Kifózis gerinc tünetei, okai, osztályozása, kezelése
A gerinc megszerzett görbületei közül az első helyen érdemes a kyphosis - a világ lakosságának 8% -a rendelkezik ilyen betegség jeleivel (változó mértékben). A "nyereg", a "kerek vissza", a "göndör" - mindezek a gerinc hypertrophikus mellkasi hajlításának más nevei. A gerinc minden mozgó részének kyphotikus görbületeinek cikkformáiban figyelembe kell venni a tünetek, a megelőzés és a kezelés módszereit.
A megjelenés okai
A "kyphosis" szó görög (vagy inkább görög) eredetű, és "gallyba hajló, hajlított". Az emberi gerinc 4 helyen görbült, és kettőt "kyphosis" - "mellkasi" és "szakrális" -nak neveznek. A mellkasi régió görbülete azonban nem egy betegség, hanem egy rugalmas kialakítás kiegyensúlyozott elhajlása, melynek köszönhetően megnagyobbodik a mellkas térfogata és megőrzi a test kiegyensúlyozott függőleges helyzetét.
Mindazonáltal ugyanaz a név kapta a gerinc természetes állapotának megsértését. A mellkasi régió kífózisa nemcsak a mellkas és a hasüreg belső megjelenési formáit, hanem állapotát is megváltoztathatja.
Az orvostudományban szokásos a "strukturális" görbületeket hívni, ha megjelenésük oka olyan betegség, amely befolyásolja a gerinc csont és lágy szövetének állapotát. A "strukturálatlan" kyphosisot leggyakrabban az egészségtelen életmód és a helytelen testtartás okozza.
a tartalomhoz ↑
besorolás
A kyphosis számos oka a részletes osztályozásból származik, amely megkülönbözteti a következő típusú betegségeket:
- A veleszületettség az intrauterin növekedési zavarok eredménye. Mintegy 70% -a esetben okozza torzítás a csigolyák (ék alakú, trapéz alakú), 20% - a szomszédos csigolyák fúzióját, porckorongok hiányzik, más - forgás görbülete kíséri más rendellenességek. A veleszületett kyphosis rendkívül ritka.
- Genotípus - örökletes. A görbület alakja domináns szerepet játszik.
- Funkcionális - a hátsó izmok gyenge fizikai fejlődése és a helytelen testtartás eredménye. "Kerek vissza" gyakoribb a kamasz lányoknál. A csigolyákon nincsenek változások, de a lágy szövetek deformálódhatnak.
- Ifjúsági - más néven "Sheyerman-Mau-betegség". 10-14 éves serdülők 1% -ánál figyelték meg mindkét nemnél. A kypotikus változások kialakulásának pontos oka ismeretlen, ám az orvosok örökletes hajlamot, gerinces fejlődési rendellenességeket és degeneratív változásokat észlelnek a hátsó izmokban (a gerincét támogató mély izmok gyengülése).
- A poszttraumás (tömörítés) - a görbület látható összenyomás után a csigolya- (csigolyatest alakja változhat a helyén egy trapéz zúzás egyik fél).
- A szenilis (szenilis) a csigolyák progresszív kor dekalcifikációjának és az intervertebrális lemezek degeneratív rombolásának eredménye.
- A csontok és a csontos csigolyák (tuberkulózis, csontritkulás, oszteoporózis) elpusztításával járó betegségek által okozott kíphosisok csoportja.
- Paralitikus - a hát mély izmai bénulásának következménye. A bénulás vagy izomaktivitási zavarok leggyakoribb oka az agyi bénulás és a neurológiai megbetegedések.
- Összesen - egy hátsó egyforma ív. Jellemző a csecsemők számára. Korral a többség elhalad, de vannak olyanok, akiket spondylosis okoz.
A mellkasi gerinc dőlésszögétől függően a normálérték fölötti 4 fokot (15 és 30 fok közötti) különböztetik meg:
- kyphosis 1 fok - 31-40.
- a 2. fokozatú kyphosis - 41 és 50 között.
- a harmadik fokozatú kyphosis - 51-70.
- kyphosis 4 fok - 71 és több.
A gerinc görbülete, melyet a betegségek okoznak és a gerincoszlopok szerkezeti változásai is, az általános gyakorlatban "patológiai kyphosis" -ként is említésre kerül.
