Belső hasi sérv
Az általánosan elfogadott osztályozás szerint a has minden héja két nagy csoportra tagolódik. Az első külső (latin hemiae abdominales externae), a második belső (lat. hernia abdominales internae), amelyek a peritoneum zsebébe vagy a hasüreg lyukába jutnak.
A belső sérv közé sérv duodenális-jejunális Pocket (lat. Sérv recessus duodenojejunalis), cseplesz (lat. Herniabursae omentalis), retrotsekalnye (lat. Sérv retrocaecalis), különféle rekeszsérv (lat. Sérv diaphragmalis) és mások. Ahogy a külső , ezek a Sérv gyűrű és a Sérv tartalmát (a legtöbb mirigy és a vékonybél hurok), de hiányzik a Sérv sac.
A klinika ennek a kórtanának, bár nem specifikus, de elvben teljesen felismerhető. A legjellemzőbb tünet a betegek panaszai az epigasztrikus régió fájdalmainak ismételt támadásaira, a teljesség érzésére, a túlcsordulásra és a raspiranya-ra, szinte nem tartós gyógyszeres kezelésre. A fájdalom ebben az esetben teljesen eltérő élességgel és gyakorisággal fordul elő, lehetnek tompa, görcsösek, görcsösek stb.
Pathognomonic jel - a karakter megváltozása, megkönnyebbülés, vagy akár a fájdalom támadásának megszüntetése a test másik pozíciójának (pl. A fizikai erőfeszítés után a kellemetlen érzések hirtelen megjelenhetnek és hirtelen eltűnnek. Néha a betegek hányingert, hányást, viszketést, székletet és gáz visszatartást, fokozott perisztaltikát zavarnak.
A röntgendiagnosztika a kontrasztanyagok (bárium) bevezetése után különböző pozíciókban történő vizsgálatát javasolja a betegnek. A vezető jel itt a vékonybél elvándorlása, amely a vastagbél keretén belül teljesíti a has alsó felét. Az ileum ebben az esetben a has jobb oldalát foglalja el, a sovány bél pedig a bal oldalon. Az oldalsó vetületben a vékonybélnek síknak kell lennie a hasfal ellen.
A belső hasi sérv jelenlétében a megnagyobbodott bélhurok elmozdulása a gerinc anterior felületén múlik. Fontos diagnosztikai jellemzője az esetek 50% -ában megfigyelhető a vékonybél konglomerátumának kialakulása, amelyek szorosan csoportosulnak és láthatatlan láthatatlannak tűnnek. A vékonybél szegmentális kiterjedése is, a test helyzete térbeli változásának függvényében, a tartós antiperistaltumok jelenléte és a bélhurok rögzítése, amikor a test helyzete megváltozik, szintén bizonyos jelentőséggel bír.
A belső herniák differenciáldiagnózisát a megfelelő lokalizáció daganataival, a belek hurokja közötti repedésekkel, komissziós betegség hátterében végezzük. A szövődmények tekintetében a bélhurok fúziója következtében közvetlenül a hüvelyi üregbe vagy a kapuszakaszba bekövetkező fúzió miatt megsérülhet, helyrehozhatatlan, krónikus részleges bélelzáródás kialakulása. Kezelés - operatív. El kell végezni a laparotómiát, a hasüreg szervek revíziót, a hólyagos kapuk tisztán kivágását, majd a sérvkötő varrását.
Laparotómikus és laparoszkópos kezelés abdominális herergiában az FGU Terápiás és Rehabilitációs Központban - KTSMRRA Moszkva.