig injektálható formában). Az idősebb gyermekek 5 éves, terhes és szoptató nők használhatják FT.
Fosfomycin - modern varázspálca hólyaggyulladás
Fosfomycin trometamol (Monural) - olyan gyógyszer, amely csak a gyártó olasz cég "Zambon". Mivel gyógyBzer Monural lesz az első vonalbeli kezelése hólyaggyulladás miatt számos előnye van:
- E. coli és sok más uropatogének nagyon érzékenyek, és a legkisebb ellenállási szint, amely jobb kezelési eredményeket;
- hosszú hatóanyag a vizeletben teremt magas hatásos koncentráció, az egyik adagolási baktericid (azaz, elpusztítja a patogén mikrobák) 80 órán keresztül, és amely lehetővé teszi a használatát egy adott kezelési rend, mint egyszeri adag 3 g hatóanyag;
- Monural biztonságos: akkor azt hagyjuk vonatkoznak a terhes nők, a szoptatós (az utasításokat mondani, hogy „óvatosan”) bármilyen társbetegségek eltérő súlyos veseelégtelenségben
- Egyetlen adag az előnyös betartása terén, azaz a ajánlások végrehajtását a beteg.
Fosfomycin lassan hat 2-3 napig, így nem tartja hatékonynak, ha nem teljesen lecsökkent a tünetek az első napon.
Nem alkalmazható Monural csak fiatalabb gyermekek, mint 5 év, a 75 évnél idősebb, és túlérzékeny a gyógyszer.
Enyhe mellékhatások, mint a hányinger. hányás, fejfájás találtak 6% -ánál a vizsgált gyógyszert.
Azonban Fosfomycin széles körben használják Magyarországon több mint 10 éve fokozatosan megszokni az E. coli.
A klinikán voltak nagyobb valószínűséggel utalnak a betegek több, mint egyszer alkalmazzák a Monural. Egyetlen dózis ritkábban: általában az orvosok ajánlott a 24-edik órában három gramm a gyógyszer újra. Ne keverd össze a Monural (antibiotikum) a készítmény az ugyanazon vállalat Monurel (étrendkiegészítők, áfonya kivonat).
A béta-laktám antibiotikumok - gyógyszerek hólyaghurut gyermekek és terhes
Csoport béta-laktám antibiotikumok (penicillinek és cefalosporinok) megvannak az előnyei és hátrányai a kezelés hólyaghurut.
Előnyök közül az a csoport a legfontosabb jellemzője a biztonsági: ezek a gyógyszerek megtörni a sejtfal baktériumok, amely egy baktericid hatása van, de ártalmatlan az emberi testre. Nemkívánatos mellékhatások gyakrabban (10% -ában) allergiás reakciók.
A kombinációs amoxicillin klavulánsavval (Augmentin, Amoksiklav, Amoksiklav Kvik- lapon, Panklav, Ekoklav, Flemoklav Soljutab) jelentősen megnöveli az érzékenységet, hogy a gyógyszer az E. coli, amely lehetővé teszi, hogy ajánlani Amoxicillin / klavulánsav első vonalbeli terápia az akut cystitis, amikor az elülső biztonsági terápiát.
Káros hatás a gyógyszer formájában irritáló hatást gyakorol a bélben is csökkent gyógyszert szed elején étkezés vagy a további probiotikumok.
Originális Augmentin, a kutatás hatékonyságát ez a kombináció végeztek a GlaxoSmithKline. Amoxicillin ( „Lek”) meg egy kicsit később, de egyre szélesebb körben használják, mert az alacsonyabb költségek mellett.
További vizsgálatok összehasonlításával gyógyszerek Flemoklav Soljutab (japán cég „Astellas Pharma”), és Augmentin kimutatták, hogy köszönhetően a szabadalmaztatott mikrogranulátum Soljutab mellékhatása annak háttere van 2-szer kevesebb. Másrészt, és értéke valamivel magasabb.
Felnőttek gyógyszert adják általában 500/125 mg 3-szor egy nap, vagy 875/125 mg 2-szer naponta. Terápiát folytatni kell 5-7 napig, attól függően, hogy klinikai körülmények között.
Szintén a jelenlegi kezelése hólyaghurut szabványok cefalosporinok harmadik generáció: Cefixime (Pantsef, Supraks Soljutab, Tseforal Soljutab). Ez hatásosabb rövid kúra alatt, mint más béta-laktám, de nem működik egyáltalán szerek hólyaghurut. A hatóanyagot adott felnőttek egy adag 400 mg naponta egyszer vagy 200 mg 2-szer naponta legalább öt napig. A cefuroxim lehet használni egy adag 250 mg 2-szer naponta, és öt nap.
