A cerebrospinális folyadék mutatói vérzéses stroke-mal
Vérzéses stroke kíséri vérzés, így a színe CSF kap a szín a szürke, piros, számától függően a vörösvértestek, amelyek nem tartoznak a cerebrospinalis folyadékba útvonal miatt a vér áttörést agykamrák, a subarachnoidális térben.
Az első 1-1,5 napban a CSF-ben egyértelmű vérkeverék, a későbbi időpontban a CSF lehet véres vagy xantokróm. A CSF-ben a betegek körülbelül egynegyedében nincs vörösvérsejt, mivel a kis gerincek távol állnak a cerebrospinalis folyadéktól.
Emellett a vörös vérsejtek nem áll rendelkezésre a lumbálpunkcióval a korai órákban a vérzés még mindig özönlöttek a subarachnoidális térbe vagy behatolt a kamrák a vér még nem érte el a gerincvelői szinten.
Hemorrhagiás stroke esetén a CSF-ben lévő vörösvérsejtek száma 0,7,2700 · 10 9 / l-en ingadozik, és tükrözi az agyba öntett vér hozzávetőleges mennyiségét, i.e. a veresége súlyosságáról.
Példa a vér számolására vérzéses stroke-ban:- a páciens perifériás vérében a vörösvérsejtek száma összesen 4500 · 10 9 / l;
- A CSF 90-109 / l-es eritrocitákat tartalmaz;
- 1 liter vérben 90/4500 = 0,02 liter vért tartalmaz;
- egy felnőttnél az átlagos folyadék mennyisége 0,12-0,15 liter;
- A CSF összmennyiségét a vérzés térfogatával megszorozzuk és 0,12-0,15 * 0,02 = 0,0024-0,0030L;
- összesen a szeszesital térben 2,4-3 ml vért.
- a CSF-ben lévő vörösvérsejteket több mint 150 · 10 9 / l mennyiségben mutatják ki a vér áttörésekor;
- 12..28 · 10 9 / l mennyiségben - csak a laterális kamrák vér töltésével;
- 3,6 × 10 9 / l mennyiségben - ha csak vérrel töltjük fel az egyik oldalsó kamrát.
A CSF hemorrhagiás strokeban bekövetkező változásának második fontos jelét a xantokróm okozza, amely 4 esetben észlelhető 3 esetben. A xantokrómiát általában a második napon kell meghatározni, és eltűnik 2 héttel a betegség megjelenése után. A xantokróm súlyossága a vörösvértestek számától függ a cerebrospinális folyadékban.
Ha a hangsúly a vérzéses stroke a mély részei az agyfélteke található és oldalirányban, és nem érintkezik liquor utak, a folyadék lehet vér nem jelek - világos és átlátható, a mikroszkópos vizsgálat nem érzékeli a jelenlétét a vörös vérsejtek, mert a duzzanat az agy, amely a fejlődő nagyon gyorsan , a cerebrospinális folyadék blokkját okozza, és megakadályozza az eritrocitáknak a CSF-be való behatolását. Ezt a helyzetet gyakran félreértelmezik iszkémiás stroke-ként.
A vércukorszintű CSF-ben lévő fehérje mennyisége 0,34-10 g / l tartományban változik, míg 2/3 esetben a fehérjekoncentráció nagyobb, mint 1 g / l.
Az esetek 71% -ában észleltek pleocytosist, amely általában nem haladja meg a CSF-ben a 0,5 × 10 9 / L sejteket. A vérzéses stroke palántanevelő 4-6 napig pleocytosis 0,013 · 10 9 / l és 3,37 · 10 9 / L, ami összefügg nemcsak a vér kerüljön a cerebrospinalis folyadékba út, de az agy válasz izlivshuyusya vért. Ahhoz, hogy megtudja az igazi CSF sejtszám kiszámításához szükséges a pontos számát a vörösvértestek a CSF, azon a tényen alapul, hogy minden ezer vörösvértesteket esik 1 leukocita kaphat egy hozzávetőleges elképzelést száma fehérvérsejtek fogott a CSF vérrel.
A subarachnoid vérzéses pajzsmirigy-neutrofil sejteknél több mint 400-800 × 10 9 / l, melyet az ötödik napon lymphocytás pleocytosis vált ki. Néhány órával a CSF vérzés után, a limfocitákon és a neutrofileken kívül a makrofágok a subarachnoidis vérzés markereként jelennek meg.
A szubarachnoid vérzéses CSF-ben lévő fehérje emelkedik, és megfelel a vérzés mértékének, elérve a 7..11 g / l értéket.
FIGYELEM! Az ezen a honlapon megadott információk csak tájékoztató jellegűek. Csak egy szakterületen dolgozó szakember képes diagnosztizálni és előírni a kezelést.