A vérvétel módszere, a kenet és a vastag csepp előkészítése
A malária jelentős számú személy általi vizsgálatakor előzetesen elő kell készíteni tűket, diákat, polírozott éleket, alkoholos, éteres, higroszkópos gyapotot. A diák tisztaságának biztosítása érdekében gyengéd szódabikarbónát főzzük, majd meleg vízzel szappannal mossuk, folyadékkal lemossuk és tiszta törülközővel töröljük le.
Ezután az alkoholos alkoholos zacskókba kerülnek, és egy ideig tárolják őket.
A vért általában a gyűrűsujj utolsó falán, vagy a bal kar középső ujjának pépéből veszik. A puncture eldobható tűkkel készült. Az injekció beadási helyét alkohollal töröljük, majd éterrel nedvesített pamut törlőruhával gyorsan száradunk. Ha a szúrás sebéből a vér rossz,
Ábra. 2. Megfelelően vérzsírt (GV Epstein, 1940 szerint).
majd enyhén masszírozza az ujját az injekció beadásának helyére, vagy kérje meg a témát, hogy hajlítsa ujjait, és tegyen erőteljes hajlító mozgásokat ecsettel. Néha egy második lyukasztás történik. Ha az egyik páciens néhány ütést szed, és az ujjból kiszabaduló vér összeolvad, száraz vattával eltávolítják. Kenetek készítésénél az ujját fejjel lefelé fordítjuk. K egy csepp vér érintse meg a csúszólemez alsó felületét, és 1,5-2 cm-rel visszahúzódjon a keskeny éltől. Ezután az üveg fejjel lefelé fordul, balra, jobbra - egy üvegcsúszka csiszolt élekkel és törött sarkokkal, 45 ° -os szöget zár be egy csepp vért. Vér terjed a szélén
Ábra. 1. Vérpúder készítése.
Faw üveg, amely után az üveg előremozdulása gyors ütemben történik (1., 2. ábra). Az utóbbi vékony kell legyen (eritrociták ne támaszkodjon egymással), és elhelyezve a középső részén az üveg elérése előtt az oldalsó élek és a végén az üveg, mint az érintett eritrociták vannak csoportosítva nagy részben a végén, és a széleken a löket. A gyógyszerek ilyen előkészítésével célszerű mikroszkóp alatt vizsgálni őket.
Sűrű cseppek esetén az ujját lefelé szúrják. K kiálló cseppenként vért tálcát dia, amely, és figyelembe 2-3 kaplikrovi zatemigloy szög vagy más vérkenet dia, hogy megkapja az üveg ovális átmérője körülbelül 1 cm, vagy 2-3 cm hosszú csík. Blood réteg ne legyen túl vastag, mivel az utóbbi esetben szárításkor kéreggé változik, és könnyen elmarad az üveg mögött. Miután vastag cseppeket készítettek, megszáradtak, a szemüveget vízszintes felületre helyezték. A szemüveg szárításának felgyorsítása érdekében termosztátba (30-35 °) helyezhető el. Szükség van a szemüvegek porról, valamint legyekről és csótányokról való védelmére, akik szívesen esznek nedves és elszáradt vérrel.
A vérkoszorúak rögzítése és színezése. A levegőn szárított keneteket rögzítettük, majd festettük. A rögzítéshez egyenlő arányban (20 perc) metilalkoholt (3-5 percen keresztül), etil 96 ° alkoholt (15 perc) vagy Nikiforova keveréket - abszolút etil-alkoholt és étert használjunk. A zárat közvetlenül az üvegre lehet önteni, amely vízszintes helyzetben van, vagy jobb, ha speciális csészéket használnak, amelyekben egyszerre több gyógyszer is merül. A fix próbákat levegőn szárítjuk, és a Romanovsky-Giemsa módszerrel festjük.
A kész festékoldatot használat előtt hígítjuk desztillált vízzel 1-2 cseppenként 1 ml vízre és pipettázzuk az üvegfürdő aljára helyezett kenetekre. A festés időtartama 30-45 perc. Festés után a készítményt gyenge vízfolyással mossuk és levegőn szárítjuk. A kenetet tartalmazó üvegen egy egyszerű ceruzával írhatja a beteg nevét, számát és dátumát. Ez a felirat jó állapotban van.
A festék hígításához szükséges desztillált víznek semleges vagy enyhén lúgos reakcióval kell rendelkeznie (pH = 7,0-7,2).
