Az ágyéki régió réteges szerkezete, az ágyéki régió topográfiai anatómiája és retroperitoneális
A terület bőre megvastagodott. A bőr alatti szövet és a felületi fasor mögött egy olyan zsírréteg keletkezik, amely a gluteális térségre terjed át - lumbális és gluteális párnát (masszát adipózis lumboglutealis) alkot. A térség saját zászlója a hátsó legszélesebb izomzatát ölti át, és átjut a hasrész külső ferde izomzatára (140. ábra). A hátsó legszélesebb izom (latissimus dorsi) kezdődik a kunum szárnyának hátsó részéből, a felszíni levél f. thoracolumbalis, spinous folyamatok a 6 alsó csigolya és a 4 alsó borda kell kifelé és felfelé, összegyűlve egy fürt, és végződik a crista tuberculi minoris a váll. Az alsó posterior izomzat (Serratus posterior inferior) nagyobb, mint az előző. Kezdjük a felszíni lapról f. a thoracolumbalis a X mellkasától a II ágyéki csigolyákig terjedő területen, követi a külsőt, és végül négy csuklóval végződik a IX-XII bordákon.
Ábra. 140. A derék izmjai.
1 - m. trapézizom; 2 - m. latissimus dorsi; 3 - m. serratus posterior infetior; 4 - XII él; 5 - Lesgaft négyszög; 6 - m. obliquus abdominis infernus; 7 - crista iliaca; 8 - t. thoracolumbalis; 9 - trigonum lumbális (Petiti); 10 - m. obliquus abdominis externus.
A következő réteg a Virchow (Thoracolumbalis) thoraco-lumbális fasza, amely két lapból áll:
1) felülete, kiindulva a csúcsok a tövisnyúlványát a csigolyák és az izmok mögött futó egyengető test, 2) a mély, rögzítve a keresztirányú folyamatok I-IV a ágyékcsigolyák és a következő előtt ugyanaz az izom. Az izomfascialis lapok külső szélén együtt nőnek.
A hátsó hézagjavító izom (Erector spinae) egy olyan izomzat komplex, amely hosszirányban helyezkedik el a csigolyák spinus folyamatainak oldalán. A hátsó kiegyenlítő izom kívül a széles hasi izmok (lásd 267. oldal).
A természet a helyzet az ágyék izmok segítségével kiválaszthatja nak elég súlyos izom réteg, ahol a formáció ágyéki sérv. Ezek a részei a gyomor fal: 1) az ágyéki háromszög Petit (trigonum lumbalis Petiti), korlátozott anteroinferior szélén a széles hátizom, alacsony hátsó széle a külső ferde hasi izmok és az alábbiakban - a szárny a ilium; az alján a háromszög képviseli a belső ferde izom a has; 2) lumbális rombusz Lesgafta - Grunfeld (rombusz lumbalis), tetején képződik serratus posterior inferior izom, kívül - XII borda belsejében - összeállítói és alsó - a belső ferde izom hasa; az alján a rombusz képviseli transversus abdominis izmokat.
Intraperitonealis fascia (f. Endoabdominalis) vonalak a mély izmok az ágyéki régióban. Az utóbbiak közé tartozik: 1) a quadratus lumborumhoz (rn quadratus lumborumhoz), kiindulva XII bordák és a harántnyúlványaihoz I-IV a ágyékcsigolyák és a következő vékony belső ajak a szárny a ilium ;. 2) egy nagy, kerek horpaszizom (m psoas major), kiindulási oldalán a test felületén, és a XII mellkasi test és a keresztirányú folyamatait ágyékcsigolyák, csigolya és fut végig egy PU-partovu köteg egy kis femorális trochanter .; 3) egy kis kerek psoas izom (m. Psoas minor), kiindulási anyagként a oldalfelület XII mellkasi és ágyékcsigolyák I és a következő azonos irányban lefelé a comb.
A vticibrium membrán mögött szálas réteg zsíros zárványokkal (textus cellulosus retroperitoneale), amely a preperitonealis szövet közvetlen folytatása. Ez a réteg az al-diafragmatikus tér szálaként terjed, és alul halad a kis medence cellulózjába.
Retroperitoneális fascia (f. Retroperitoneale) (ábra. 141), mint a következő réteg a fenti bekövetkezik vese, lehasítjuk f. endoabdominalis. Közeledve a vese, fascia osztja két részre: egy hátulsó lap vagy pozadipochechnuyu fascia (f retrorenalis.), És az első lapot, a első fascia vagy (f praerenalis.). Megkerülve a vese a környező perinephric szál (paranephron) az elülső és hátsó lapok kialakítására, a külső fascia vese kapszula (kapszuláris renis externa). Követően a vese ezeket a lapokat egymáshoz közelítenek, és össze van kötve egymással kötőszövet szövedékek, lefelé nyúlnak, kísérő húgyvezetékekben. Miután a belső lapok a fascia is részt vesz a kialakulását a fascia hüvelyt az aorta, a vena cava inferior és annak ágai. A vese külső szélén mindkét faszi összeolvad. Az elülső lap darabokra bontható, lefedi a mellékvesét.
Ábra. 141. Sagittal (A) és vízszintes (B) bemetszések a vesén keresztül.
1 - a membrán; 2 - a mellékvese; 3 - XII él; 4 - textus cellulosus retroperitonealis; 5 - paracolon; 6 - a vese; 7 - paranephron; 8 - f. praerenalis; 9 - f. retrorenalis; 10 - [. endoabdominalis; 11 - az oro szárnya; 12 vastagbél; 13 - peritoneum; 14 - m. erector spinae; 15 - f. thoracolumbalis; 16 - m. quadratus lumborum; 17 - m. latissimus dorsi; 18 - m. obliquus abdominis externus; 19 - m. obliquus abdominis internus; 20 - m. transversus abdominis; 21 - f. Toldi.
Ahead f. egy harmadik réteg van praerenalis retroperitonealis zsír, amely arra összpontosít mögött növekvő vagy csökkenő szakaszok a vastagbél- és középen tőlük mögött a műszerfal Toldo vastagbélben. Hívta okoloobodochnoy szál (paracolon). Mediálisan ez a réteg egy pár nem éri el a középvonalban, kiáll át az oldalsó csatornák hashártya a hasüregbe. Az említett celluláris terek is előfordulhat független gyulladás: 1) parakolita elváltozások a hasnyálmirigy, duodenum, vakbél a féreg alakú függelék, felszálló és leszálló szakaszok a vastagbél; 2) paranephritis a parauretritom betegségek vese ureter; 3) retroperitonita felmerülő textus cellulosus gyulladás során szál terek előző és a medencefenék iliaca fossa, a hüvely, vagy ágyéki izmok okoloplevralnoy rost.