Ektopiás terhesség
Ektopiás terhesség: jelek, tünetek, definíció, teszt, hCG, időzítés, működés
Bizonyos esetekben a megtermékenyített tojást nem a méh üregébe implantálják, hanem korábban, mielőtt elérnék. Helyett a rendellenes rögzítő az embrió életben marad, és kezd kialakulni, de néhány hét után, a helyzet bonyolult, hogy van egy törés a petesejt, amely kíséri életveszélyes beremnnosti nő. Eredmény: sürgősségi kórházi kezelés és sebészeti beavatkozás.
Ektopiás terhesség
- A cső - a leggyakoribb faj, az esetek több mint 95% -ban fordul elő. Az embriót rögzítik a petevezetékben.
- Hasi - az embrió a hasüregben fejlődik ki. Ritka típusú szövődmény nem gyakrabban fordul elő, mint az esetek 1,5% -ában.
- Nyaki - a magzat fejlődik a méhnyakon. Az összes százalék csak az esetek 0,7% -a.
- A petefészek a legritkább fajta, amelyben a magzat fejlődik a petefészekben. Az ektopiás terhesség összes számának csak 0,15% -a található.
Az ektopiás terhesség okai
A terhességi fejlődés abnormális lokalizációjának (ectopia) oka a korábbi fertőző betegségekből eredő élettani változások. A fertőzések gyakran gyulladást, gyulladást okoznak - a lumen vagy a kóros elváltozások a nyálkahártya szerkezetében. Ennek eredményeképpen a test permeabilitása csökken, és a megtermékenyített tojás megállhat, és nem jut el a méhhez.
A legtöbb esetben szexuális úton terjedő betegségek által okozott gyulladásokról beszélünk: gonorrhea, chlamydia. Ha ezek a betegségek nem kapnak megfelelő kezelést, folyamatosan visszatérnek, akkor a farkascsövekben élettani változások kezdődnek meg, szűkítve a járatot. Az ektopiás terhesség másik gyakori oka számos abortusz. A magzat gyakori ártalmatlanítása gyulladásos folyamatokkal teli. Milyen egyéb tényezők növelhetik az abnormális terhesség kockázatát?
Tünetek, ectopiás terhesség tünetei
Felismerni a rendellenesen előforduló terhességet korai szakaszban nehéz - tünetei hasonlítanak a menstruáció kialakulásához. A helytelenül fejlődő terhességre jellemző, hogy a hüvelyből származó macula foltosodás, amely az alsó hasban fájdalmat okoz, jellegzetes. Ugyanezek a tünetek néha a menstruációhoz vagy a vetélést megelőző állapothoz kapcsolódnak. Az ektopiás terhességben azonban vannak olyan jelek is, amelyeken fel lehet ismerni:
- Atipikus kisülés a hüvelyből. A vér színe és sűrűsége eltér a szokásos menstruációs vértől. Érdemes éberséget érezni, ha az elosztás túlságosan bőséges, vagy fordítva, szűkös. Gyakran előfordul az ektopiás terhesség elosztása a szilva lé esetében.
- Erős fájdalomcsillapító fájdalom az alsó hasban. A fájdalom egy percig nem szűnik meg, nem könnyebbé válik, ha megváltoztatja a test pozícióját.
Ezek olyan tünetek, amelyek a korai szakaszban jellemzőek. Ha ebben a szakaszban a terhességet nem észlelik, és a nő nem kap megfelelő orvosi ellátást, az embrió tovább fog növekedni. A növekvő embrió nyomása alatt a petevezeték cső szakad, amíg megreped. Amikor a cső felrobban, a következő tünetek figyelhetők meg:
- Gyorsan terjedő éles fájdalom a hasban.
- Fájdalom az alsó hasban, vállon.
- A belső vérzéssel járó ájulás.
- Fokozott izzadás.
- Szédülés.
- Hasmenés, vér a székletben.
HCG teszt az ektopiás terhességre
A tojássejt beültetése és az embrió fejlődése, bárhol jön - terhesség. Hosszú ideig az embrió abnormális elhelyezkedését nem lehetett felismerni 6-8 hét eltelte után, amikor konkrét tünetek jelentkeztek: ájulás, fájdalom, belső és külső vérzés. Manapság a helyzet megváltozott: a modern diagnosztikai módszereknek köszönhetően sokkal előzetesen megállapítható a méhen kívüli terhesség. A fő módszer a hormonális teszt. különösen a hCG-tesztet és az ultrahang diagnózist.
