A kezelés a hipofízis törpeség
Hipofízis törpeség (agyalapi törpeség) - egy olyan betegség, amelyre az éles retardált növekedés és fizikai fejlődését abszolút hiányának a növekedési hormon megsértése miatt bioszintézisének patológiájában miatti zavarok hypophysis vagy a hypothalamus szabályozása agyalapi mirigy működés. Törpe érzi egy férfi alatti növekedés 130 cm, felnőtt nők - alább 120 cm.
A hipofízis törpeség végeztek helyreállító terápia, a kezelés a növekedési hormon, az anabolikus szteroidok kezelésére, korrekciója szexuális fejlődés pubertás és nemi hormon helyettesítő terápia.
Azoknál a betegeknél, hogy hozzon létre egy kedvező pszicho-emocionális környezet, rendezett jó pihenést, a munka és a tanulmányi összhangban fizikai fejlődését.
növekedési hormon kezelés
A fő kezelési módszer a hipofízis törpeség a kezelés a növekedési hormon - szomatotropin. A hatékonyság a növekedési hormon terápia függ a beteg életkorától, hogy a kezelés kezdetén. A fiatalabb gyerekek, akik sokkal hangsúlyosabb csont érés késleltetése nagyobb növekedésre hiány a korral, alkalmasabbak a növekedési hormon kezelést. Ha ezt a módszert használjuk a napi injekciók a növekedési hormon, amely hatékonyabb, mint az a gyógyszer beadása hetente 2-3 alkalommal. Az utóbbi időben is használt szomatotropin géntechnológiai úton előállított, - Genotropin, vagy ágy. Ezt a következőképpen használható. A pre-serdülő növekedési hormon dózis 0,5 NE / kg, hetente, a kamaszkor utáni - 1 NE / kg hetente. Ez a heti dózis a hatóanyag eloszlik 7 injekciók (egyetlen injekció formájában, naponta). Az injekció beadásának helyét váltogatni kell képződésének megelőzésére lipoatrófia.
Mivel a csúcs növekedési hormon általában esik az éjszaka, annak érdekében, hogy utánozzák a fiziológiás váladék a hormon injekció jobb, ha lefekvés előtt.
növekedési hormon kezelést végezzük sokáig, több hónap és év, amíg van belőlük, a növekedési lehetőségeket. Kezelésére növekedési hormon lehet bármely életkorban, ha nem zárt a növekedési zóna.
A függőség esetleges kiesések hosszabb (4-6 hónap).
Annak érdekében, hogy a növekedés ösztönzése ajánlott a szakaszos terápia során anabolikus szteroidok (metiland-rostendiol - 1-1,5 mg / kg per nap szublingválisan; methandrostenolone - 0,1-015 mg / kg per nap; fenobolin - 1 mg / kg egy hónap, havi dózist adagolunk 2-3 órán keresztül; retabolil - 1 mg / kg havonta). A kezelés az anabolikus szteroidok azonnal meg kell kezdeni a diagnózis után (általában 5-7 éves). A kezelés időtartama néhány éves. A legjobb hatást figyeltek meg a betegek 16-18 éves éves és csont életkor nem haladhatja meg a 14 évet.
Ezek a dózisok a gyógyszerek nem befolyásolják az állam a nemi szervek és nem serkentik a lezárását növekedési zónák.
A növekvő dózisú gyógyszerekkel vagy fokozott érzékenység őket mellékhatások jelentkezhetnek:
1) jelei virilizáció (lányok mindig figyelembe kell venni nőgyógyász); amikor a jelei virilizáció dóziskészítményeket csökkent vagy akár törölt általában; kezelésére szolgáló gyógyszerek hosszú hatás figyelhető virilization sokkal ritkábban;
2) Cholestasis jelenségek kíséri intenzív viszketés, sárgaság;
3) allergiás reakció.
A kezelés az anabolikus szteroidok továbbra is hosszú ideig, évekig, miközben a Rostov hatását, és továbbra is nyitott területek növekedése (akár 16-18 évig vagy még hosszabb).
Javítás szexuális fejlődés pubertás és nemi hormon helyettesítő terápia utáni pubertás
szexuális fejlődés fiúk korrekció kezdődik a késői serdülőkorban (legkorábban 15-16 év, néha később) általában akkor, ha kimerült a növekedés lehetőségét stimuláció. A korai kezelés célja, hogy ösztönözze a szexuális fejlődés okozhat idő előtti lezárását növekedési zónák. Fiúk rendelt chorion gonadotropin (prophase). A hatóanyag stimulálja a Leydig sejtek, növeli a váladék a tesztoszteron, ami gyorsítja a pubertás és serkenti a növekedést (miatt befolyása anabolikus tesztoszteron). Alkalmazott hatóanyag / m 1000-1500 egységek. Heti 1-2 alkalommal 2 hónapig, 2-3 tanfolyamok évente. Lányok 16 év alatti kezeljük ösztrogén és sárgatest készítmények (Sinestrola, mikrofollin, estradioladipropionatom, pregnin, progeszteron infekundinom).
A kezelést úgy végezzük, hogy az alacsony dózisú ösztrogén, hogy szimulálja normális szexuális ciklus. Kezelést végeztünk 3 hétig, minden hónapban, majd egy kis szünetet. A második fázisban a ciklus harmadik héten kinevezett koriongonadotropint dózisban 1000-1500 egység. Heti 3-5 alkalommal, vagy gyógyszerek progesztin fellépés (pregnin, progeszteron).
Csak miután a lezárását növekedési zónák kezdődik helyettesítő terápia nemi hormonok. Ez biztosítja a szexuális fejlődését közel normális képződése a másodlagos nemi jellemzők, a kielégítő szexuális képességet.
férfi fő ajánlott kezelési tesztoszteron készítmények a nyújtott hatás (Sustanon-250 250-omnadrenom 1 ml / m-szer egy hónap; testenat 100 mg 1 alkalommal per 10 nap).
női személyek által kijelölt ciklikus ösztrogén-progeszteron terápia. A kezelést végezzük felügyelete alatt egy nőgyógyász menopauza előtt.
Megsértése esetén a központi idegrendszeri funkciók rendelt glutaminsav, Cerebrolysin, Aminalon. Bizonyos esetekben a kiszáradás végezzük (furoszemid, veroshpiron, hidroklorotiazid) felszívódó (biyohinol, aloe) terápia. Szimptomatikus hypothyreosis tireoidin, tireogom, Thyreocombum, tiroxin.
Betegeknél agyalapi törpeség követi nyomon egy endokrinológus életet.
Az aktív kezelési szakaszban a betegek betartják, és megvizsgálta egy orvos 2-3 havonta, ha a fenntartó kezelés - minden 6-12 hónapban. A kezelést előnyösen úgy hajtjuk végre ellenőrzése alatt a tartalom a növekedési hormon a vérben. Évente egyszer, a beteget megvizsgálva neurológus, szemész, lányok - egy nőgyógyász.