A görbület alakjától függően, kifejezett szög vagy sima ív formájában, a kifózisokat "szögletes" és "ív alakúnak" nevezik. Az első olyan "törés" eredménye, amelynek csúcsa deformált (ék alakú vagy trapéz alakú) csigolya. Ez utóbbiakat az izmok és az ínszalagok degenerálódása képezi, amelyek képtelenek a gerincet függőleges helyzetben tartani.
a tartalomhoz ↑
Tünetek és diagnózis
A mellkas nem a kyphosis egyetlen helye. A nyaki és az ágyéki kyphosis ugyanazon gerincbetegség különböző típusai között létezik. De mivel a nyaki és az ágyéki lordózis (fordított irányú kanyarok) már meggörbült a gerincről, érdemes beszélni a kyphotikus "egyengetésről". Ezen anomáliák megjelenésének okai pontosan ugyanazok, mint a mellkasi kyphosisban.
Vizuálisan a kyphosisot a testhelyzet torzulása határozza meg: a lehajló vállak, a lekerekített hát. Ez az első fokú mellkasi kyphosis.
A nyaki görbület egy szokatlanul egyenes nyakkal rendelkező leereszkedő fej keletkezik. Természetesen közvetlen ló (oldalról úgy tűnik, hogy az előrehajolt személy) mutatja az ágyéki kyphosis jelenlétét.
Az első fokozatot csak az ábrán látható vizuális változások és a spinális izmok gyors kezdeti fáradtsága határozhatja meg fizikai gyakorlatok elvégzése során. Ezért a kyphosis tulajdonosai nem gondolnak a lehetséges következményekre, a rossz fizikai felkészülés és a testmozgás hiánya miatt, ami nem ritka a tizenévesek körében.
De a második fokozat tudatában vagyunk magunknak a szűk légzés és az összes izomcsoport fáradtsága miatt. A mellkasi és ennek megfelelően a tüdő csökkent térfogata az izomszövetek elégtelen oxigénellátásához vezet. Az ischaemiás megbetegedések és az angina pectoris helyesen jelenik meg, ennek oka nem elég hatékony oxigénellátás a szívizomhoz.
A "szögletes" kyphosisot az idegek összenyomása kísérheti, amelyek a mellkasi szerveket összekapcsolják a gerincvelővel. Természetes állapotban az idegek és az erek megközelítik a gerincvelő szegmenseit a csigolyák artikuláris folyamatai között, ami foramininalis lyukakat képez. Azonban, amikor a deformált csigolyák összenyomódnak, a nyílások észrevehetően csökkennek. Ennek eredményeképpen bizonyos ideggyökerek "zúzott" lehetnek, blokkolva. Meg kell tisztázni, hogy a hasi és mellkasi üregek valamennyi szervét beilleszti a mellkasi régió gerincvelői szegmensein keresztül, ezért a blokád helyrehozhatatlan kárt okozhat a szervezet megfelelő rendszereiben. A nyaki régió felső mellkasi és alsó részének erős görbülete meggyengítheti és megbéníthatja a felső vállszíjat.
A harmadik fokozat súlyosbítja a már felsorolt tüneteket. A mellkas csökkentése mozoghat a tüdőben, ami nyomást gyakorol a membránra és a hasüregben található szervekre. A szívműködés zavarai szerepet játszanak a krónikus betegségekben, amelyek akut miokardiális infarktust eredményezhetnek.
A gerinc görbületének károsodása a mély izomzat és az intervertebrális szalagok lebomlásában nyilvánul meg. A deformált porcszöveteket az intervertebralis hernia megjelenése előtt megsemmisítik, súlyos fájdalom, az ideggyökerek elzáródása és a mellkasi gerinccel táplálkozó hajókkal együtt.
A nyaki kyphosis nem kevésbé veszélyes, mivel a gerincvelő nyaki szegmensei beidegzik az arc izmait, az érzékeket (szemek, fülek) és az egyensúlyt (belső fül). Általában az osztály utolsó 3 csigolyája kyphosisnak van kitéve, amelynek területén a nyaki artériák áthaladnak. A nagy hajók nyomása súlyos fejfájást, egyensúlyhiányt okoz. Az idegek blokkolása megszakíthatja a felső vállöv aktivitását, fájdalmat okozhat a nyakon, a vállakon és a vállszíjakon, a kezek kívülre való visszatérésével.
