A timpan membrán perforálása, okok, típusok, jelek
Főoldal »ENT» A hüvelyes membrán perforációja
A hüvelyes membrán perforációja trauma következtében visszahúzódó zsebek kialakulása következtében, a középfül fertőzése esetén, amikor a nyomás alatt álló gén megtörik a dobhártyát.
Egy anamnézisből nem mindig lehet kideríteni, hogy a perforáció mechanizmusa, vagy még ennél is fontosabb, hogy a középfül vagy mastoid folyamat bármely rosszindulatú vagy súlyos patológiája okozta-e. Ennek megértése segít tisztázni a perforáció típusát. Általában a perforációk egységesek (úgy vélik, hogy több perforációval a tuberkulózist ki kell zárni). A középső perforációkat, perforációkat, a padlás oldalfalának hibáit ismertetik.
Központi perforációk
Az ilyen típusú perforációkat teljes egészében a normál timpan membrán gyűrű veszi körül, a rostos gyűrű érintetlen marad. A perforáció lehet nagy vagy kicsi; általában nagyobbak az éjszakai perforációk. A legnagyobb perforációkat részösszegnek nevezzük. Általában krónikus göbös középső csöves típusú otitis gyulladás alakul ki, függetlenül az exacerbációjától vagy remissziójától, és mindig központi szerepet játszik. Elrendezés szerint az elülső, az alsó és a posterior perforációk megkülönböztethetők. Gyakran a perforáción keresztül láthatja a kalapács fogantyúját.
Peremforrások
Peremforrások # 150; ez a perforáció, amely a hüvelyes membrán peremén helyezkedik el, a rostos gyűrű károsodásával. Ez azt jelenti, hogy együtt járnak a csontok vereségével # 150; osteitis, és gyakran kombinálják a granulátummal és a cholesteatoma kialakulásával, amely kiterjed a tympanicus üregre vagy a mastoid folyamatba. Gyakran perforálódás következik be a cholesteatoma vagy a visszahúzódó zseb áttöréséből a timpanumba. A perforáció lehet kicsi vagy nagyon nagy, lehetetlen körülölelni a cholesteatoma méretét vagy a reteszelő zsebét. A cholesteatoma töredékei fehérek, kifelé hasonlítanak a viaszhoz, és rothadó illatúak. A peremes perforációk általában a membrán hátsó széléhez kötődnek. Bizonyos esetekben a mellkasi membrán peremének megsemmisülése következtében a korhadó hám csírázza a középfül üregébe.
Perforációk a padlás területén
A tetőtér területén a perforációk a mellkasmembrán nem feszített részében helyezkednek el, és szinte mindig az invazív koleszatomához kötődnek, és bejárati kapuként szolgálnak. Szinte nem zavarják a pácienst - néha enyhe romlást okoz a hallás vagy a fülbe történő átmeneti kisülés -, így a betegség hosszú ideig nem ismerhető fel. A tetőtér területén a perforációkat közvetlenül a malleus oldalsó folyamata fölé kell keresni: méretük nem haladhatja meg a pinhead-t, esetleg a nyújtható rész teljes elváltozását, és néha a padlás külső csontfalát is. A perforáció fedezhet egy kis barna héjat, amely emlékeztet egy fülzsírdarabra. Ha a vizsgálat során a ként csak a tetőn és a mellső membrán közelében észlelik, az eltávolítása gyakran a padlás falának hibáját tárja fel. Bár kicsi lehet, a cholesteatoma mérete jelentős lehet.
A perforációhoz hasonlóan a padlás falában fellépő hiányosságok valószínűleg a nyugat felé fordulnak a timpan membrán területére. Bár a fertőzés és a kisülések gyengén kifejeződnek, mindkét típusú perforációban krónikus progresszív pusztító középfül-betegség és osteitis alakul ki. Néha a betegséget csak az agyhártyagyulladás vagy a temporális lebeny tályog alakul ki.
Hangsúlyozni kell, hogy a marginális és a tetőtér perforáció a dobhártya sugallja progresszív betegség társult a megsemmisítése a csont és a potenciálisan életveszélyes, ami szinte minden esetben szükség sebészeti kezelés, nem csak megállítani a gyulladásos folyamat, hanem, hogy megakadályozzák a további halláscsökkenés.
ENT betegségek: tünetek, diagnózis, kezelés, részletek