Az urolithiasis kórélettana - orvosok ajánlása - rossz és kozmetikumok nsp Minszkben
Mi okozza a vesekőbetegséget? A vizeletben nagyszámú só van, amely egy időben a húgyutak nyálkahártyájára homokszemcsék formájában ülepedni kezd. A szemek először kicsiek, de fokozatosan összegyűlnek nagyobb formációkba. Ha a test helyzete nem változik, akkor a kövek nőnek. Ezt nevezik urolithiasisnak.
A kövek kialakulásának okai.
A kérdés, amit sokan kérnek. Miért fordul elő a vesekövek? Mit csinált rosszul az ember? A kőzetképződés fő okai a következők:
- Az anyagcsere zavara (köszvény, myeloma stb.);
- Csökkenti a vizelet, a stagnálás és elzáródás a vizelet kiáramlását kapcsolatos sajátosságai az anatómiai szerkezet vagy születési rendellenesség. Például, korall kövek gyakrabban a nőket érinti, mivel ezek 2-szer több gyakran „intrarenális medence”, ami megnehezíti a vizelet áramlását (intrarenalis típusú - egy kis medence háromszög alakú található teljes egészében a sinus és minden oldalról zárt veseszövet - parenchyma, hogy az esetek 33% -ában).
- A vesék és húgyúti fertőzések, a gyomor-bél traktus, a reproduktív rendszer stb.
- Hypovitaminosis, különösen hypovitaminosis A és piridoxin (B6-vitamin);
- A használt egyes toxikus anyagok (xenobiotikumok), és a gyógyszerek (berillium, kadmium, szulfonamidok, savlekötők antikoagu-lyanty, allopurinol, a koffein, az aszpirin, fenacetin, glükokortikoidok, nitrofuránok, citosztatikumok, röntgen-kontrasztanyagok bárium-szulfát, és mások.);
- Endokrinopátiák: a pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigy rendellenességei;
- Kiszáradás. A vese kövei gyakran nyáron keletkeznek, mert ebben az időben vízhiány tapasztalható a testben. A meleg izzadás nő, és a szervezet vízigénye nő. Kerülni kell a kiszáradást fokozó alkoholtartalmú italokat.
- A szervezet túlzott telítése a kalciummal élelmiszerekkel és ivóvízzel, C-vitamin, oxalátok (oxálsavsók). Ennek megfelelően ezek az anyagok nagy mennyiségben jelentkeznek a vizeletben.
Az ilyen vizelet, megváltozott tulajdonságokkal, készen áll a kövek képződésére, a szakértők lithogénnek nevezik.
Emellett a konkrementumok kialakulása hozzájárul a következőkhöz:
- a vizelet-tartalom csökkenése;
elsősorban az úgynevezett "stabilizátorok", azaz olyan anyagok, amelyek támogatják a vizelet sókat a kibővített állapotban (karbamid, kreatinin, xantin, citrátok).
A citrát például kötő kalciummal csökkenti annak lehetőségét, hogy oxaláttal társuljon.
másrészt a sók kristályosításának inhibitorai (szervetlen pirofoszfát). A gátlók növelik a kalcium sók oldhatóságát, megakadályozzák a csapadékképződést, valamint a kristályok növekedését és aggregálódását.
harmadszor komplexképző szerek (magnéziumionok, citrátok); - a vizeletben a sók kristályosodását előidéző anyagok vizelettartalmának növelése (mucoproteinek, piroszőlősav sók, kollagén, elasztin, szulfonamidok);
- a vizelet pH-értékének változása (5,0-nél közelítőleg pH-nál, főleg az urát urát-sói alakulnak ki, pH => 7,0 kalcium-foszfát, foszfát-ammónia);
- a természetes detergensek hiánya vagy hiánya. Az ICD gyakran öröklődik. És ennek figyelmeztetnie kell az egészséges embereket, akik közeli hozzátartozói szenvednek az ICD-n.
