A ciprofloxacin-FPO - használati utasítás, leírás, vélemény, a helyettesítő
koncentrátum oldatos infúzióhoz, infúziós oldat, infúziós oldat [a nátrium-klorid oldattal 0,9%], injekció, tabletta, bevont tabletta, elnyújtott hatású tabletták bevonatos
Túlérzékenység a Ciprofloxacin-PVD, gyermek (18 év alatt - befejezéséig a kialakulását a csontváz), terhesség. szoptatás ideje alatt.
C ellátást. Kimondva agyi érelmeszesedés. cerebrovaszkuláris betegség, mentális betegség, epilepszia. epileptikus szindrómát, súlyos vese- és / vagy májelégtelenség. öregség.
Adagolás és alkalmazás:
Belül, 0,25 g Ciprofloxacin-FPO napi 2-3 alkalommal a súlyos fertőzések - 0,5-0,75 g napi 2-3 alkalommal.
A fertőzések a húgyutak - 0,25-0,5 g 2-szer naponta; kúra - 7-10 nap.
A komplikációmentes gonorrhoea - 0,25-0,5 g egyszer; a kombináció a gonococcus és chlamydia fertőzések Mycoplasma - 0,75 g 12 óránként 7-10 napig.
Amikor chancroid - 0,5 g Ciprofloxacin-2 PVD-szer egy nap több napig.
Amikor hordozók meningokokkusz nazofaringeális - egyetlen, 0,5, vagy 0,75 g
Amikor a krónikus hordozók Salmonella - belül, 0,25 g 4-szeres; kúra - akár 4 hétig. Ha szükséges, a dózis növelhető, hogy 0,5 g, naponta háromszor.
Amikor a tüdőgyulladás. osteomyelitis - belső, 0,75 g 2-szer egy nap. A kezelés időtartama osteomyelitis lehet akár 2 hónapig.
Amikor GI által okozott fertőzések Staphylococcus aureus, - 0,75 g 12 óránként 7-28 napig.
A kezelést addig kell folytatni, legalább 3 nappal normalizálása után testhőmérséklet, vagy eltűnése a klinikai tünetek.
Amikor a glomeruláris filtrációs ráta (kreatinin-clearance 31-60 ml / perc / 1,73 m vagy szérum kreatinin-koncentráció 1,4-1,9 mg / 100 ml) a maximális napi dózis - 1 g ciprofloxacin-PVD. Amikor a glomeruláris filtrációs ráta alatt 30 ml / perc / 1,73 m vagy a szérum kreatinin nagyobb, mint 2 mg / 100 ml-a maximális napi dózis - 0,5 g
Ha a beteg a hemodialízis vagy peritoneális dialízis - 0,25-0,5 g / nap, de meg kell tenniük a gyógyszer után hemodialízis.
A súlyos fertőzések (például a rekurrens cisztás fibrózis, a hasi fertőzések, csont és ízületek) által okozott staphylococcus vagy Pseudomonas, akut pneumonia által okozott Streptococcus pneumoniae, és Chlamydia-fertőzések az urogenitális traktus dózist növelni kell, hogy 0,75 g 12 óránként.
Tabletta ciprofloxacin-PVD egészben kell lenyelni egy kis mennyiségű folyadék étkezés után. Amikor megkapta a tablettákat éhgyomorra a hatóanyag sokkal gyorsabban szívódik fel.
B / csepegtető infúziók időtartama 30 perc dózisban 0,2 g és 60 perc - egy adag 0,4 Infúziós oldatok használatra kész, kombinálni lehet 0,9% NaCl, Ringer-féle oldat és laktátos Ringer-oldat, 5 és 10% -os oldat dextróz, 10% fruktózt oldatban, és az oldathoz 5% dextrózt tartalmazó oldattal, 0,225-0,45% NaCI oldattal.
