A fogak ortopédiai kezelése
4. A kezdeti tudásszint ellenőrzéséhez szükséges kérdések listája:
1. A fogak hibáinak osztályozása.
2. Hidak pozitív és negatív tulajdonságai és eltávolítható lemezprotézisek.
3. Klinikai és laboratóriumi lépcsők gyártása eltávolítható lemezprotetusok részleges hibák a dentition.
5. A tudás végsõ szintjének tesztelésére vonatkozó kérdések listája:
1. Javallatok a helyreállító fogsorok kezelésére.
2. A támogatott protézisek konstruktív elemeinek jellemzői.
3. A rögzítéshez szükséges mesterséges koronák gyártására vonatkozó jelzések. Támogató bilincs. A kialakítás jellemzői.
A fogak részleges hibáinak cseréjéhez a nem eltávolítható és eltávolítható protézisek különböző formáit alkalmazzák. Ezek a protézisek, de a pozitív tulajdonságok - szubsztitúciós anatómiai hiba helyreállítási funkciója rágás, különböző mértékű negatív tulajdonságok, gyakorolva káros hatással van a maradó fogak és a periodontális szövetek. Fontos a természetes fogak és a szájüreg nyálkahártya közötti rágóterhelés újraelosztása.
A legteljesebb ilyen követelmények megfelelnek a támogatott protézisek kialakításának. Részleges eltávolítható protézisekkel a rágási funkció neuromuszkuláris reflex szabályozását gingivomuszkuláris és periodontális izom reflexek kombinációjával végezzük. Ezek gondolatok lesz változó mértékű szabályozás elhelyezkedésétől függően eszközök alapján a természetes fogak (okklúziós lemezek zárószerkezet, tavasz, többlakásos kapcsokkal, zárak, stb) és méretű közbenső terminál ülések elkülönített részein fogsorív.
Alapú fogsor rágás terhelésből részben a nyálkahártyára protézis ágy, egy jelentős része a nyomás, támogatása révén, rögzítőszerkezetekével átadódik a természetes fogak. Egy ilyen eloszlása masticatory nyomás növeli a funkcionális érték és hozza alapú protézis a középső pozícióban közötti rögzített híd és kivehető lamináris fogsor. A részleges terhelés átadása révén kapcsok a támfal fogak lehetővé teszi, hogy csökkentsék a terület a fogsor.
Támogatott protéziseket használnak terminálhoz és tartalmazzák a fogsorok hibáit, mind az intakt periodontóban, mind annak betegségeivel. Ebben az esetben használhat teleszkópos koronákat, amelyek minden oldalon támogatják a támasztó fogakat.
Támogatott eltávolítható fogsorok típusai.
A kivehető fogsorok támogatása, ellentétben a lemezzel, pl. amelyek rögzítő bilincset tartalmaznak, az alveoláris törzsek és a csont égbolt támasztó fogaira és nyálkahártyájára épülnek. Ez lehetővé teszi a funkcionális érték növelését, a protéziságy határainak csökkentését és a protézis alkalmazási feltételeinek javítását.
A támogatott protézisek a következőkre oszthatók:
1) kapcsos protézisek;
2) levehető lemezprotézisek tartókapoccsal;
3) levehető lemezprotézis teleszkópos rögzítéssel;
4) levehető lemezprotézisek rögzítő rögzítéssel;
5) levehető lemezprotézisek gerenda rögzítéssel;
6) eltávolítható hidak.
A szerkezeti elemek leírása.
Bármilyen támaszkodva protézis áll az alapvető összetevői: egy műanyag lámpafejet mesterséges fogak és rögzítő rendszer (hordozó-visszatartó zárószerkezet, teleszkópos korona, zár rögzítő, szerelési gerenda, a fém keret - a kapocs protézisek).
A teleszkópos rögzítést egy belső és külső koronából álló teleszkópos (kettős) koronázza. A belső koronának hengeresnek kell lennie. A fogat öntött koronaként állítják elő.
A teleszkópos rögzítés nagyon erős és racionális támaszt nyújt, amely a fogat gyűrűs módon fedezi, így ajánlott és mozgó fogakkal. Ez a rendszer, a használati utasításokat figyelembe véve, biztosítja a protézis jobb rögzítését a többi foghoz, mint a kapcsok.