A tudósok úgy vélik, hogy az egyik oka a kialakulásának a kövek (és nem csak a vesében), valamint a Gall és húgyúti hólyag, epevezeték, hasnyálmirigy-vezeték, egy termelés csökkentése lényegében a szervezetben gátolják a sók kristályosításával biológiai folyadékokban (vér, az epe, vizelet, hasnyálmi juice). Ezeket az anyagokat természetes detergenseknek vagy felületaktív anyagoknak (felületaktív anyagoknak) nevezzük. Mi jól ismert kémiai tisztítószerek, amelyek az emberek használni a mindennapi életben, mint, például, mint a szappan és a mosópor. Ezek az anyagok csökkentik a folyadék felületi feszültségét, és hab alakulnak ki, amely megkönnyíti a "szennyeződés" eltávolítását. Tehát egy egészséges ember biológiai folyadékát enyhén habzó habarcs jellemzi, ami pontosan a természetes detergensekkel találkozik. Egyesek örökölte ezeket az anyagokat. Más szavakkal, a szülők elvesztették a testük szintézisének genetikai kódjait. A Természet ugyanakkor a gyógynövényben lévő detergenseket adta a személynek.
Időnként az emberek használtak gyógynövényeket az urolithiasis megelőzésére. És több száz nemzedék "nagymamák" csináltak áfonyás leveleket, és a "nagyapák" tinktúrákat készítettek áfonyával. Elvesztettük ezeket a hagyományokat. Most a táplálkozási tudomány adja ezt az elemi tudást. Természetesen létezik tudományos alapja a gyógynövényeknek. Számos gyógynövény tartalmaz különleges anyagokat - szaponinokat. A név a latin "sapo" szóból származik - szappan, tk. Ezeknek a vegyületeknek a vizes kivonatai habképző képességgel bírnak, azaz. csökkenti a folyadékok felületi feszültségét. Az ilyen gyógynövényekre példa az édesgyökér, amely az astragalusszal együtt mindig a hagyományos gyógyítók arzenáljába került urolithiasissal.
Az urolithiasis kialakulásában két patogenetikai útvonal különböztethető meg:
Az első elmélet (krisztalloid) fejlődését kövek a urogenitális rendszer a glut (gipersaturatsii) kamneobrazuyuschimi vizelet komponenseket, beleértve a kalcium-oxalát, húgysav és sói - urates. A kristályok vagy más idegen testek lehetnek olyan magok vagy mátrixok, amelyeken a mikroszkopikus kristályszerkezet anyaga kicsapódik a túltelített vizeletből. A genito-húgyúti kőkövek túlnyomó többsége kalciumsókból áll. A második leggyakoribb kövek az urát kövek vagy a húgysav-kristályok. Az ízületi rendszer más, kevésbé gyakori kövei közé tartoznak a cisztin, az ammóniumsók, a xantin, a dihidroxi-adenin. és a genito-húgyúti más ritka kövei, amelyek például a genitourináris rendszerben a kábítószerek elhalványulása miatt alakultak ki. Ez az elmélet inkább az urát és a cisztin kövek képződésére jellemző. A kalcium kövek (különösen az oxalát kövek) bonyolultabb etiológiát mutatnak.
A második elmélet (kolloid-kristályos), amely az oxalátkövek képződésére jellemző. a cementképző anyag lerakódása kalcium-foszfát magokra. foszforsavas só esik a bazális membrán vékony Henle-kacs (vesetubulusokban része) esnek a intersticiumba majd felhalmozódik a subepithelialis terek vese papilla. A kalcium-sók szubepitheliális lerakódása végül elpusztítja a vese papillák epitéliumát (urothelium). A cementáló mátrixot, a foszforsav és az oxálsavak sóit fokozatosan a submucosába helyezzük, vizeletkövekké alakítva.
Valószínűleg azonban mindkét fenti folyamat egyszerre valósulhat meg. Tehát mindkét elméletnek joga van a kristályosodáshoz és a kolloidszerű elméletekhez. Az elsőnek megfelelően a kövek kialakulása a sókristályosodás folyamatával kezdődik, amely során a kő összetétele magában foglalja a szerves komponenseket (fibrin, kollagén, celluláris detritus). A kolloidelmélet támogatói szerint először szerves mátrix keletkezik, amelyen a sók ezután kristályosodnak.
De nem csak a fenti tényezők befolyásolhatják a kőzetképződést. A legújabb tudományos felfedezések azt mutatják, hogy az endokrinológiai szempontok is jelentősen befolyásolhatják ezt a folyamatot. Ezek közül egyik tényező lehet tesztoszteronhiány (hipogonadizmus), ami a csont-kalcium anyagcsere megsértését eredményezi. Most a tudósok gyakorlati orvosokat javasolnak, hogy jobban figyelemmel kísérjék az életkorral összefüggő hipogonadizmus kapcsolatát a csontritkulás és az urolithiasis között a férfiakban.
