Az intrathoracikus nyirokcsomók tuberkulózisának kis formái
Ez a phthisiológia aktuális témája. Az ő problémája az azonosítás, az etiológiai diagnózis és a tevékenység meghatározásának nehézségei. A késői diagnózis vagy nem-felismerés tele van a mediastinum cicatíviás változásaiban, amelyek később a kapilláris tüdő véráramlását befolyásolják, ami zavart okoz. Az intrathoracus nyirokcsomók tuberkulózisának kicsi formái szintén gümőkór adenogén tüdőformáit okozhatják.
A kis formák diagnosztizálásához figyelembe kell venni a röntgensugaras klinikai, immunobiológiai és endoszkópiás adatok komplexét. A mediastinum tomográfiája szükséges. Az aktív fázisban alacsony eljárás képezi korlátozott lézió egy vagy két csoporttal a nyirokcsomók a kis hyperplasia (1,5 cm), ami abban nyilvánul meg közvetett röntgentünetek helyi változások a gyökér és a mediastinumban, mediasztinális mellhártya és apikális.
A klinikai megnyilvánulások gyengén expresszálódnak, általában az intoxikációs szindróma és a subfebrile állapot következtében. A serdülőkben a vezető panasz lehet a vegetatív dystónia jelensége, amelyhez a subfebril testhőmérsékleten gyakran más profillal rendelkező szakemberek véleményét vizsgálják. Ugyanakkor a tuberkulózis kicsi formái esetén más szervkárosodás is lehetséges, amit a folyamat lymphohemogenetikus elterjedése okoz. A betegeknél a szemek, a vesék és a csontok tuberkulózisát figyeltük meg.
Hematológiai vizsgálatok és adatok objektív vizsgálata kis informatív, de a tapasztalt TB orvosa figyelmét sápadtság, néha indokolatlan ingerlékenység, sírás, a bőr nedvesség.
A perifériás nyirokcsomókat öt vagy több csoportban növelik.
A tuberkulózis diagnosztikája nagy diagnosztikai jelentőséggel bír.
A 2 TE-vel végzett Mantoux-teszt indikatív - a hyperergén reakciót vagy annak növekedését regisztrálja.
A mycobacterium tuberculosis (10% -on belüli leletek) vizsgálata a köldökök köpetének vagy mosóvizének vizsgálata. A phthisiatrikusok a Koch tesztjét 10 és 20 TE-val használják, és immunobiológiai vizsgálatokat végeznek a tuberkulózisra.
A hörgők informatív endoszkópiája. A hörgők sérülései egy adott elváltozás különböző fázisaiban, a hörgőtágulat-fistuláig vagy az érintett nyirokcsomó-csoportnak megfelelő korlátozott csalhatású endobronchitishoz fordulnak elő. Az eredmények gyakorisága változó, amely egyéb okok miatt a felmérés időszaka.
Radiológiai kép. Kisméretű formákban gyakrabban észlelik az intrathoracikus adenopátia közvetett jeleit. Ezenkívül a dinamikus megfigyelés, a röntgen-dokumentáció retrospektív értékelése is segít.
Az intrathoracus nyirokcsomók tuberkulózisának kis formáinak közvetett jelei:
- a mediastinalis kontúr alakváltozása kúp alakú duzzanat formájában, melyet a perinatalitás következtében a mediastinalis mellhártyában fellépő pleuropinarisodás okoz;
- a mediastinum kontúrjának megjelenése a 2. kontúr korlátozott részében, mint a mediastinalis pleura elmozdulásának variánsa (gyakrabban a bal felső mediastinumban);
- összeolvasztás közötti szög „a” gombot aorta és a bal felső a gyökér, az eredeti, a finomított áramkör a mediastinumban verhnesrednem részleg és zárjuk mediastinalis mellhártya;
- a megfelelő megjelenítés eltűnése vagy a "fej" v. deformációja. azygos;
- a felső mediastinum szálának tömörítése a légcsőben, a fő hörgőkben és az edényekben;
- paravazális meszesedés a bal felső részen a felső mediastinumban (nem zárja ki az aorta ínszalagjának meszesedését);
- a gyökér szerkezeti elemeinek differenciálódása, helyi növekedése és az esetleges lime-zárványok megsértése;
- gyökérmódosítás dinamikus megfigyelés alatt, röntgenfelvételek retrospektív kiértékelésével;
- A légcső osztódási szögének dőlésszöge és a többi hörgőfelosztás szétválasztási szöge (a mediastinalis tomogram adatai alapján);
- a specifikus nyirokcsomó-gyulladás és a lymphostasis képét egy tipikus helyen a sérülés oldalán, lassú vándorlásával.
Dinamikus megfigyelés kúpos kiemelkedés és a mellhártya mediasztinális varrat válik csúcsos körvonalai miatt termelékenyen-hegesedés, amely egyértelműen meghatározott a megtekintésére elülső röntgenfelvétel.
Ez az érték bejegyzések kis meszesedés, egyenetlen megvastagodása a hörgőfalakba a tölcsér mélyedés egybeesik területek különböző intenzitású kijelző mediastinum fibrewise képeket. Fontos módosítani a mészet, különösen annak növekedését. Kicsi, magányos kalcinátokat leggyakrabban a bal oldali nyirokcsomók paravasalis csoportjában figyeltek meg. A tuberkulózis egy kis formája esetében a kalcit mérete nem haladhatja meg a 6 mm-t.
Az intrathoracikus adenopátia kis formáinak jellemzésére meg kell jegyezni a tuberkulózis aktivitásának meghatározását, amelyet a serdülő alapos átfogó vizsgálata alapján állapítanak meg. A megfelelő kezelés segít elkerülni a progresszió és a krónikus betegség.