Zamkovokreplenie - két elemből áll, amelyek be vannak illesztve egymásba (a hornyokban). A fülön, a félkoronon, a koronán lévő támasztó fogon megerősített rész a mátrix (a zár negatív része). A protézishez kapcsolódó belső rész egy patrícius (a vár pozitív része). A zárak célja, hogy eltávolítsák a rögzítéseket a kapcsokon esztétikai és higiéniai okokból. Minden zárócsukló általában biztosítja a protézis mobilitását függőleges irányban, lehetővé téve a szabad beillesztést és eltávolítást. A zárszerkezeteket a klinikai korona megfelelő magasságában lehet alkalmazni. A zárak kicserélésének nehézsége korlátozza alkalmazási körét.
Bench bilincsek. A használt hibák protézisére használják. A gerenda rögzítésének lényege a következő. A támasztó fogakat koronák borítják. Számukra forrasztják egy súlyzót (egy gerendát) a tetraéderből vagy egy kerek vezetékből, köszönhetően, hogy a fogak egyesítik az egységes blokkban. A kapcsos protézis nyeregében egy félhüvely hegesztésre kerül, pontosan ismételve a gerenda külső kontúrjait, amelyeken nyugalmi marad. A protézis nyomása átkerül a gerendává és (kis mértékben) az alveoláris folyamat nyálkahártyájára.
Ez a rögzítés csak a támasztó fogak magas klinikai koronái esetén lehetséges. A fogak korona részének alacsony magassága esetén nincs helye a protézis és a mesterséges fogak alapjainak.
Kivehető a prosztata. Ábrázoljuk a design a fenéklemez protézis, hogy megkeményedik felfekvési fogak vagy gyökereit a fogak, és egy nyereg alakú közbenső része, egy kis helyettesítőjének egyoldalú hiba fogazat. Szintén használják a jelenlétében egy kiterjesztett hiba, vagy ha a távolság a alveoláris taréj és a szemben állkapocs olyan kicsi, hogy a test egy rögzített híd nem lehet elvégezni egy mosás.
A kivehető hidak hordozó-tartó elemek lehetnek teleszkópos rögzítéssel, támasztó-bilincsmérők vagy zárak formájában. Az alveoláris csonton fekvő híd nyerege mindkét oldalán természetes fogakkal ellátott támasztó részekkel van összekötve.
A cserélhető vagy nem eltávolítható híd kiválasztásához a hiba helye, a fennmaradó fogak száma és állapota fontos.
A tartó tartó kréta jelenleg a legszélesebb körben használt tömegszerkezet. Ez a bilincs kombinálja a protézis rögzítő elemét (kétkaros szorítóbilincs) és az alátámasztó elemet egy okkluzális bélés formájában. Az okkluzális átfedés a hordozóelemekre utal. Végső hibák esetén a nyomás egy részét a támasztó foghoz továbbítja, ezáltal a protéziságy nyálkahártyájának kiürítését. A hiányosságok bekerülésekor a bélés majdnem teljesen átkapcsolja a függőleges nyomást a támasztó fogakra. Az okklúziós bélés elhelyezése a fogakon egy rágófelületen természetes barázdák, és a kutyán - egy vak fossa. Ha a láb megzavarja a fogak záródását, és nincs más alkalmas hely, akkor az ágyat a fog szétvágásával hozzák létre, amely koronával van borítva.
A tartó-tartó bilincs tervezési jellemzőinek szétszereléséhez használhatjuk a tipikus (vagy Neil 1956-ban javasolt rendszer szerint) Klammer №1 példáját. Tartalmazza a tartó és a retenciós részeket. Az okkluzális átfedés támogatást nyújt, megakadályozva a protézisalapnak a protézis ágy szöveteiben történő beoltását és a rágóterhelés egy részét a tartófogon át a parodontiumra. Az okkluzális fedőlap a szorítóbilincs kemény részében helyezkedik el (a tartó-visszatartó szorító merev része a test és a váll felső része). A határvonal fölött helyezkedik el, azaz a fog legmagasabb konvexitása, amikor megdől, a váll vékony része a korona 3/4-ével borítja a fogat.
A lepattintható váll a leírt rendszerben szar alakú. A vállak merev része, amely lefedi a fogat a nyelvi és vestibularis oldalakon, és eléri a határvonalat, megakadályozza a protézis laterális eltolódását.
A cervikális tartományban lévő szorítókarok rugós tövei biztosítják a rögzítést (retenció).
A gyártás klinikai és laboratóriumi stádiumaiban támogatott protézisek állattípussal történő rögzítéssel: