Atheroscleroticus cardio - okai, tünetei, diagnózisa és kezelése
érelmeszesedéses szív-
Cardiosclerosis (myocardiosclerosis) - a folyamat fokális vagy diffúz kötőszöveti cseréje izomrostok a szívizomban. Tárgy megkülönböztetni etiológiája myocarditic (miatt szívizomgyulladás. Reumás láz), ateroszklerotikus és postinfarctusos primer (a veleszületett collagenosis. Fibroelastosis) kardiosklerosis. Atheroscleroticus szív- kardiológia tekinteni, mint egy megnyilvánulása a szívkoszorúér-betegség. által okozott ateroszklerózis kifejlődését koszorúér. Atheroscleroticus szív- észlelt elsősorban a férfi középkorú és idős emberek.
Az okok a ateroszklerotikus cardiosclerosis
A szív e patológia atheroscleroticus betegség koszorúér. Atherosclerosis vezető tényező a ellentétes a koleszterin-anyagcsere, kíséretében túlzott mértékű lerakódása a lipidek a belső vaszkuláris membrán. A képződési sebességét koszorúér atherosclerosis jelentősen befolyásolhatja kapcsolatos magas vérnyomás. tendencia, hogy az érszűkület, a túlzott táplálékbevitel gazdag koleszterin.
Atherosclerosis koszorúerek vezet a lumen szűkülése a koronária artériák, szívizom vérellátása zavarok majd csere a izomrostok a kötőszövetes heg (ateroszklerotikus cardio).
A patogenezise ateroszklerotikus cardiosclerosis
Összehúzó atherosclerosis a szívkoszorúerek kíséri iszkémia és metabolikus változások a szívizomban, és ennek következtében - a fokozatos és lassan fejlődik dystrophia, atrófia és elvesztése izomrostok, amelyek in situ képződnek nekrózisos területeket és mikroszkopikus hegek. A halál receptorok használata csökkenti a miokardiális szövet oxigén iránti érzékenységet, ami további progressziójának CHD.
Atheroscleroticus szív- diffúz és elterjedése hosszú időn át. Az atherosclerotikus cardiosclerosis fejlődő kompenzációs hipertrófia, majd a bal kamrai tágulat, növekvő szívelégtelenség tüneteit.
Tekintettel a patogenikus mechanizmusokat ischaemiás izolált, összekeverjük, és postinfarctusos kiviteli alakok ateroszklerotikus cardiosclerosis. Az iszkémiás szív- alakul miatt hosszabb keringési elégtelenség lassan halad előre, diffúz érintő szívizom. Postinfarctusos (postnecroticus) kardiosklerosis kialakítva a korábbi területén nekrózis. Vegyes (tranziens) atheroscleroticus cardio egyesíti mind a fenti mechanizmus, és az jellemzi diffúz lassú fejlődése rostos szövet, amely ellen időszakosan képződött elhalásos gócok után visszatérő miokardiális infarktus.
Tünetei ateroszklerotikus cardiosclerosis
Atheroscleroticus szív- nyilvánul meg három csoportban a tünetek bizonyíték sérti a kontraktilis a szív működését, koszorúér-elégtelenség és a ritmus és ingerületvezetési zavarokban. A klinikai tünetek az ateroszklerotikus cardiosclerosis hosszú ideig fejezhető kissé. A jövőben, vannak mellkasi fájdalom kisugárzik a bal karba, bal váll, a gyomortáji régióban. Alakulhat visszatérő miokardiális infarktus.
Mivel a progresszióját heg-szklerotikus folyamatok megjelenik a fáradtság, légszomj (kezdetben - nehéz fizikai megterhelés, majd - normál járás), a gyakori - rohamok kardiális asztma, tüdő ödéma. A fejlesztés a szívelégtelenség csatlakozott torlódások a tüdőben, perifériás ödéma, hepatomegalia. súlyos formái érelmeszesedéses cardiosclerosis - mellhártya folyadékgyülem, ascites.
Szívritmus zavarai ingerületvezetési és az atheroscleroticus cardiosclerosis jellemzi a tendencia, hogy a megjelenése felírni. pitvarfibrilláció. intraventrikuláris és atrioventricularis blokádot. Kezdetben ezek a jogsértések rohamokban karaktert, majd egyre gyakoribbá válnak, és a jövőben is - állandó.
Az ateroszklerotikus cardio elég gyakran társul atherosclerosis az aorta, agyi artériák, jelentős perifériás artériák, amely megnyilvánul a megfelelő tünetek (memória elvesztése, szédülés. Időszakos sántítás és így tovább. N.).
Atheroscleroticus szív- lassan progresszív lefolyású. Annak ellenére, hogy a lehető időszakok viszonylagos javulást, ami több évig, visszatérő akut rendellenességek koronária keringés vezet romlását.
Diagnózis az ateroszklerotikus cardiosclerosis
A diagnózis az ateroszklerotikus cardiosclerosis alapján anamnézis adatait (az jelenléte a koszorúér-betegség, arterioszklerózis, aritmia, miokardiális infarktus és hasonlók. D.) és szubjektív tüneteknél. Biokémiai vizsgálatok vér kiderült hiperkoleszterinémia. növekedése béta-lipoprotein. Az EKG jelei koszorúér-elégtelenség jelentkezik, postinfarctusos hegek, aritmiák és intrakardiális vezetési, a mérsékelt bal kamrai hipertrófia. Ezek echokardiográfia azzal jellemezve, ateroszklerotikus cardiosclerosis megsértve a szívizom kontraktilitását (hipokinézia, diszkinézia, mozgásképtelenség megfelelő szegmensével). Veloergometry lehetővé teszi, hogy meghatározza a mértéke szívizom-károsodás és funkcionális kardiális tartalék.
Ateroszklerotikus cardiosclerosis
Ateroszklerotikus cardiosclerosis csökkentjük patogén terápia különböző szindrómák - .. szív-elégtelenség, hiperkoleszterinémia, aritmiák, atrio-ventrikuláris blokk, stb Erre a célra kijelölt diuretikumok, nitrátok, perifériás értágítók, sztatinok, antiarritmikumok. Szükséges konstans vétel trombocitaromboló (acetilszalicilsav).
Fontos tényező a komplex terápia az érelmeszesedéses cardiosclerosis a diétás terápia, megfelelési rendszert, a fizikai aktivitás korlátozását. Az ilyen betegek mutatja balneoterápia - szénsav. hidrogén-szulfid. radon. tűlevelű fürdők.
A formáció a aneurizma hiba a szív, hogy végre sebészi eltávolítását az aneurizma. Ha tartós zavarok ingerületvezetési és ritmus előírhatja a beültetés a pacemaker vagy defibrillátor cardioverter; bizonyos formái helyreállítása normális ritmusát segíti rádiófrekvenciás abláció (RFA).
Prediction és megelőzésére atheroscleroticus cardiosclerosis
Prediction cardiosclerosis ateroszklerotikus sérülések függ a szélessége és a jelenléte és típusa ingerületvezetési és ritmus zavarai, keringési elégtelenség szakaszban.
Az elsődleges megelőzés az ateroszklerotikus cardiosclerosis a megelőzés az ateroszklerotikus érelváltozások (táplálkozás, elegendő fizikai aktivitás és így tovább.). másodlagos megelőző intézkedések közé tartozik a racionális terápia az érelmeszesedés, fájdalom, ritmuszavarok és szívelégtelenség. Betegek érelmeszesedéses cardiosclerosis szükség rendszeres ellenőrző kardiológus. vizsgálata a keringési rendszerben.