Orális glükóz tolerancia teszt

előző ◈ a következő

A vizsgálathoz egy 3 napos betegnek legalább 125 g szénhidrátot tartalmazó étrendet kell kapnia (ezt a követelményt a kórházi táplálkozás minden táblája teljesíti). A mintát 10-14 órányi éhgyomorra reggel kell bevenni. A kezdeti vérmintát üres gyomron veszi fel, majd a beteg 75 g glükózt 200 ml vízben (gyermekek - 1,75 g / kg-os, de legfeljebb 75 g-os dózisban) szed. A vérmintát 120 perc elteltével visszük fel.

Az alábbi mutatók fontosak a PTTG megvalósításához.

# 9632; Normális toleranciával a terhesség után 2 órával a vérplazma glükózkoncentrációja kevesebb, mint 7,8 mmol / l (<140 мг%).

# 9632; >> 7,8 mmol / l (> 140 mg%), de 11,1 mmol / l alatti (> 11 mmol / l koncentrációban a glükóz koncentrációjának növelése a vérplazmában<200 мг%) свидетельствует о нарушенной толерантности к глюкозе.

# 9632; A glükóz koncentrációja a vérplazmában több mint 11,1 mmol / l (> 200 mg%) terhelés után 2 órával a "diabetes mellitus"

A vércukor görbék típusai a PTGT folyamatában a 3. ábrán láthatók. és az 1. ábrán. bemutatjuk a cukorbetegség diagnózisának algoritmusait.

A PTGT eredményeinek kiértékeléséhez két mutatót kell kiszámítani: hiperglikémiás és hipoglikémiás koefficiensek.

# 9632; Hiperglikémiás koefficiens - a glükózkoncentráció aránya 30 vagy 60 perccel a terhelés után (a legmagasabb értéket veszi fel) az üres gyomorra való koncentrációjára. Általában ez az együttható nem lehet 1,7 fölé.

Ábra. A PTTG vércukor koncentráció görbéi. A glükózkoncentráció változása a hiperinzulinizmusban (1), egészséges egyénekben (2), thyrotoxicosisban (3), tüdőben (4) és súlyos (5) diabetes mellitusban

Ábra. Cukorbetegség diagnózisának algoritmusa (vénás vér)

# 9632; Hipoglikémiás koefficiens - a glükózkoncentráció aránya a terheléstől számított 2 órán belül, az üres gyomorban való koncentrációra. Általában ez az együttható kisebb, mint 1,3.

Ha a fenti WHO kritériumoknak megfelelően a beteg nem érzékeli a glükóztolerancia rendellenességeket, de az egyik vagy mindkét együttható értéke meghaladja a normál értékeket, a glükóz terhelési görbéjét "megkérdőjelezhetőnek" kell tekinteni. Az ilyen betegeket javasoljuk, hogy tartózkodjanak a szénhidrátok visszaéléséért, és 1 év után ismételje meg a vizsgálatot. A glükóz tolerancia megsértésének okait a táblázat tartalmazza.

A cukorbetegek kezelésében fontos a kezelés hatékonyságának értékelése. A WHO szakemberei kidolgozták a diabetes mellitus kompenzációjára vonatkozó kritériumokat, amelyeket a táblázat tartalmazza. 1. táblázat A csökkent glükóztolerancia okai

A tábla kritériumai a diabetes mellitus kompenzációjára

1. típusú diabetes mellitus

2. típusú diabetes mellitus

előző ◈ a következő