Aspirációs tüdőgyulladás - tünetek, kezelés, alak, színpadi, diagnózis
Aspirációs tüdőgyulladás - egy akut toxikus-fertőzéses tüdőgyulladás származó szövetre beleesik az alsó légutakban a gyomor tartalma, nazális vagy szájüregben.
A betegség gyakori. A statisztikák szerint minden negyedik esetben súlyos fertőzés a tüdő miatt aspirációs tüdőgyulladás.
Okok és kockázati tényezők
Az alábbi feltételek ahhoz vezethet, hogy az aspirációs tüdőgyulladás:
- alkohol vagy drog-mérgezés;
- altatásban;
- traumás agysérülés;
- myasthenia gravis;
- Parkinson-kór;
- sclerosis multiplex;
- sztrók;
- agydaganat;
- metabolikus encephalopathia;
- cerebrovaszkuláris rendellenességek;
- epilepszia.
Ugyanilyen fontos a patológiai mechanizmus aspirációs tüdőgyulladás van feltételeket jelenségekkel regurgitáció és (vagy) dysphagia:
- hiatus hernia;
- nyelőcső szűkület;
- gastrooesophagealis reflux betegség;
- achalasia.
Rizikófaktorai aspirációs tüdőgyulladás:
- légúti sérülés;
- idegen test a légcső vagy a hörgők;
- endotracheális manipuláció, intubálás, tracheostomia;
- hányás.
Aspirációs tüdőgyulladás gyakran fordul elő gyermekeknél az első életévben. A fejlesztési szerepet játszottak a következő tényezők:
- erő-egy baba;
- behatolása idegen testek a hörgők;
- mekóniumaspirációs.
A szájüregben és a felső légúti traktusban szenvedő betegeknél a fogszuvasodás, fogínygyulladás, periodontitis, mandulagyulladás patogén mikrobiális flóra jelen. Ez hit az alsó légúti leszívással szindróma válhat oka a fertőző tüdőgyulladás parenchyma.
Mikrobiológiai vizsgálatok azt mutatják, hogy közel 50% -a az aspirációs tüdőgyulladás okozta anaerob mikroflóra esetén (fuzobakterii, prevotellami, Bacteroides fajok). A 10% -ában az alapja fertőző tüdőgyulladás szövet fertőzött aerob baktériumok (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Staphylococcus, Proteus, Klebsiella). A fennmaradó 40% -ában a betegség etiológiája van polimikrobiális kombinált karaktert.
Érintkezésbe kerül az alsó szétválására a légzőrendszer szilárd részecskék vagy folyékony aspirátum vezet mechanikus akadály (eltömődés) egy részének a légcső fa. Ennek fényében, ott van a köhögési reflexet, ami hozzájárul a még mélyebb behatolást szívjon. Mechanikus akadály okai atelectasia (tüdőlebenyben hord le), a stagnálás a hörgők szekréció, ami növeli a fertőzés veszélyét.
A leszívott tartalmát arra, hogy megtámadják a tüdőszövet, ami az akut kémiai tüdőgyulladást. Ebben a betegségben a kibocsátási egy nagy mennyiségű, biológiailag aktív anyagok (citokin, a tumor nekrózis faktorok), amelyek károsan hatnak a tüdő parenchyma.
Csatlakozási mikrobiális alkatrész vezet jelei bakteriális tüdőgyulladás:
- láz;
- köhögés;
- általános gyengeség;
- izzadás;
- légszomj.
szakaszában a betegség
Clinic aspirációs tüdőgyulladás fokozatosan alakul ki. A következő szakaszban során a betegség izoláljuk:
- Akut tüdőgyulladás.
- Nekrotizáló pneumonia.
- Tüdőtályog.
- Empyemára.
A klinikai kép aspirációs tüdőgyulladás a kezdeti szakaszban törlik. Miután a betegek törekvés epizód néhány nappal zavaró lehet egy száraz, nem produktív köhögés, gyengeség, enyhe láz. Akkor ezek a tünetek align:
- mellkasi fájdalom;
- tachycardia;
- nehézlégzés;
- cyanosis.
A testhőmérséklet emelkedik 38-39 ° C, és megkezdi a köhögés kíséretében megjelenése hab köpet, amely képes észlelni a keveredés a vér.
10-14 nap leteltével a betegség kezdete a tüdőtályog képződik és van empyema. Klinikailag ezen folyamatok kísérik megjelenése:
- Súlyos köhögés bőségesen gennyes köpet, néha bűzös szag;
- a testhőmérséklet emelkedése, hogy 40-41 ° C-on, majd hidegrázás.
Jellemzők előfordulása aspirációs tüdőgyulladás újszülötteknél
Okai aspirációs tüdőgyulladás újszülötteknél:
- mekóniumaspirációs elnyújtott terhesség;
- születési trauma;
- éretlensége a tüdőszövet koraszülött csecsemők;
- méhen belüli fertőzés.
Szinte minden gyermek aspirációs tüdőgyulladás született anyák, akiknek kórtörténetében szülészeti történelem:
- krónikus hipoxia magzatot;
- vízmentes hosszabb intervallum;
- Komplikációk a szülés.