A diagnózis meghatározásához az orvosoknak tudniuk kell a két hormon szintjét: a progeszteront és a hCG-t - az emberi korionos gonadotropint. Amikor egy nő vár gyermekre, mindkét hormon szintje gyorsan emelkedik - a normál növekedést kétnaponta észlelik. Az ectopiás terhességben a progeszteron és a hCG szintje is nő, de a normálisnál lassabb. A túlságosan sima, lassú növekedés a hormonok miatt nagy valószínűséggel feltételezi, hogy egy embrió jelen van a méhen kívül.
Itt a hCG terhességi mutatói normában vagy arányban fordulnak elő:
Szülészeti terhességi hetek
HCG, mIU / ml
Ultrahang az ektopiás terhességgel
A diagnózis második legfontosabb módszere - ultrahang (ultrahang). Amikor a hormon szintje eléri a bizonyos határértéket, az ultrahangnak vizuálisan bizonyítania kell a magzati tojást. Ha az eszközök nem mutatják meg, nagyon valószínű, hogy ektopiás terhesség. Néha ultrahang segítségével meg tudja határozni a helyét az embrió, de a legtöbb orvos kell támaszkodni a közvetett bizonyítékok: a bővítés a petevezetékben, a folyadék a kismedencei.
Az ektopiás terhesség feltételei
A fejlődés 6-8 hétig kritikus szakaszba kerül, amikor a vetélés leggyakrabban fordul elő. Ha a beültetés a petesejt történt a cső a földnyelven található, beágyazva a petevezetékben zóna, vetélés történhet egy későbbi időpontban - akár tizenkét hétig. Az ultrahangvizsgálat lehetőségével az ectopiás terhesség meghatározása korábban történt. Tehát, ha egy nő olyan orvoshoz fordul, akinek valószínűsége van a méhen kívüli terhességre, szükség van a terhességi tesztelésre, valamint kötelező ultrahangra. Az ultrahang egy másik menstruáció késése után másfél hétig érzékeli a fejlődő folyamatot. A megszakított terhesség kimutatására laparoszkópos vizsgálatot végeznek. Ha a vizsgálatok megerősítették a méhen kívüli terhesség jelenlétét, azonnali kórházi kezelésre van szükség. Egy hordágyon fekszik, a hátán, a hordágy lábfeje enyhén emelkedik. A mai napig a leggyakoribb módszer ilyen betegség kezelésére a petevezeték cső eltávolítása, amelyben a mellékelt magzati tojás található. És ezt mindaddig meg kell tenni, amíg a magzati tojás még mindig elég kicsi, és nem fenyegeti a cső integritását.
Vészhelyzet esetén az ectopiás terhesség
A hormonális kutatások és az ultrahang elegendő ahhoz, hogy 99% -os bizalommal beszéljenek az embrió kialakulásáról a méhen kívül. Míg a korábbi vizsgálatok megerősítették az orvos gyanúja, de azonnali fenyegetést egy nő életében nincs jelen, laparoszkópos műtétet végeznek - centiméterre metszést a hasüregben belépett az optikai tubust, a laparoszkópia. Átküldi a képet az eszközöknek, lehetővé téve a magzati tojás felderítését a petevezetékben. Ha a diagnózis megerősítést nyer, az orvosok azonnal használják a laparoszkópiát műtét elvégzésére. Karakterje a nő állapotától függ. Ha ez nem kritikus, csak a magzati tojást távolítják el. De bizonyos esetekben, amikor a magzati tojás a méhcsőbe nőtt, teljesen eltávolítani kell.
Az egészségügyi ellátás komplexumában fontos helyet foglal el a rehabilitáció. Nem számít, milyen módon végzett az ékszer, az ismételt méhen belüli terhesség kockázata még mindig növekszik. A rehabilitációs intézkedések közé tartozik a hormonális hátterek normalizálása, a hormonális fogamzásgátlás és az adhéziók megelőzésére irányuló intézkedések. Az ektopiás terhesség alatt szenvedő nők hormonális fogamzásgátlókat mutatnak, amelyeket legalább 6 hónapig kell bevenni.