A laparoszkópia - tünete info
Mi laparoszkópia?
Laparoszkópia a sebészeti eljárás, amely egy speciális optikai vékony cső átmérője 2 mm és 1 cm-es, amit beviszünk a has egy kis bemetszésen keresztül a hasfal elülső, általában a köldök körül, hogy ellenőrizze a hasi és kismedencei szervek nőknél. Laparoszkópos vizsgálat kimutatására használják betegségek a hasüregben, mint például a ciszták. összenövések. mióma vagy fertőzés. Ugyanakkor lehetőség van a mintavételre szöveti biopszia útján laparoszkópia.
A legtöbb esetben, laparoszkópia végezhetjük helyett sebészeti beavatkozás (laparotomia), amely egy nagyobb metszést a hasfal elülső. A laparoszkópia számos jelentős előnyt Laparotomiát vezet kevesebb működési feszültség, csökkenti a posztoperatív időszakban, és olcsóbb áron. Sok kórházban szolgáltatás, amely ezt a kutatást, éjjel-nappal dolgozik.
2. ábra A laparoszkópiás műtét lehet a következő lépés után diagnosztikus laparoszkópia
Egyes esetekben és milyen célból végzett egy laparoszkópia?
- A diagnózis a kóros növekedését (például tumornövekedés), a hasi és kismedencei üreg.
- Szintén laparoszkópos vizsgálat lehetővé teszi, hogy azonosítsák és végezni bizonyos orvosi eljárások különböző körülmények között, mint például endometriózis. méhen kívüli terhesség (terhességi, méhen kívüli, amelynek lokalizáció. Amikor a megtermékenyített petesejt, hogy, például, a hasüregben), vagy gyulladásos változások függelékek (adnexitis).
- Továbbá, laparoscopia használják kapcsolatos állapotok diagnosztizálásában és meddőség kezelésében. Ezek az állapotok lehetnek petefészek ciszták, összenövések, mióma, és a fertőző folyamat. A laparoszkópia általában olyan esetben, amikor a szabványos diagnosztikai módszerek terméketlenség önmagában teljesen kimerült, és az ok nem azonosítható.
- A laparoszkópia is lehetővé teszi a diagnosztikai biopszia kóros szövetet.
- A laparoszkópia képes észlelni a rák előfordulása folyamat a hasüregben, vagy elterjedt ennek a folyamatnak egy másik szerv a hasi szerveket.
- Talán felfedi belső sérülések következtében sérülés vagy traumás sérülés.
- Végezze ligációs petevezeték sterilizálás.
- Határozza hiatus hernia (hiatus hernia) vagy lágyéksérv.
- A laparoszkópos technika lehetővé teszi, hogy végre a méhét. lép. epehólyag (laparoszkópos cholecystectomia), petefészek vagy függelékében (függelék) (laparoszkópos appendectomia). Ugyancsak műszakilag lehetséges, hogy végre bonyolultabb műveleteket, mint a reszekció (eltávolítása) a vastagbélben.
- Határozza meg a oka a hirtelen, vagy hosszan tartó kismedencei fájdalom.
Mivel a beteg képes megfelelően felkészülni a laparoszkópia?
Mielőtt arra kérték, hogy írja alá a beleegyező nyilatkozatot, hogy végre egy laparoszkópia. Mielőtt tegye aláírását meg kell beszélni az orvossal lehetőségét bármilyen probléma, bővítése laparoszkópia a laparoszkópos, vagy nyitott műtét, a kockázatok ezen eljárások, a tervezett eredményeket.
Feltétlenül közölje orvosával, ha:
- Korábban tapasztalt allergiás reakciók bármely kábítószer, beleértve érzéstelenítés és antiszepszis.
- Tapasztal kapcsolatos állapotok vérveszteséget vagy vételére készítmények, amelyek növelik a vérzés, például aszpirin vagy warfarin (Coumadin).
- Ha Ön terhes vagy terhességet tervez.
Előkészítése laparoscopy:
- Legalább 12 órával a vizsgálat előtt nem ajánlott enni vagy inni. Hiánya ételt a gyomor csökkenti annak valószínűségét, hányás közben vagy után beavatkozást. Ha rendszeresen vállal semmilyen gyógyszert, kérdezze meg a kezelőorvosát őket kinevező az igény a vétel napján laparoszkópia.
