Allergiás vasculitis kezelésére és tünetek
Az egyik súlyos megnyilvánulásai allergia lehet allergiás vasculitis - lézió érfalak miatt allergiás gyulladás. Először is, legyen tudatában annak, hogy az allergiás vasculitis - előregyártott nevére a betegségek, amelyek hasonló kialakulásának mechanizmusa, hanem sok és változatos megnyilvánulásai.
hajlamosító tényezők
Ezzel az allergiás vasculitis hajlamosít a következő esetekben:
- A jelenléte a szervezetben a fertőzések által okozott kórokozók, mint például a Staphylococcus, Streptococcus, tuberkulózisbacilus, lepra, hepatitis vírusok típusú A, B és C, herpesz vírus, influenza vírus, gomba Candida nemzetség.
- Rendszeres fogyasztása a kábítószerek - antibiotikumok, orális fogamzásgátlók, vitaminok, stb
- Az ember jelenlétét ételallergia.
- Munka vegyipari termékek - a háztartási vegyi anyagok és tartósítószerek, hogy az olaj lepárlási termékek és mérgező anyagok.
Mechanizmus vérzéses vasculitis
Mint minden allergia, a kiindulási pont a fejlődés a megbetegedést okozó mikroorganizmus találkozó minden olyan anyag, amely által elismert sejtek az immunrendszer, mint egy allergén kiváltja a speciális antitestek képződését - immunglobulinok. Ezután a folyamat előrehaladtával az alábbiak szerint:
- Által termelt immunsejtek, antitestek a vérplazmában szabad állapotban, amíg a test újra találkozás ugyanazon allergén. Ha egy allergén ismét belép a véráramba is kapcsolódik a meglévő plazma antitestek - az immunkomplexek.
- Az immun komplexeket kötöttünk sejtek membránjából bélés belső felületén a vérerek (endoteliális sejtek).
- Az immunkomplexek aktiválják allergiás gyulladás, amely ahhoz vezet, hogy kárt az érfal és annak fokozatos pusztulása. Előfordulása és súlyossága gyulladás függ a mélysége a érfal sérülése.
- A sérült érfal áteresztővé válik nemcsak a folyadék része a vér, hanem a sejt elemek - leukociták, eritrociták. Ez azt jelenti, sőt, kialakult perivasculáris vérzés, különböző méretekben.
- Vérzés az erek körül okoz a fejlesztés további gyulladást és a tünetek megjelenését, ami attól függ, milyen területen az erek csodálkoztak.
Allergiás elváltozások alakulhatnak ki a falak és artériás és vénás erek. Minél kisebb az átmérő a véredény, a finomabb annak fal és a gyorsabb a pusztulástól. Ezért a legtöbb vérzéses vasculitis nyilvánul tünetek a kapillárisok és a kis vénák és artériák. Legfogékonyabb allergiás bőrelváltozások ereket. Gyakran bőrsérülések kombinálva elváltozások a különböző belső szervek - vese, belek, gyomor, a szív, ízületek, stb
Osztályozása allergiás vasculitis
Leggyakrabban, allergiás vasculitis szerint vannak csoportosítva a károsodott területet, elváltozás mélysége és típusa kiütés a klinikai kép (komplex tünetek).
Az alábbiakban felsoroljuk a leggyakoribb allergiás vasculitis.
Allergiás vasculitis egy primer lézió a bőr:
- vérzéses vasculitis (szinonimák - anafilaxiás purpura, kapillyarotoksikoz, Johann Lukas Schönlein-betegség - purpura);
- papulák nekrotizáló érgyulladás (Werther-szindróma - Dyumlinga);
- polimorf vasculitis (allergiás arteriolitis Ruiter);
- urticariás vasculitis (urtikaropodobny nekrotizáló vasculitis);
- csomós vasculitis (erythema nodosum);
- noduláris-fekélyes vasculitis (krónikus erythema nodosum).
