Hogyan hozhat létre politika és önkéntes egészségbiztosítási megállapodás Oroszországban?
Az önkéntes egészségbiztosítás Oroszországban tíz évvel ezelőtt kevés volt - a fizetett biztosítást feleslegesnek tartották, és sok orvosi szolgálatot egyszerűen megkaptak, és pénzt hoztak a kórház pénztárába.
Nem titok, hogy a szabad orvosságok hazánkban túl hosszú ideig várnak, a közoktatással kapcsolatos vizsgálati és kezelési szolgáltatások kicsiek vagy nem minőségiek. Ennek eredményeképpen a személynek fizetett egészségügyi szolgáltatásra van szüksége. Pénzt és időt takarít meg az önkéntes egészségbiztosítás (VMI) segítségével.
A kórházi ügyfelek végül látták az önkéntes biztosítás előnyeit és előnyeit a kötelező biztosítás keretében felajánlott előnyök miatt. Ennek eredményeként az ilyen típusú egészségbiztosítás vonzereje növekszik. Másrészt problémák vannak a szolgáltatások piacán, amelyek gátolják a fejlődést - például, hogy a VHI-vel kapcsolatos megállapodások gyakran létrejöttek a biztosítótársaságok és a munkáltatók között, vagy olyan bankok között, amelyekben egy személy kölcsönt vesz fel. Ebben az esetben a VHI-szolgáltatások és a vállalatok kiválasztása nagyon korlátozott lesz.
LCA a jogszabályok tekintetében
Az LCA a személyi biztosítás különféle típusa, amelyben a biztosított személy a biztosítási összeg helyett inkább az orvosi szolgáltatások igénybevételére szól, mint más szerződésekre, például életbiztosításra. A VHI Oroszországban két szerződés alapján működik:
1) megállapodás a VHI-ről (a kötvénytulajdonos vállalja, hogy időben és teljes egészében biztosítja a biztosítási díjakat, és a biztosítót - a biztosított biztosításának megszervezésére és finanszírozására);
2) szerződést az egészségügyi szolgáltatások nyújtása (megelőző és gyógyító ellátás) - a biztosító megállapodást az egészségügyi intézmény, vagy annak közelében azokat, ahol az utóbbi vállalja, hogy az orvosi ellátás a biztosított meghatározott mennyiség (egyes programok) és a minőség egy adott időkereten belül, illetve a biztosító - fizetni ezeket a szolgáltatásokat.
Az LCA lényege és a kötelező egészségbiztosítási (CHI)
Összehasonlítva kötelező LCA megnyitja a biztosított az orvosi ellátás és a jobb minőség magasabb szinten: ez drága fajta vizsgálat és kezelés, valamint a szélesebb körű fizikoterápiás kezelések, valamint a magas szintű konzultációk szakemberek és a kórházi és a fokozott kényelem érdekében. Ha OMS - standard csomag az orvosi szolgáltatások, amelyben egy személy szabadon választhat az egészségügyi létesítmény, de nem garantálja a minőséget, az LCA lehetővé teszi, hogy jelentősen bővíteni a csomag az orvosi szolgáltatások. Rugalmas választott biztonsági szoftver lehetővé teszi, hogy a csomagot, figyelembe véve az összes kívánja a beteg - egy személy lehet választani egy minimális szolgáltatási csomagot, vagy kihasználják a jogot, hogy egy teljes orvosi vizsgálat és kezelés, a legfejlettebb technológiákat.
A VHI-kezeléshez való hozzáférést az önkéntes egészségbiztosítási politika biztosítja. Szabályokkal bármely olyan klinikára jöhet, ahol a biztosítója szerződést kötött. A jobb szolgáltatást, mint az MHI-t, egy ilyen politika lehetővé teszi, hogy pénzt takarítson meg egy szakember rendszeres látogatásai során: az egyszeri látogatásokhoz képest a VHI-politika éves költsége több látogatásért is kifizetődő.
VHI-politikát vehet igénybe a biztosítóval kötött megállapodás aláírásával. Az utóbbi alapján a biztosító nem csak a jó minőségű orvosi ellátást nyújtó garanciavállalóként tevékenykedik, hanem védi a biztosítottat / biztosítottat is, felügyeli az orvosi ellátás költségeit és minőségét.
A magán VHI-vel együtt létezik olyan vállalati biztosítás, amelyben a vállalkozást a biztosított munkavállalók vásárolják meg - ebben az esetben szokásos kollektív biztosítási szerződésről beszélni harmadik felek érdekében. A nagyvállalatoknál az LCA régóta része a szociális csomagnak, és számos szolgáltatást tartalmaz - a biztosításoktól a számos poliklinikától a kereskedelmi mentőkhöz (gyermekekhez) is.
Felhívjuk figyelmét, hogy a biztosított események teljes listája nem terjed ki még a VHI-re is. Tehát a VHI-politika szerint nem lehet kezelni a különböző veleszületett és örökletes betegségeket, mentális betegségeket, onkológiai betegségeket stb. és egy plasztikai sebész szolgáltatásait is használja.
Vezető biztosítók VHI programjai
Számos nagyvállalat Oroszországban kínál további egészségügyi biztosításokat. Tartsunk többet ezeken.
A biztosító az első helyen a hazai piacon LCA: együttműködik több mint 3000 egészségügyi létesítmények és 400 rehabilitációs központ az egész Orosz Föderáció. SOGAZ kínál mind a standard orvosi szolgáltatások (járóbeteg, választható fekvőbeteg-ellátás, fogorvosi ellátás, orvosi), hanem a menedzsment a terhesség és szülés, rehabilitációs és wellness-kezelés, valamint a kezelés vezető egészségügyi intézmények Európában. Lehetőség van egyedi VHI programok kifejlesztésére egy adott ügyfél számára.
Ez a biztosító kínál magánszemélyek csomagok „szolgáltatás klinikák”, „otthoni segítség”, „fogászati ellátás” (beleértve a fogászati műtét), valamint a szolgáltatás az országban a nyári és a szolgáltatások „éjjel-nappal orvoscsoport Allianz”.
Vállalati egészségügyi biztosítás nyújt orvosi szolgáltatásokat, a kurátor, és képes betegségek kezelésére, amelyek nem a politika LCA más biztosítók (szisztémás kötőszöveti betegségek, hepatitis A és E, pikkelysömör, stb.)
A biztosító együttműködik 2500 orosz klinikák és 500 egészségügyi intézmények Moszkvában és kínál programot a DMS a következő területeken: „járóbeteg-ellátás”, „Dental Care” (beleértve a műtétet), „mentő és sürgősségi orvosi segítség”, valamint a „A bentlakásos.” Az ügyfél választhat tetszőleges szolgáltatási egységet a poliklinikai, kórházi és fogászati ellátásban.