Atrioventricularis disszociáció - ritmus és vezetési zavarok - iránymutatások
Ez a kiviteli alak ektopikus aránya teljes pitvari-kamrai kapcsolatok retrográd atrioventrikuláris blokk [Chazov EI Bogolyubov VM 1972; Sumarokov AV Mikhailov AA 1976]. Az atrioventrikuláris csomópontból származó impulzus nem végezhető el a pitvarban. A kamrákhoz a gerjesztést a szokásos módon végezzük, és a kontrakciókat 40-60 percenként 1 percig végezzük. Annak a ténynek köszönhetően, hogy az ektopiás impulzust nem a pitvaron végezzük, az atria a gerincvelőben izgatódik.
Van disszociációs két ritmusok: pitvari izgatott a szinuszcsomóból és a kamrák - a pitvar-kamrai kapcsolatokat. Ez az atrioventricularis disszociáció eltér az atrioventrikuláris csomópont szokásos ectopiás ritmusától. A pitvar-kamrai disszociációs sinus impulzus nem lehet végezni, hogy a kamrák antegrád mivel a pitvar-kamrai csomópont tűzálló állapotban miatt részleges behatolás impulzusok utazik retrográd módon a kamrákból.
A kamrai összehúzódás ritmusa helyes, ezért az R-R távolság azonos. A gerjesztés folyamata az intraventrikuláris vezetési rendszeren keresztül normális, és ebben a vonatkozásban a QRS komplexek nem változnak (a kötegág lábának korábbi elzáródása nélkül). Az Atria izgatottak a szinusz csomópontban, a kontrakcióik ritmusa helyes. A pozitív P-hullámokat rendszeres időközönként rögzítik (ha nincs sinus pitvari aritmiája). A P fogak a kamrák szisztoléja és diasztoléja különböző pontjain vannak rétegezve. Annak a ténynek köszönhetően, hogy az atrioventrikuláris csomópont automatizmusa magasabb, mint a sinuscsomó automatitása, a kamrák gyakrabban kötnek szerződést az atria esetében. A kamrák két összehúzódása (R-R) kisebb, mint a P-P intervallum. Ezt a jelenséget atrioventrikuláris disszociációnak nevezzük. Az atria és a kamrák független aktivitása és az R-R arány jellemzi A legtöbb esetben, a pitvar-kamrai disszociáció következtében fordul elő a depresszió a szinusz csomó automatizmus, automácia amely kisebb lesz automatizmus atrioventrikuláris kapcsolatokat. Más esetekben a törött holding impulzusok a szinuszcsomóból a pitvar-kamrai vegyület, amely nem terjed ki minden impulzusok a szinusz csomó. Ez az atrioventrikuláris disszociáció passzív formája. Végül, a pitvar-kamrai disszociációs okozhatja növekedése atrioventrikuláris automatizmus vegyületek, mint például a tachycardia neparoksizmalnoy a pitvar-kamrai kapcsolatok, ha az impulzusok száma benne keletkező lehet 60-140 1 perc alatt. Ilyen esetekben az atrioventricularis kapcsolat automatizmusa nagyobb lesz, mint a szinusz csomó automatizmusának. Ez az atrioventrikuláris disszociáció aktív formája. Számos tényező szerepet játszhat az atrioventricularis disszociáció eredetében. "Útmutató az elektrokardiográfiához", V.N.OrlovKapcsolódó cikkek