Jellemző tünetek az allergiás bőr vasculitis
Hely kiütés általában szimmetrikus, lokalizáció - anterolaterális felület a comb és a lábszár, fenék, láb. Ritkábban, a folyamat az érintett posterolateralis felülete az alkar és a vállak, a fül, arc, törzs. Meg kell jegyezni, hogy az allergiás vasculitis megtalálható szinte az összes ismert típusú orvosi bőrkiütések. Így bőrkiütés jellemzők függően változnak fejlődési szakaszában a gyulladásos folyamat.
- Erythemás foltok - piros szabálytalan alakú foltok tiszta kontúrokkal.
- Érrendszeri foltok fordulnak elő bővülése miatt az erek a bőrben. Egy 20 mm átmérőjű nevezzük rózsahimlő, amelynek átmérője nagyobb, mint 20 mm - bőrpirosság. Ha lenyomjuk foltokat eltűnik, de aztán ismét megjelenik.
- Purpura - vérzéses érrendszeri sérülések, azaz foltok, ahol a vérzés lépett fel. Ezek a foltok általában nincs egyértelműen meghatározott határokat, az élek elmosódnak. Kicsi, 10 mm-ig, foltok úgynevezett petechia nagyobb - vérömlenyek. A köznyelvben, ezek az úgynevezett spot zúzódások és attól függően, a színpadon, változtatni a színét a kék és barna zöldes és sárgás.
- Csalánkiütés egy korlátozott tömítő rózsaszín. Bliszter üregek kíséretében viszkető érzés.
- Papulák (csomók) - korlátozott tömítőfelületet bőrréteg egy átmérője 1 és 20 mm, rózsaszínes színű, nem rendelkeznek az üreg.
- Vezikulumok - buborékok az üregben, amely vasculitis megfigyelt pecsételő tartalmát. Vasculitis vezikulumok képezhetők központjában papulák és gyorsan száraz, borított kéreg (képződött új elemet - fekély).
- Bulla - buborékok átmérője nagyobb, mint 5 mm, tele véres folyadék. Ezek az elemek általában spontán nyitott alkotnak eróziók - a bőr terület, amelyre nincs felületi rétege a felhám.
Minden eleme a hasi és petechiát és vérömleny hajlamos nekrózis - elhalása a bőr, majd hegesedés vagy képződését trofikus fekélyek.
Sajnos, a területen az erózió és a nekrózis hajlamosak a fertőzésekre, ami gyakran vezet a fejlődés a gennyes gyulladás kezelt antibiotikummal és helyi antimikrobiális szerek.
Mi allergiás vasculitis
Tünetei a belső szervek érintettsége allergiás vasculitis
Ezek a tünetek egybeesik kiütések a bőrön, követik őket, vagy akár megelőzik őket. Abban az esetben, ha a belső szervi hibaképpel megelőzik a bőrtünetek, akkor bemutatunk néhány nehézséget a helyes diagnózis és hasonlítanak sok más betegség.
- Jelek az ízületi károsodás: duzzanat, fájdalom, néha - a bőr alatti vérömleny a közös. Leggyakrabban, a folyamat az érintett a térd és a boka ízületeket, legalábbis - könyök, váll és kisebb.
- Jelek az emésztőrendszer: hányinger, hányás, görcsös rohamok hasi fájdalom, a fekély, a bélfal - véres csíkok a székletben. Ez a forma a vasculitis sokkal gyakoribb gyermekeknél és serdülőknél, sokkal kevésbé - a felnőtteknél.
- Jelei kár, hogy a központi idegrendszer függ, hogy milyen agyi terület vérzett, és a szükséges kötelező részvétel kezelésére a neurológus.
- Kár, hogy a szívizom is előfordulhat angina, szívritmuszavar, szívelégtelenség és még a szívroham.
- Vese bevonása jellemzői a fájdalom az ágyéki régióban, a megjelenése fehérje a vizeletben és a vörös vérsejtek, károsodott vesefunkció, amíg a hólyag szindróma és akut veseelégtelenség.
