A metformin-Richter - használati utasítás, kábítószer leírás, elvont
Segédanyagok: kopovidon, polividon, mikrokristályos cellulóz, kolloid szilícium-dioxidot (Aerosil), magnézium-sztearát, Opadry II.
10 db. - kiszerelésben Valium planimetrikus (1) - csomagok karton.
10 db. - kiszerelésben Valium planimetrikus (2) - csomagok karton.
10 db. - kiszerelésben Valium planimetrikus (3) - csomagok karton.
10 db. - kiszerelésben Valium planimetrikus (4) - csomagok karton.
10 db. - kiszerelésben Valium planimetrikus (6) - csomagok karton.
A metformin gátolja a glükoneogenezist máj csökkenti a glükóz felszívódását a bélből, növeli a perifériás glükóz elhelyezésének, valamint javítja az érzékenységet a szövetek inzulinra. Amikor ez nincs hatással az inzulin szekrécióját a hasnyálmirigy béta-sejtek nem okoz hipoglikémiás reakciókat. Ez csökkenti a trigliceridek és az alacsony sűrűségű lipoproteinek a vérben. Stabilizálja vagy csökkenti a test súlyát. Ez fibrinolitikus hatása révén elnyomása plazminogén aktivátor inhibitor, szövet típusú.
Orális adagolás után a metformin felszívódik a gyomor-bél traktusban. A biológiai hozzáférhetőség elfogyasztása után szokásos adagjainak 50-60%. Cmax plazmaszint elérése 2,5 órával a bevétel után. Gyakorlatilag ez nem kötődik a plazmafehérjékhez. Felhalmozódik a nyálmirigyek, az izmok, a máj és a vesék. Változatlan formában ürül a vesén keresztül. T1 / 2 1,5-4,5 órán át.
Amikor vesekárosodás esetleges gyógyszer akkumulációjához.
- a 2. típusú diabetes nélkül hajlamos ketoacidózis (különösen azoknál a betegeknél, akik túlsúlyosak), a helytelen táplálkozás.
Az adag a gyógyszer által létrehozott orvos egyénileg, attól függően, hogy a szint a glükóz a vérben.
Tabletták 0,5 g: kezdő adag 0,5-1 g / nap. 10-15 nap után, esetleg további fokozatos növekedése a dózis, attól függően, hogy a szint a glükóz a vérben. Fenntartó adag jellemzően 1,5-2 g / nap. Maximális adag - 3 g / nap.
Tabletták Metformin Richter kell teljesen közben vagy közvetlenül étkezés után, egy kis mennyiségű folyékony (vízüveg). Ahhoz, hogy a mellékhatások csökkentése, a gyomor-bél traktus napi adagot kell osztani 2-3 dózisban.
Mivel a megnövekedett kockázata a tejsavas acidózis adagot csökkenteni kell súlyos metabolikus rendellenességek.
A emésztőrendszert. hányinger, hányás, a „fém” íz a szájban, étvágytalanság, hasmenés, haspuffadás, hasi fájdalom.
Részéről anyagcserét. ritkán - tejsavas acidózis (igényel a kezelés megszakítása); hosszú távú kezelés - B12 vitaminhiány (felszívódási zavar).
A vérképző rendszer. Egyes esetekben - megaloblasztos vérszegénység.
Részéről az endokrin rendszer. hipoglikémia (ha azt a nem megfelelő dózisban).
Allergiás reakciók. bőrkiütés.
- diabéteszes ketoacidózis, diabetikus precoma, kóma;
- hangsúlyos renális diszfunkció;
- szív- és légzési elégtelenség, akut fázisa miokardiális infarktus, az akut ischaemiás stroke, kiszáradás, krónikus alkoholizmus, és egyéb feltételek, amelyek hozzájárulhatnak a tejsavas acidózis;
- Terhesség és szoptatás;
- nagyobb műtét vagy sérülés, amikor látható, kezében inzulin;
- károsodott májműködés;
- akut alkoholmérgezés;
- tejsavas acidózis (beleértve a történelem);
- megfelelés kalóriájú diéta (kevesebb, mint 1000 kcal / nap);
- túlérzékenység a gyógyszer.
Nem használja ezt a gyógyszert legalább 2 nappal megelőzően, és 2 napon belül a radioizotópos vizsgálatok és radiográfiai kontrasztanyag bevezetése yodsodezhaschego.
Ne használja a gyógyszert fő 60 évnél idősebb, teljesítő, nehéz fizikai munka, mely a fokozott tejsav acidózis kialakulásának.
Terhesség és szoptatás
A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt terhesség és szoptatás alatt.
Lehetséges a gyógyszer használatát metformin Richter kombinálva szulfonil-karbamid. Ebben az esetben meg kell különösen gondos ellenőrzése a vércukorszintet.
Hatásai a gépjárművezetéshez és gépek üzemeltetéséhez szükséges járművek.
Metformin monoterápia kábítószer-Richter nem befolyásolja a gépjárművezetéshez járművek.
A metformin más vércukorszint-csökkentő szereket (szulfonil-karbamid, inzulin, stb) alakulhat ki hipoglikémiás állapotok, amelyekben képességének csökkenése útgazdálkodás és foglalkozása más potenciálisan veszélyes tevékenységekben figyelmet igénylő, gyors, és a pszichomotoros reakciókat.
Túladagolt gyógyszer metformin Richter alakulhat tejsavas acidózis végzetes. Ennek oka az a tejsavas acidózis is lehet a felhalmozódása a gyógyszer miatt veseműködési zavar. A korai tünetek tejsavas acidózis közé tartozik a hányinger, hányás, hasmenés, alacsony testhőmérséklet, hasi fájdalom, izomfájdalom, és tovább lehet egy légszomj, szédülés, kóma és tudatzavar fejlődését.
Kezelés: Abban az esetben, a tejsavas acidózis jelei, metformin kezelés Richter azonnal abba kell hagynia, a beteget kórházba azonnal, és meghatározzuk a laktát koncentrációját a vérben, a diagnózis megerősítésére. A leghatékonyabb intézkedés a kiválasztást a laktát és a metformin a hemodialízis. Tölts tüneti kezelés. A kombinációs terápiában a metformin-Richter hipoglikémia előfordulhatnak szulfonil-karbamidok.
Míg a szulfonil-karbamid, akarbóz, inzulin, nem szteroid gyulladásgátlók, MAO-gátlók, oxitetraciklin, ACE-gátlók, klofibrát származékok, ciklofoszfamid. adrenoblokatorami növelheti hipoglikémiás metformin hatása.
Míg a kortikoszteroidok alkalmazása, orális fogamzásgátlók, epinefrin, szimpatomimetikumok, glukagon, pajzsmirigyhormonok, tiazid és „loop” diuretikumok, fenotiazin származékok, nikotinsav-származékok csökkentheti a hipoglikémiás metformin hatása.
A cimetidin lassítja a kiválasztást a metformin, ami növeli a kialakulásának kockázatát tejsavas acidózis.
Metformin gyengítheti az antikoaguláns szerek hatását (kumarin-származékok).
Szimultán vételét alkohol alakulhat tejsavas acidózis.
Kínálati viszonyok gyógyszertárak
Kábítószer-receptet.
FELTÉTELEIT tárolás
B. jegyzékben hőmérsékleten tárolandó nem magasabb 25 ° C-on a gyermekek kezébe.