A kérdés, hogy mi a besorolás végbélrák
Jelenleg a klinikai gyakorlatban és a kutatásban használt a következő három besorolása végbélrák:
1. Besorolás TNM;
2. Besorolás Dukes;
3. Besorolás mértéke szerint a differenciálódás a rákos sejtek.
TNM osztályozás nemzetközi kiértékelésének módszerét a daganat mérete, az áttétek jelenlététől és azok elhelyezkedése, valamint szakaszában a kóros folyamatot. Minden levél a három - TNM jelenti az egyik jellemzője a daganat. Így, T utal, hogy a tényleges primer tumor, N - metasztázis a nyirokcsomók, és M - jelentése más szervekbe történő metasztázisban. TNM osztályozás nagyon informatív, mivel tükrözi a tumor mérete lézió térfogatára és súlyossága a folyamatot.
Tehát, attól függően, hogy a méret a daganat, T jellemző lehet a következő paramétereket:
- T0 - duzzadás a bélfalon nincs definiálva;
- Tis - carcinoma in situ - a hám vannak rákos sejtek;
- T1 - a daganat növekszik a nyálkahártya alatti réteg;
- T2 - tumor ráterjed izomrétegben;
- T3 - tumor ráterjed az összes réteget a bélfal;
- T4 - tumor ráterjed a savóshártyát és mozgatja a közeli szervekben és szövetekben.
N Az opció lehet a következő értékeket:
- N0 - közeli nyirokcsomók tiszták (nem metasztázisok);
- N1 - metasztázisok találhatók a nyirokcsomókban 1-3;
- N2 - metasztázisok találhatók több mint 4 nyirokcsomók.
Az M paraméter lehet a következő értékeket:
- M0 - áttét más szervek nem állnak rendelkezésre;
- M1 - áttét más szervekre is rendelkezésre állnak.
Szerint a TNM osztályozás diagnózis és a tumor jellemzőinek leírása a következő: T3N1M0 rák a végbél. Ez azt jelenti, hogy az összes szál csíráztatott tumor izmos fala van metasztázisok 1-3 nyirokcsomó, de nincs metasztázis távoli szervekben.
stádiumú rák által TNM besorolás meghatározása a következő:
1. Stage 0 - T0, N0, M0;
2. lépés I - T1N0M0 vagy T2N0M0;
3. Stage II - T3N0M0 vagy T4N0M0;
4. lépés: III A - T1N1M0, T2N1M0, T3N1M0 vagy T4N1M0;
5. A III lépésben - T1-4N2-3M0;
6. Stage IV - T1-4N1-3M1.
rák Dukes osztályozás megkülönbözteti négy szakaszból áll - az A, B, C és D, amelyek különböznek egymástól a mértéke a csírázási rétegek tumor vastagbélrák és a jelenléte a metasztázisok. Így szerint Duke osztályozás magában foglalja a felosztása a következő szakaszok colorectalis rák:
- A lépés - rákos daganat zárt nyálkahártya és a nyálkahártya alá (T1N0 M0);
- B lépés - a rák behatol az izom és a serosa fekély;
- C lépés - rákos tumor ráterjed az összes réteget a bélfal, feltűnő és nyirokcsomók;
- D lépés - a rák áttéteket más szervekbe.
Osztályozása végbélrák is függ, hogy milyen mértékben sejtek differenciálódása. Minden sejt a fejlesztés halad bizonyos szakaszaiban - az egyszerűtől a nagyon tehetséges és bizonyos konkrét feladatokat. Ez a folyamat a sejtek érése megszerzése bizonyos tulajdonságokat, és az úgynevezett differenciálás. A rákos sejtek tud szaporodni kontrollálatlan, de nem mindig, azok differenciált. Minél alacsonyabb fokú a sejtek differenciálódását - a nagyobb, a rosszindulatú rákos. Így, a mértéke a sejtdifferenciálódás colorectalis rák a következők szerint osztályozzuk:
- Gx - a differenciálódását nem határozza meg;
- G1 - nagy differenciálás (a rákos sejtek néz majdnem olyan, mint a normális, egészséges hám struktúrák);
- G2 - közepesen differenciált (rákos sejtek különböznek a normál);
- G3 - rosszul differenciált (a rákos sejtek csak távolról hasonlít a normál);
- G4 - nem differenciált (rákos sejtek meglehetősen hasonló a normál).