De van egy hormonális rendellenesség, ami urológusok vállalják endokrinológia tankönyvek megérteni az okokat eredetét a kövek. Ez a feltétel az úgynevezett primer giperparitireoz (pGPT) (Recklinghausen kór, generalizált fibrocystic rachitis) - által okozott betegség túlzott termelése a mellékpajzsmirigy hormon (PTH). Tipikus számú mellékpajzsmirigy - az emberek 80-85% -ában két pár figyelhető meg. Súly per mirigy normális körülmények között 20 mg-tól 70, ezek találhatók a hátsó felülete a pajzsmirigy. Kis mérete ellenére, a mellékpajzsmirigy fontos szerepet játszanak az életében a szervezet szabályozza a csere a kalcium és a foszfor.
A mellékpajzsmirigy hormon fokozott szekréciója a kalcium csontjainak elúcióját eredményezi, és a vérplazmában való koncentrációjának növekedése (hypercalcaemia). Ugyanakkor a D-vitamin (kolekalciferol) átalakításának komplex folyamata és kalcitriol hormonokká történő átalakítása történik. Fontos, hogy a kalcium felszívódását a gasztrointesztinális traktusban, növelve a reabszorpció (reuptake) kalcium vesetubulusok, csökkentve reabszorpciója foszfát vesetubulusok
- a foszforát (vagyis a szervezet foszfortartalma csökken) és a kalcium mozgósítása a csontokból. A PGAP-t kóros elváltozások jellemzik, elsősorban a csontokban és a vesékben. Bone betegség jellemző tünetek, például a közös csontritkulás (elvékonyodása görbülete és részleges a csontszövet felszívódásának). A csontok dekalcifikációját gyakran fájdalom és törések kísérik. Ezt a jelenséget parathyroid osteodystrophiának nevezik. De mi érdekli ebben az esetben egy speciális formája pGPT - vese (vistseropaticheskaya) primer lézió szöveti (parenchyma) a vesék. Növelése kalcium koncentráció közvetlen toxikus hatást gyakorolnak a hám a kanyarulatos csatornában, ami annak degeneráció, emelése semleges mukopoliszacharidok a vér és a vizelet, és az adszorpciót kalcium-sók finom kő - „PL”. De e kóros változások nem érnek véget. Súlyos esetekben, kivéve a bruttó deformációk csontváz és vesekárosodás miatt a magas kalciumszint a vérben, a meszesedés kialakulásából a belső szervekben (az orvostudományban, ez a jelenség az úgynevezett „transzfer csontváz lágyszöveti” vagy rendezetlen kalcium-homeosztázis és a lerakódás formájában sók atipikus helyek). Ebben az esetben a különböző szervek szövetei érintettek, de az edények falai leginkább érintettek. Tehát súlyos esetekben a betegek veseelégtelenségből és súlyos keringési rendellenességekből szenvednek. A parathormon magas szintje növeli a lipid peroxidációt is, ami ateroszklerózist vált ki. És van egy másik probléma - sérti a kalcium-homeosztázis javítja a vér citromsavat, ami növeli a csontreszorpció (kilúgozódás) kalcium-és magnézium-a csontokból a vérbe, és ez egy további lépés a csontritkulás.
Ez emeli a mellékpajzsmirigy-hormon a vérben pszicho-emocionális, hipoglikémiás stressz, hosszantartó immobilizáció sérülések után és nehéz művelet. De gyakran az oka a tartós növekedése a fejlettségi szintet és pGPT egyetlen mellékpajzsmirigy adenoma - 80-90% -ában, és hyperplasia mind a négy mirigy az oka 10-20% -ában. A legfontosabb kezelés lehetséges a betegség korábbi észlelése, sebészeti kezelés, az endokrinopathia következményeinek felszámolása, tüneti kezelés.
Ellentmond a parathyroid hormon kalcitonin - a pajzsmirigy speciális sejtjeinek hormonja. A kalcitonin blokkolja a csontszövet reszorpcióját, csökkenti a tubulusban a kalcium újrafelszívódását és csökkenti a kalcium koncentrációját a vérben. Megállítja a parathormon szekrécióját! (lásd a magnéziumot tartalmazó "NSP" kiegészítőket).