- Jobb hagyni ékszerek és lakberendezési. Bármilyen ékszert, amit viselni előtt el kell távolítani a laparoszkópia.
- Jobb is távolítsa el a szemüveg, kontaktlencse és protézisek előtt laparoszkópia. Ők kapnak, hogy azonnal ébredés után az altatásból.
- Lehet kérni, hogy tisztítsa meg a vastagbél hashajtók előtti napon az eljárást, vagy pedig beöntést mindennapi működés során.
Hogy van laparoszkópos vizsgálat?
A laparoszkópia általában végzik a sebész vagy nőgyógyász. Leggyakrabban használt altatásban, de lehet használni más típusú érzéstelenítés, mint spinális érzéstelenítés. A vizsgálat előtt az orvos - altatóorvos is megvitatják a lehetőségeket érzéstelenítéssel az Ön esetében. Körülbelül egy órával a művelet, akkor meg kell üríteni a hólyagot. Ha szükséges, a különböző megoldások és a gyógyszerek akkor intravénásan keresztül cubitalis véna (Bécs a könyök). Azt is kérdezze meg orvosát bármilyen nyugtatók segít ellazulni. Egyes eljárások után lehet végrehajtani, akkor tegye érzéstelenítés enyhítése érdekében, hogy a fájdalom vagy irritáló hatása van a szervezetre.
Endotracheális tubus (speciális légcsatorna) kerül be a légcsőbe, hogy fenntartsák a légzés során altatásban. Szilikon bevezetni húgyúti katétert a húgycsövön keresztül a hólyagba a vesében a kontroll. Annak érdekében, hogy sterilen borotválja a haját az ágyéki területen. Az egész has és kismedencei kezeljük speciális szappan.
Néha, mielőtt egy speciális cső-karon a hüvelyen át a méhbe, az orvos - egy nőgyógyász végez digitális hüvelyi vizsgálat (bimanuális kismedencei vizsgálat). Ezzel a cső nőgyógyász eltolhatja a méh és a petefészkek a műtét során, hogy ezáltal javuljon a kismedencei szerveket.
A laparoszkópiás működik egy kis bemetszést a hasfal a köldök. Ha szükséges, további eszközöket is igényel további bemetszést. Át az első bemetszést hasüregébe egy speciális tűt bevezetik (Veress tű), és bevezetésre kerül a szén-dioxid vagy dinitrogén-oxid, amely növeli a hasüreget, és egy elegendő mennyiségű a hasüregben vizsgálatra szervek. Aztán be a hasüregbe, amelyen keresztül a laparoszkópiás és termel ellenőrző hatóságok. Azt is használ más eszközöket kell távolítani szövetminták, folyadék, létrehozza a természet a sérülés vagy törés a ciszta. Egy laparoszkópot lehet kapcsolni lézer, amely képes elvégezni különböző műtéti eljárások.
A műtét után minden eszközt eltávolítjuk, és a gáz távozik a hasüregbe. A bőr bemetszést lezárjuk és ezeken a helyeken elő aszeptikus kötést. Scar laparoszkópos seb kicsi és alig észrevehető. A laparoszkópia tart átlagosan 30-90 percig attól függően, megállapításai és a természet a manipuláció. Miután a laparoszkópia, akkor felügyelete alatt az ügyeletes orvos, 2 - 4 óra. A következő napon, akkor normális életet, de ne tegye gyakorlat vagy kiképzés körülbelül egy hétig.
Milyen érzékeny laparoszkópia?
Amikor a vizsgálat altatásban, akkor aludni, és nem érez semmit. Ébredés után úgy fogja érezni, álmos több órán át. Ön is úgy érzi, bizonyos fáradtság és némi fájdalmat, néhány nappal azután, hogy a laparoszkópia. Szintén okozhat enyhe irritáció a nyálkahártya a garatban miatt, hogy ott a művelet során a csövet. Arrest (csökkenés) Az irritációs lehet az oka, hogy a használata a különböző gyógyszerek inhaláció és gargling meleg szódaoldattal.
Más típusú érzéstelenítés, fájdalom fennállhat egy pár napig. Annak szükségességét, hogy egy adott típusú érzéstelenítés szükséges, hogy megvitassák a altatóorvos.