A komplikációmentes húgyúti fertőzések, az alsó légúti szétválására egyszeri adag - 0,2 g; bonyolult fertőzések a felső húgyúti, súlyos fertőzések (. ide értve a csontvelőgyulladást, tüdőgyulladás) egyszeri adag - 0,4 g Ha szükséges / kezelés legsúlyosabb, életveszélyes vagy visszatérő fertőzések által okozott Pseudomonas, staphylococcusok vagy Streptococcus pneumoniae, a dózis növelhető akár 0,4 g multiplicitással beadás akár 3-szor egy nap. A kezelés időtartama a osteomyelitis lehet akár 2 hónapig.
Amikor a krónikus hordozók Salmonella - 0,2 g Ciprofloxacin-2 PVD-szer egy nap; kúra - akár 4 hétig. Ha szükséges, a dózis növelhető, hogy 0,5 g, naponta háromszor.
Az akut gonorrhoea - 0,1 g egyszer.
A fertőzések megelőzésére a sebészeti beavatkozások - 0,2-0,4 g 0,5-1 órával a műtét; ha a időtartama művelet 4 óra alatt, ismételten adagoljuk azonos dózisban.
Az átlagos kezelés időtartama: 1 nap - akut komplikációmentes gonorrhoea és cystitis; 7 nap - a fertőzések, a vese, a húgyutak és a hasüreg, teljes időtartama alatt neutropéniás fázis - betegek legyengült védő erők a szervezetben, de nem több, mint 2 hónapig - csontvelőgyulladás és 7-14 napon - ha minden egyéb fertőzések. Amikor streptococcus fertőzések veszélye miatt a késői szövődmények, valamint a chlamydia fertőzés, a kezelést még legalább 10 napig. Azoknál a betegeknél, immunhiányos kezelést végeznek teljes időtartama alatt a neutropenia.
A ciprofloxacin-kezelés-PVD kell végezni legalább 3 nappal normalizálása után testhőmérséklet, vagy eltűnése a klinikai tünetek.
Amikor a glomeruláris filtrációs ráta (kreatinin-clearance 31-60 ml / perc / 1,73 m vagy szérum kreatinin-koncentráció 1,4-1,9 mg / 100 ml) a maximális napi dózis - 0,8 g
Amikor a glomeruláris filtrációs ráta (kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc / 1,73 m vagy a szérum kreatinin nagyobb, mint 2 mg / 100 ml) a maximális napi dózis - 0,4 g
Régebbi betegek dózisát csökkenteni 30% -kal.
Amikor peritonitis megengedett az intraperitoneális infúziók dózisban 50 mg naponta négyszer 1 liter dializátum.
Miután az ON / használatban Ciprofloxacin FPO továbbra kezelést orálisan.
Az antimikrobiális szer, széles spektrumú fluorokinolon-származék gátolja a bakteriális DNS-giráz működését (topoizomeráz II és a IV, felelősek a folyamat a kromoszomális DNS szuperspirálosodását körül nukleáris RNS, amely szükséges az olvasó a genetikai információ) megadja a DNS-szintézis, növekedését és osztódását a baktériumok; Ezt fejezik morfológiai változások (beleértve a sejtfalakat és membránok) és a gyors halál a bakteriális sejt.
Baktériumölő hatása Gram-negatív organizmusok egy pihenőidő és osztály (mert nem csak befolyásolja a DNS-giráz, hanem lízisét okozza a sejtfal) Gram-pozitív mikroorganizmusok - csak a szétválás.
Alacsony toxicitás, hogy a fogadó sejtek hiánya miatt bennük DNS-giráz működését. Míg a Ciprofloxacin-PVD párhuzamosan zajlik kifejlődik a rezisztencia a többiek. Aktibiotikam nem csoportjába tartozó, a giráz inhibitorok, ami miatt rendkívül hatékony baktériumok ellen, amelyek rezisztensek, így aminoglikozidok, penicillinek, cefalosporinok, tetraciklinek, és még sokan mások. Antibiotikumok.
Ciprofloxacin-PVD érzékeny Gram-negatív aerob baktériumok: Enterobacteriaceae (Escherichia coli, Salmonella spp Shigella spp Citrobacter spp Klebsiella spp Enterobacter spp Proteus mirabilis, Proteus vulgáris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp Morganella morganii, ...... ... Vibrio spp Yersinia spp), más Gram-negatív baktériumok (Haemophilus spp Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp), néhány intracelluláris patogének -... Legionella pneumophila, Brucella spp. Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae;
Gram-pozitív aerob baktériumok: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae).
A legtöbb staphylococcus rezisztens meticillin, és ellenáll a ciprofloxacin FPO. Érzékenység Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, a Mycobacterium avium (intracellulárisan) - mérsékelt (nagy koncentrációban van szükség, hogy elnyomják).
A drog rezisztens: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Nem hat a Treponema pallidum.
Resistance nagyon lassan alakul ki, mert egyrészt, miután az intézkedés Ciprofloxacin-PVD marad tartós mikroorganizmusok, és a többi - a baktérium sejtek nem rendelkeznek enzimek inaktiválni.
Az emésztőrendszer: hányinger, hasmenés, hányás, hasi fájdalom, puffadás, étvágytalanság, sárgaság epepangásos (különösen májbetegség vándoroltak), hepatitis, gepatonekroz.
Az idegrendszer: szédülés. fejfájás. fáradtság, szorongás, remegés, álmatlanság. „Lidérces” álom, perifériás paralgeziya (anomália észlelését érzés fájdalom), fokozott verejtékezés, megnövekedett koponyán belüli nyomás, zavartság, depresszió, hallucináció, valamint más. Hatásosságát pszichotikus reakciók (néha halad a Államokban, ahol a beteg önkárosító) migrén. ájulás, trombózis az agyi artériák.
Az érzékek: íz és illat, homályos látás (kettős látás, a színlátás változását), fülzúgás. halláscsökkenés.
A CCC: tachycardia, szívritmuszavarok, csökkenti a vérnyomást.
Részéről a vérképző rendszer: leukopenia, granulocytopenia, anaemia, thrombocytopenia, leukocytosis, thrombocytosisban hemolitikus anémia.
A laboratóriumi paraméterek: hypoprothrombinemia, fokozott aktivitása „máj” transzaminázok és az alkalikus foszfatáz, hypercreatininemia, hiperbiiirubinémiátói, magas vércukorszint.
A húgyúti rendszer: vérvizelés, crystalluria (különösen kis lúgos vizelet és diurézis), glomerulonephritis, vizelési zavar, polyuria, vizelet-visszatartás. albuminuria, húgycső vérzés. vérvizelés, csökkent azotvydelitelnoy vese, interstitialis nephritis.
Allergiás reakciók komponenseinek Ciprofloxacin-FPO: viszketés. urticaria. hólyagosodás, vérzéssel társul, és a megjelenése a kis csomók alkotják var, gyógyszer okozta láz, kiütéses vérzések a bőrön (petechiák), duzzanat az arc vagy a torok, légszomj, eosinophilia, fokozott érzékenység, vasculitis, csomós erythema, erythema multiforme (incl . Stevens-Johnson-szindróma), toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma).
Egyéb: ízületi fájdalom, ízületi gyulladás, tenosynovitis. ínszakadás, gyengeség. myalgia, szuperinfekció (candidiasis. álhártyás kolitisz), „árapály” a vér, hogy az arc.
A túladagolás dózisformák Ciprofloxacin-FPO. Kezelés: a specifikus antidotum ismert. Meg kell gondosan figyelemmel kíséri a beteg állapotát, hogy végezzen gyomormosás, és mások. Sürgősségi intézkedéseket annak biztosítására, megfelelő folyadékbevitel. A hemofíliás beteg például vagy peritoneális dialízissel is megjeleníthetők csak kisebb (kevesebb, mint 10%) mennyiségű gyógyszer.