A magas fokú ágyéki kyphosis zavart okoz a tömegközéppont mozgásával kapcsolatos mozgások összehangolásában. Az ágyéki régió idegeinek blokádja megzavarja a hasi régió és a medence (a genitourinary rendszer, az emésztőrendszer) és a lábak izmai (élettájak és combok) élettani folyamatait.
A vizuális diagnózis csak a kyphosis jelenlétét határozhatja meg. A számítógépes radiográfia pontosan kiszámítja az incidencia szögét és a kyphosis koefficiensét.
Az utolsó mutató adja meg azt a becslést, hogy a görbület kóros vagy a norma határain belül van-e. Ezt úgy határozzák meg, hogy kiszámítják a felső hajlítási pont magasságát a háromszög alapjához viszonyítva a csúcspontoknál a kyphotikus kanyar elején. Túl nagy távolság a csúcsponttól a háromszög alapjától (10-nél kisebb tényező esetén) lehetővé teszi számunkra, hogy megvizsgáljuk a kanyarodás patológiáját. Ezenkívül a röntgensugár határozza meg a csigolyák csontszövetének állapotát (törések, repedések, ritkítás).
A mágneses rezonancia képalkotás pontos képet nyújt a lágy szövetek állapotáról: a csigolyák, az ínszalagok és az izomzat a csigolyákat. A tomogramokon látható az ideggyökerek és az erek állapota, meghatározzák az idegek irritált mielinhüvelyének gyulladását.
a tartalomhoz ↑
A kyphosis kezelésében előnyben részesítik a konzervatív területeket: gyógyászati és fizioterápiás hatásokat, terápiás fizikai edzést.
A gyógyszerek közül a legnépszerűbb nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NVPV). Kevésbé a szteroid gyógyszerek ugyanolyan hatásúak, de a mellékhatások (hormonális változások) más, ugyanilyen súlyos egészségügyi problémákat okozhatnak. A miorelaxánsok enyhítik a dorsalis izmok spasmáit, és fokozzák a gyulladásgátló gyógyszerek hatását.
A chondroprotectors kezdeményezik a sérült rostos gyűrűk porcszövetének helyreállítását az intervertebrális lemezeken. A porckorongos "párnák" erősítése lehetővé teszi az ideg gyökereinek irritációját, a megrepedt vérkeringést a blokkolt edényekben.
A terápiás fizikai képzés kiemelkedően fontos a kyphosis első két fokozatának kezelésében. A gyógyszertámogatással és a korrekciós fűzők használatával nemcsak a progresszív kyphosis megállítása, hanem a csavarodott gerinc "megdöntése" is lehetséges. A megalázó izomszövet helyreállítása állandó fizikai edzést igényel. Az orvosok és a kineziológusok minden egyes páciens számára kifejlesztenek gyakorlatokat.
Az egyik leghatékonyabb sport, a helyesbítés, az orvosok úszni.
A harmadik és a negyedik fokozatú, életveszélyes betegek kifózisa gyakran sebészeti beavatkozást igényel. A műtéteket a saját és donor csontszövet csont implantátumainak segítségével végzik. Az injektált anyagokból készült, gerincoszlop rögzítő eszközök (titán, kerámia) lehetővé teszik az ívelt rész egyenesítését és a helyesbített csigolyák és az intervertebrális lemezek gyors gyógyulását. A modern minimálisan invazív kezelési módokat a műtét után néhány héttel a betegek lábához lehet felemelni. A páciensek nem töltik rehabilitációs idejüket ágyban - a helyreállító eljárások számított fizikai tevékenységekből állnak.
A gyermek kyphosis megelőzése a szülők és a pedagógusok számára kiemelkedő feladat. Ellenkező esetben a gyermek lecsúszik fiatalos elképzelésekké. Szükség van arra, hogy beilleszkedjünk arra, hogy egyenesen üldögéljünk az órákon, írj anélkül, hogy elgondolnánk, szükséges az első évfolyamon. A testnevelési órákon végzett gyakorlatoknak a helyes testtartás kialakulására kell összpontosítaniuk. A gerincesek célzott megelőzése jelentősen csökkenti a gyermekek kyphosisának százalékos arányát, és ennek megfelelően javítja a felnőttkori statisztikák teljesítményét.
Kapcsolódó cikkek
- Fájdalom a nyaki gerincen
- A nyaki gerinc spondylarthrosisa: okai, diagnózis, kezelés
- A gerincbetegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek: nevek, farmakológia, alkalmazás
- Sheyerman-Mau betegség: okok, tünetek, diagnózis, kezelés