Mik a lehetséges kockázatokat laparoszkópia?
Annak ellenére, hogy az alacsony invazív laparoszkópos vizsgálat mégis van egy bizonyos kis kockázattal összefüggő komplikációk maga a beavatkozás. Között a leggyakoribbak:
- Vérzés darabok széleit.
- Az a lehetőség, csatlakozott a fertőzés.
- Képesség traumatizálással (károsodás) a vérerek vagy szervek. Ez okozhat belső vérzést igénylő kiterjesztett működési azonosítani a forrását.
A kockázat a szervi károsodás fokozott jelenlétében:
- A rák bármely szerv a hasüregben.
- hasi sérv.
- Korábban végzett műveletek a has, és a szélesebb körű a művelet volt, annál nagyobb a kockázat.
Hogy van a műtét utáni időszakban?
Közvetlenül a műtét után lesz alatt dinamikus orvosi felügyelet figyelemmel fogja kísérni a vitális paramétereket (hőmérséklet, vérnyomás, a vér oxigénellátását szint és szívműködés). Miután mentesítés kap konkrét utasításokat a saját kezébe az állami és a folyamat a rehabilitáció.
Néhány évvel a beavatkozás után, akkor is fennáll a jelenség a puffadás. Is tárolhatók duzzanat és nyomásérzékenység körül néhány seb néhány napig. Kívánatos rehabilitáció során nem iszik szénsavas italokat 1-2 napon belül laparoszkópia, hiszen vezethet tele a hasi fájdalom miatt megnövekedett hasűri nyomás és hányás.
Elégtelen eltávolításával használt gáz alatt laparoszkópia, a hasüregből napokig tárolható írisz irritációt. Ezt az időszakot jellemzi a tartósan fájdalom vagy kellemetlen érzés a váll övet és a lapátok.
Része a gáz esik a bőr alatti szövet és megrepedését érzés (crepitatiot) nyomással a bőrön. De ez az állapot általában megszűnik néhány napon belül.
Azonnal forduljon orvosához, ha talál magának:
- Jelentős bőrpír vagy duzzanat a seb körül.
- Vérzés.
- Láz.
- Súlyos hasi fájdalom.
- Rekedtség, hogy tart egy pár napig, vagy hivatott romlik.
- A hatóságok a szokásos méretét, alakját és helyzetét.
- Nem összenövések, ciszták, vagy abnormális növekedés, mint például a tumor szövetek növekedését.
- Nincs jele a betegség (például endometriosis), gyulladás (például a vakbélgyulladás, epehólyag-gyulladás), vagy fertőzés.
- A szerv lehet változtatni a méret, alak vagy helyzet a hasüregben.
- Letapadás kialakulásának lehet kimutatni. ciszták vagy tumorok.
- Vannak arra utaló jelek az endometriózis vagy fertőzések.
- Méhen kívüli terhesség is diagnosztizálhatók laparoszkópos.
- Azt is mutatják gyulladás bármely belső szerv, például vakbélgyulladás. epehólyag-gyulladás, vagy gyulladás a függelékek (adnexitis vagy salpingoofarit).
- A hegszövet elváltozások a különböző szervek lehet laparoszkópiával detektáltuk, például bevonásával a petevezető.
Mi általában megnehezíti a vizsgálat és a laparoszkópos műtét?
A leggyakoribb okok, amelyek megnehezítik az elvégzésének eljárás a következők:
A leggyakoribb probléma a jelenléte túlsúlyos és súlyos bőr alatti zsír, ami nagyban megnehezíti a végrehajtását laparoszkópos műtét.
Egy másik probléma a jelenléte hegszövet hasüregébe a korábban elvégzett sebészeti eljárásokat.
Ha a vizsgálat során a biopsziás mintát vesznek, és az így kapott biopszia adatok nem egyeznek meg a problémát, ami miatt a keresést végeztünk.
Mi a teendő ebben a helyzetben, és mik a megoldás erre a problémára?
Egy alternatív betegek kezelésére az elhízás vagy a korábban operált betegek végzi nyílt műtét (nyitott műtét) vagy, alternatív módon, a más doobsledovanie rendkívül informatív módszerek diagnózis és kezelés segítségével minilaparotomy.