Amellett, hogy a leggyakoribb jelek a légzési elégtelenség újszülötteknél aspirációs tüdőgyulladás észlelt egyéb tünetek:
- halványszürke bőrszín;
- hipo- vagy areflexia;
- gyakori regurgitáció;
- hányás;
- bénulással a bélben;
- fogyás több mint 30%, és nagyon lassú a készlet.
diagnosztika
Jelenlétére utalnak a páciensbe lehet aspirációs tüdőgyulladás jelenléte által az anamnézisben az a tény, a törekvés. A diagnózist a fizikai, mikrobiológiai, radiológiai és endoszkópos vizsgálatok.
Érintkezés után idegen test a légutak elzáródása, hogy a fejlesztés a termék endoszkópos eltávolítása kötelező oxigénterápia. Súlyos esetekben szükség lehet intubálás és helyezzük a beteg gépi lélegeztetésre.
Kezelése aspirációs tüdőgyulladás kell arról, hogy tartalmazza az antibiotikumok alkalmazása, tekintettel az érzékenysége a bakteriális mikroflóra nekik. Indokolt az egyidejű használatát több antibakteriális szerek. Tanfolyam időtartama antibiotikum terápia - legalább 14 napig.
A formáció a tályog ellássa vízelvezetés. Hogy javítsa a mentesítés a gennyes köpet beteg naponta többször csinálni ütve vagy vibrációs masszázs mellkasát. Javított csatornázás is végezzen bronchoscopia hogy távolítsa el a gennyes váladék, bronchusmosó.
Indikációk sebészet:
- tüdőtályog átmérője nagyobb, mint 6 cm;
- bronchopleuralis fisztulaképződés;
- tüdővérzés.
Ha az aspirációs pneumonia, empyema pleuralis bonyolult végrehajtott thoracostomy és csatornázás. Ha szükséges, az ürítés után a mellüregből beadhatók az antibiotikumok és a fibrinolitikumokat.
Lehetséges szövődmények és következményei
Aspirációs tüdőgyulladás bonyolult lehet a fejlesztés:
- empyemára;
- Súlyos légzési elégtelenség;
- bronchopulmonáris fisztulaképződés;
- szepszis.
Ha időben kezelés megkezdése, kis térfogatú szívjon és egy jó általános állapotban, az eredeti prognózist. Sokkal rosszabb, amikor csatlakozott szövődmények. Letalitás bonyolult formákat a betegség a 20 és 25%.
megelőzés
Megelőzése aspirációs tüdőgyulladás kell irányítani, hogy az aktív betegségek kezelésére, amelyek hozzájárulnak a előfordulásuk.
Tudtad, hogy:
Amellett, hogy az emberek szenvednek a prosztata egyetlen élőlény a Földön - a kutyát. Itt valóban a leghűségesebb barátok.
Egy jól ismert gyógyszer „Viagra” eredetileg kifejlesztett a magas vérnyomás kezelésére.
Még ha az ember szíve nem vert, ő még mindig él hosszú ideig, amely megmutatta a norvég Rybak Yan Revsdal. A „motor” megállt 04:00 után egy halász elvesztette az utat, és elaludt a hóban.
Egy életen át, az átlagember termel annyi két nagyméretű medence nyál.
Rendszeres látogató szolárium kialakulásának esélyét növeli a bőrrák 60% -kal.
emberi gyomor megbirkózik tárgyak és orvosi beavatkozás nélkül. Köztudott, hogy a gyomornedv is feloldja egy érmét.
A vizsgálatok szerint a nők, akik inni néhány pohár sör vagy bor egy héten fokozott az emlőrák kockázata.
Az emberek, akik használják rendszeresen enni reggelire sokkal kisebb valószínűséggel szenvednek az elhízás.
A vesék képesek megtisztítani 02:59 liter vért.
Alá egy szamár, akkor nagyobb a valószínűsége, hogy a nyakát, mint esett le egy ló. Csak ne próbálja cáfolni ezt az állítást.
A várható élettartam kevesebb, mint a balkezesek, mint a jobbkezesek.
Van néhány nagyon érdekes orvosi szindrómák, mint például a kényszeres lenyelése tárgyakat. A gyomorban a szenvedő beteg a mánia 2500 idegen tárgy észlelt.
Legmagasabb testhőmérséklet volt rögzítve Uilli Dzhonsa (US), amelyet bevezettek a kórházba, amelynek hőmérséklete 46,5 ° C-on
Fogorvosok jelentek meg a közelmúltban. Vissza a 19. században, hogy húzza rossz fogak feladata volt a hagyományos fodrász.
Amerikai tudósok végzett kísérleteket egereken és megállapította, hogy a görögdinnye leve megakadályozza az atherosclerosis kialakulását. Az egerek egy csoportját ivóvíz sima vizet, és a második - görögdinnye levét. Ennek eredményeként, a hajók a második csoport mentesek voltak a koleszterin plakkok.
Egészséges Vissza: használati utasítás kenőcsök Salvisar
A legtöbb ember egész életében legalább egyszer szembesül egy ilyen problémát, mivel a fájdalom a hát, amely egy meglehetősen gyakori panasz.