Amellett, hogy a jelek belső szervek, meg kell jelölni, és az általános rossz közérzet tünetek: fáradtság, hidegrázás, láz, étvágytalanság, stb
Bizonyos esetekben lehet gondolni allergiás vasculitis
Allergiás vasculitis lehet gyanús betegeknél a fenti tünetek a következő körülmények között:
- ha a beteg allergiás anamnézis (köztudott, hogy ő bármilyen anyagra allergiás vagy étel);
- kivéve, ha kifejezetten létre, hogy a beteg érintkező anyag, amelyre allergiás;
- ha a betegség után azonnal jelentkezik az ilyen kapcsolat, vagy röviddel azután.
Sokféle kiütések leírt allergiás vasculitis, előfordulhat más betegségek a fertőző vagy autoimmun. Annak érdekében, hogy erősítse meg a természet a allergiás vasculitis kinomult immunológiai technikák, amely bemutatja az antitestek jelenlétét a vérben a beteg az allergénnel.
Hogyan kell kezelni az allergiás vasculitis
Kezelése allergiás vasculitis kell meghatározni a mértékét a betegség súlyosságától integrált módon.
I. leállítása az allergénnel való érintkezés (visszavonás gyógyszer okoz allergiát, kizárást a diéta, amely allergének tiltsák érintkezve háztartási tisztítószerek és egyéb termékek a vegyiparban).
II. A betegség enyhe vannak rendelve antihisztaminok második vagy harmadik generációs gyulladáscsökkentő szerek az NSAID-csoport, angioprotectors (készítmények elősegítése helyreállítása érfal).
III. Súlyos beteg szükségleteinek hospitalizáció Terápiát kell intenzívebb, és tartalmazza, amellett, hogy a korábban felsorolt, a következő gyógyszerek:
- glükokortikoid hormonok - prednizolon, hidrokortizon vagy dexametazon, hogy kellően nagy dózisban;
- proteolízis inhibitorokat (gyógyszerek, amelyek csökkentik a fehérjék lebomlása) ovomin, trasilol, contrycal gordoks vagy intravénásán;
- kalcium-klorid intravénásán;
- gyógyszerek, amelyek csökkentik a véralvadási, - heparin, fraxiparine (megelőzésére trombotikus események);
- széles spektrumú antibiotikumok a fertőzés megszüntetésére.
Jellegéből adódóan az allergiás megbetegedések, a találkozó a gyógyszerek, különösen az antibiotikumok, kell megközelíteni óvatosan és lehetőség szerint kerülendő szedése - a kinevezését indokolatlan nagyszámú gyógyszereket.
Azokban az esetekben, tartós és súlyos, valamint a kárt a máj, a vese és emésztőszervi jeleníthető, hogy a betegnek a vér testen kívüli tisztítási módszerek:
- dialízis (veseelégtelenségben),
- hemosorbtion és plasmasorption,
- plazmaferezis, stb
Kiválasztási vér tisztítási eljárás függ a beteg állapotától, terápiás célból, kórházi berendezések, amelyben a beteg.
IV. Helyi kezelése allergiás vasculitis hozzárendelt elváltozások a bőr és az ízületek, és magában foglalja a használata, amely gyulladásgátló kenőcsök, balzsamok heparint, antibiotikumot kenőcsök, a sebgyógyulást elősegítő szerek. Válogatás kenőcsök által meghatározott fejlődési szakaszában bőr tüneteinek terápiás célokra, és az, hogy el kell érni.
Szeretném hangsúlyozni, hogy a megjelenése a kiütés, amely úgy néz ki, szubkután vagy intradermális vérzés, azt jelezheti, hogy ugyanaz a vérzés fordul elő, és a belső szerveket. Ezért ne öngyógyítást vagy várja meg a kiütés át. Azonnal kérjen orvosi segítséget.