A fogak hiperesthesia, rsdent
A fogak hiperesthesia alatt értjük a fokozott érzékenységet. Más szavakkal a beteg észleli a fogak rövid távú fájdalmát, amely a legtöbb esetben mechanikai, kémiai vagy hőmérsékleti ingerre reagál. A fogak túlérzékenységével rendelkező betegek átlagéletkora 30-60 év, míg a nőknél gyakrabban diagnosztizálják a betegséget.
A fogak hiperestéziája egy polyetológiai jellegű patológia. Ennek előfordulásának fő okai a következők:
- zománc fogszuvasodás sérülés miatt: a kezdeti szakaszában a fogszuvasodás, különösen lokalizált a nyak a fog, hozzájárulva a megsemmisítése zománc, így a savas hatás a dentin a fog és az idegvégződéseket, ami fájdalmat okoz;
- Nem-szuvas zománc patológia karakter ék defektus, zománc kopás, erózió, amelyek hozzájárulnak a elvékonyodása expozíció fogzománc és a dentin;
- a fogak traumái, ami a zománc hasadásához vezet, a mikrotömbök megjelenése rajta, ami integritásának, permeabilitásának megsértéséhez vezet;
- szakszerűtlen fogorvosi beavatkozás, például a fogak nem megfelelő maratása a töltés során, a fehérítő technológia megsértése. Ez a zománc felületén repedések megjelenéséhez vezet, és ezért a zománc integritásának megsértéséhez is vezet;
- a fogíny gyulladása periodontális megbetegedés, lazán illeszkedő protézisek, sérülések következtében. Ennek eredményeképpen a fogíny leereszkedik, a fogak nyakának kitéve. Ez utóbbinak vékony réteg zománcszáma van a koronához képest, így a nyaki régió különböző hatásai fájdalmasan reagálnak;
- szomatikus betegségek - psychoneurosis, gastrointestinalis traktus betegségek, hormonális egyensúlyhiány.
A fogak hiperesthesia fő jele a kémiai (édes, sós, savanyú), hőmérsékleti (hideg és forró ételek és italok, hideg levegő) ingerekre adott válaszként megjelenő fájdalom. A nyomásokat, vagyis a mechanikai hatásokat számos esetben a fájdalom jellemzi. Ugyanakkor a fájdalom szindróma intenzitása különbözik - enyhe kényelmetlenségtől a kellően erős, kézzelfogható fájdalomig.
A fogak típusától függően a fogak reagálnak, lehetséges a hiperestézis mértékének megállapítása. Kezdeti megnyilvánulásaival a kellemetlen érzés vagy fájdalom csak a hőmérséklet befolyásolásával jelenik meg. Az átlagos mértéket a kémiai ingerekre adott válaszreakció megjelenése jellemzi. Mély hiperesthesia diagnosztizálódik, amikor minden irritáló hatásra fájdalom, beleértve a mechanikusokat is.
A fogak megérintése fájdalmas lesz, így a beteg megpróbálja elkerülni az érintkezést az arcok és a koronák között, ennek eredményeképpen arca elfárad. A beszéd és az étkezés is fájdalmasan reagál. Ezenkívül ezen patológiával fokozódik a nyálasodás.
A fogak progresszív hiperesthesia zavarja a higiéniai eljárásokat, ami a plakk és a többszörös fogszuvasodás előfordulását okozza. Idővel a baktériumok behatolnak a gingivális zsebekbe, ami az íny gyulladását okozza.
Differenciáldiagnózis
Diff. diagnózis
A kezelési módszerek kiválasztása a hiperesthesia okaitól függ. Kötelező a száj megszüntetése. A fogak túlérzékenységének kialakulása a karies lézió következtében, a fogszuvasodás és a fogtömés elegendő - a fájdalom megszűnik.
A kezelés hatékony módja a dentin-tubulusok átfedése, vagyis a hiperesthesia kialakulásának mechanizmusának megszüntetése. Az eljárás eredményeképpen a tubulusban lévő nyomás visszaáll a folyadékáramlás megállításával. Ez az eljárás lehetővé teszi kalciumtartalmú gyógyszerek alkalmazását, amelyek megváltoztatják a dentin szövetek szerkezetét, és a tubulusok eltömődéséhez vezetnek. A kalciumionok mellett ezek a szerek magnéziumot és fluorot tartalmaznak.
A kábítószerekkel végzett kezelés egy különleges, fluoridot tartalmazó paszta. Rendszeres használatuk lehetővé teszi, hogy fokozatosan fluorizálják a fogakat, ami hozzájárul az erősítéshez. Ezenkívül a fluorid blokkolja a dentin tubulusokat, csökkentve a folyadékáramlást és csökkenti a zománc érzékenységét.
A kalcium sókat tartalmazó gyógyszerek alkalmazása csökkentheti az idegvégződések izgathatatlanságát. Ez az elem körülveszi az idegvégződéseket, blokkolja az impulzusok átadását az idegből az agyba.
A fogak gondozása érdekében a túlérzékenységi fogakkal szenvedő betegek különleges terápiás paszták használatát mutatják. Fluoridokat, kalciumot, citrátokat, káliumot tartalmaznak. Alkalmazása a fájdalmas érzések megszüntetésének pillanatáig végbemegy, majd a beteg szokásos pasztákba kerül.
Tilos a csiszoló vagy fogfehérítő vegyületek használata, túl kemény fogkefe használata. Kívánatos, hogy a villi egy lekerekített vége és egyenlő hosszúsága legyen az egész kefe mentén.