A bázisoldat cseppjeinek bizonyos mennyiségű víz és a festés időtartamát a Romanovszkij festék minden egyes sorozatához előzetesen tesztelni lehet.
Vastag csepp szín. A légszárítás után a vastag cseppeket Romanovsky - Giemsa festékkel festik előzetes rögzítés nélkül. A festés technikája ugyanaz, mint a kenet festése. A festés időtartama kb. 40-45 perc. Ebben az esetben a hemoglobin kimosódása az eritrocitákból történik, ugyanakkor a fehérvérsejtek, a vérlemezek és a plazmodiumok festenek. Ha a vastag cseppeket több mint egy hétig nem festették, 10-15 percig desztillált vízzel kell előkezelni, közvetlenül a hatóanyagra öntve. Miután eltávolították a desztillált vizet az üvegből, a lehegesztett hemoglobinnal színes oldatot öntöttek rájuk. Vastag cseppek festése után a készítményeket vízzel öblítjük. A legjobb, ha a terméket mossa meg úgy, hogy egy üvegedénybe meríti, ügyelve arra, hogy ne mossa le a színes cseppet az üvegről.
Tárolja a papírra csomagolt színes készítményeket, kis csomagokat vagy jobbat - speciális mappákban, fészkekkel minden gyógyszer esetében. Mikroszkópos vizsgálat után a merülőolajat puha flanelszövet segítségével eltávolítjuk. Az előolaj tisztítható benzinnel oldható. A nagyobb biztonság érdekében a készítmények védőbevonatait szerves üveges oldattal kloroformban készíthetjük.
A plasmódia azonosítása céljából a vérelnyelést mikroszkóppal vizsgáljuk, 90-es objektívvel és egy 7 okulárral, elegendően világos megvilágítással, napfénnyel vagy mesterséges megvilágítással, amelyet egy mikroszkóp lapos tükrében tükröz. A membrán teljesen nyitva van, és a megvilágítót a mikroszkóp asztal szintjére emelték. Egy csepp merülőolajat viszünk fel a kenet vékony pontjára. A vörösvérsejtek előkészítésének felismerése után állítsa be a megvilágító magasságát és a tükör helyzetét.
B vérkenetben Plasmodium megtalálható a vörös vérsejtek (ris.Z), a parazita citoplazma kék színű vagy szürke-kék színű, és a mag - a különböző árnyalatú piros. B citoplazmát Plasmodium lépésben ténylegesen megjelenik Shih esernyő pigment - kis szemek barna vagy sötétbarna. A növekvő paraziták tanulmányozásának megkönnyítésére feltételesen felosztják több korosztályba.
A gyűrű színpadja. Alakja a kialakult gyűrű révén után 2-3 órával bevezetése eritrocitákban Plasmodium (merozoit). B mero- zoite képződött vakuólum, citoplazma és amely kitolja a mag, hogy a periféria és a parazita vesz gyűrű alakja van egy keskeny perem a citoplazma nem kék pigment és rubin vörös sejtmagban.
Stage megfelelő schizont. Fokozatosan megnövekszik a citoplazma, benne pigmentek és plazmódok jönnek be a tényleges schizont szakaszába. Vannak kis, közepes és nagy skontások.
Az osztódó schizont fázisa. Ebben a szakaszban a sejtmag fokozatos felosztása 2-4-8 részre, a plazmodia minden egyes fajtájára jellemző korlátozó számra vonatkoztatva. Ezután a parazita felszabadul a megfelelő számú merozoitákra. Az utóbbiak körülbelül 1,5 μm méretű citoplazmák, amelyek magot tartalmaznak. Az eritrocitákba való beültetés után a merozoiták közül néhányan éretlen szexsejtekké alakulnak - gametocitákban vagy gamontokban, amelyek citoplazmájában a pigment is el van helyezve. Az Anopheles nemzetség szúnyogainak fertőzésforrásként szolgálnak. A szúnyogok testében a gametociták tovább fejlődnek. A férfi és női gametociták, vagy a mikrogametociták és a makrogametociták megkülönböztethetők. A (P. falciparum kivételével) lekerekített alakúak és nagyméretű schizontokat mutatnak. A P. falciparum gametociták félhullám formájában vannak. A maláriás plazmódia típusának meghatározásához meg kell ismerni morfológiai jellemzőit kenetekben és vastag cseppekben.