A nitrofuránok - első vonalbeli szerek cystitis
Nitrofuránokat csoportjába tartoznak az antimikrobiális, amelyek már régóta széles körben használják a kezelésére cystitis. Gyakori, hogy ezek az eszközök olyan baktericid hatás, alacsony ellenállású legfontosabb kórokozók, de jelentős nemkívánatos események előfordulási gyakorisága. Minden harmadik beteg, ha figyelembe nitrofuránokat panaszkodik hányinger, hányás, hasi fájdalom. álmosság, szédülés. Ez a csoport meglehetősen részletes listát ellenjavallatok a vese-, máj- és szívelégtelenség és a többi.
Furazidin (Furagin, FURAMAG): jobban tolerálják, mint furadonin. A hatóanyag hatékony, mivel nagy érzékenységű hozzá E. coli és más kórokozók cystitis. Címzett 100 mg 3-szor egy nap. A kezelés időtartama - öt napig.
Furazolidon teremt magas koncentrációban a vizeletben, így annak használata a kezelés a húgyúti fertőzések hatástalan.
Fluorokinolonok - egy csoport tartalék vagy az első sorban?
Nem fluorozott kinolonok (oxolinic, nalidixic, pipemidievaya sav) már nem használják a kezelés a húgyhólyaggyulladás, hogy helyébe egy erősebb és hatékonyabb gyógyszerek - fluorokinolonokkal.
Közös jellemzői az e csoportba tartozó gyógyszerek a magas érzékenységű növények okozó cystitis, és ennek megfelelően, a hatékonyságot, de a legmagasabb előfordulási mellékhatások és ellenjavallatok gyakorolt mérgező hatások miatt az emberi szervezetre.
Fluorokinolonokat nem alkalmazható 18 év alatti betegek (!), Amíg meg nem izomrendszer, terhes és szoptató, a hajlandóság a lefoglalások és a készítményt epilepszia.
A mellékhatások többsége számára ez a csoport fájdalom jellemzi az izmok és ízületek, hasi fájdalom, hányinger, hányás, szédülés, álmosság, rontja a májfunkció, ínszakadás, szívritmuszavarok. fény eredetű.
Továbbá, az orvosi világban aggódik növekvő ez az ellenállás hatékony széles betegségek gyógyszerek csoport.
Talán éppen ezért még mindig nincs határozott álláspontja a hely, ami kell fluorokinolon kezelésére cystitis:
- egyrészt ezek a gyógyszerek hatásosak a legtöbb kórokozó, tudják használni a rövid időtartamú (három nap), és így az első vonalbeli szerek;
- Másrészt, vannak olyan felhívások, hogy elhagyja a fluorokinolon mint tartalék gyógyszerek a test bonyolultabb esetekben a betegség, mint a banális hólyaghurut.
Úgy tisztességes megjegyezni, hogy a jobb választás marad a kezelőorvosával, mivel ő képes lesz választani egy antibiotikum életkoron alapuló, klinikai helyzet, társbetegségek, és egyéb szempontok.
Magyar nemzeti iránymutatások jelzik fluorokinolonok második vonalbeli gyógyszerek, és a ciprofloxacin (tsiprinol, Tsiprobay, Tsiprolet, TSifran, TSifran ML Ekotsifol) és a levofloxacin nem tekinthető teljesen indokolt szövődménymentes cystitis.
Ha kiválasztja ezt a csoportot, a vezető helyet foglalja el norfloxacin (nolitsin, Normaks, Norbaksin) miatt magas a koncentrációja a vizeletben. Ez adagban 400 mg 2-szer naponta 3 napig. Talán hozzárendelés ofloxacin (Ofloksin, TARIVID, Zofloks, Zanotsin, Zanotsin ML) - 200 mg 2-szer naponta.
Ezt bizonyítja, hogy a rövid ciklusú fluorokinolon előnyös, és hogy ezek a gyógyszerek több mint 3 napig nincs értelme.
Természetesen ható gyógyszerek a betegség oka, de az antibiotikumok a hólyaghurut. Gyógynövény, gyulladáscsökkentő, görcsoldó gyógyszerek elősegítik a tüneteket, de nem szünteti meg a kórokozót.
Az antibiotikum kiválasztása hatalmas, problémájának a kezelés forduljon orvoshoz. És nem akkor, amikor az előkészületek már megpróbálták, de az elején a kezelés első napjától kezdve. Akkor lehet szekvenciális kezelés, szabványok szerinti, először kijelölt biztonságosabb antibiotikumokra, akkor a tartalék.
Emlékezzen az alapvető szabályt a gyógyszert: «! Nem nocere» ( «ne árts!"). Gyakran előfordul, hogy önálló árt a test nem kevesebb, mint a betegség.
Amelyhez az orvos kérni
A szövődménymentes fertőzések az alsó húgyúti keressen fel egy orvost. Emberek visszatérő hólyaghurut, hatástalansága korábbi terápia, súlyos társbetegség és egyéb kedvezőtlen tényezők, akkor jobb, hogy konzultáljon egy urológus.
Diéta cystitis: Tippek táplálkozás kezelésében