Egyidejű on / egy Ciprofloxacin-PVD és a kábítószerek általános érzéstelenítés a következőkből álló csoportból barbitursavat származékok igényel állandó ellenőrzése szívritmus, vérnyomás, EKG.
Annak elkerülése érdekében, elfogadhatatlan feleslegben crystalluria ajánlott napi adag, is szükség van egy megfelelő folyadékbevitel és karbantartása savas vizeletet.
A kezelés során tartózkodniuk kell a tevékenységek potenciálisan veszélyes tevékenységek figyelmet igényel és a sebesség a mentális és motoros válaszokat.
Epilepsziában szenvedő betegeknél. A rohamok és görcsök a történelem és érrendszeri betegségek és a szerves elváltozások az agy, kockázata miatt a mellékhatások a központi idegrendszer, a Ciprofloxacin-FPE csak akkor lehet használni a „valós életben” bizonysága.
Ha találkozik alatt vagy a kezelés után súlyos és elhúzódó hasmenés ki kell zárni a diagnózis pseudomembranosus colitis, amely azonnali leállítását a gyógyszer és a megfelelő kezelést.
Amikor a fájdalom a inak vagy tenosynovitis első jelei a kezelést abba kell hagyni (leírt egyedi esetekben és még gyulladás ínszakadás kezelés alatt fluorokinolonokkal).
A kezelés időtartama kerülniük kell a közvetlen napfényt.
Mivel a csökkent aktivitás a mikroszómális oxidációs folyamat növeli a koncentrációt a májsejtekben, és meghosszabbítja a T1 / 2 teofillint (et al. Xantinok, így például koffein), orális hipoglikémiás szerek, antikoagulánsok, ezáltal csökkentve a protrombin index.
. Amikor a kombinált Ciprofloxacin-PVD más antimikrobiális szerek (. Béta-laktám antibiotikumok, aminoglikozidok, klindamicin, metronidazol) gyakran megfigyelt szinergizmus; Ez is sikeresen alkalmazható kombinációban ceftazidim és azlocillin okozta fertőzésekben Pseudomonas spp., A iocillin. azlocillin és más béta-laktám antibiotikumok - a streptococcus fertőzések .; A izoksazolpenitsillinami és vancomycin - staphylococcus fertőzések; metronidazol és a klindamicin - Az anaerob fertőzések.
Ez növeli a vesekárosító hatása a ciklosporin. növekszik a szérum kreatinin ezeknél a betegeknél figyelemmel kell kísérni ez a mutató, heti 2 alkalommal.
Együtt a felvételi fokozza a véralvadásgátlók hatását.
Orális adagolás együtt Fe-tartalmú gyógyszerek, szukralfát és az antacid szerek tartalmazó Mg2 +, Ca2 + és Al3 +, ami csökkent abszorpciós Ciprofloxacin-PVD, azonban meg kell beadni előtt 1-2 órával vagy 4 órával a beadás után a fenti hatóanyagok.
NSAID-ok (kivéve ASA) növeli a rohamokat.
A didanozin csökkenti a ciprofloxacin felszívódását-PVD, mert a komplexek képződését vele szereplő didanozin Al3 + és Mg2 +.
A metoklopramid gyorsítja a felszívódást, ami csökkenést az idő, hogy elérje a Cmax.
Együttes adagolása urikozuriás gyógyszerek vezet kiválasztás lassulás (50%) és növekvő plazmakoncentrációját Ciprofloxacin-PVD.
Az infúziós oldat gyógyászatilag kompatibilis minden infúziós oldatok, és gyógyszerek, amelyek fizikokémiailag instabil savas környezetben (az oldat pH-infúzió Ciprofloxacin-PVD - 3,9-4,5). Nem keverhetők az oldatban / bevezetés oldatok pH-ja nagyobb, mint 7.
A jelenléte a gyógyszer Ciprofloxacin-PVD *:
A gyógyszer nem mutatják a gyógyszertárakban, rendelkezésre állnak helyettesítő, amelyek használata feltétlenül kell személyesen egyeztetett az orvos: