Pseudoepitheliomatous hyperplasia - bőrdaganatok - szövettani diagnózis hibái és nehézségei
Néha pszeudokarcinómás hiperpláziának nevezik, mivel az epithelioma fogalma nem egyértelműen körülhatárolt.
A francia patológusok esetében az epithelioma rákbeteg, a német kórokozók számára határeseti állapot.
Az egyik vagy másik módszernél a pseudoepitheliomatous hiperpláziát olyan dermedt epitheliális növekedéseknek nevezik, amelyek szimulálják a rákot. A kijelölés határozottan megalapozott; egyre gyakrabban és nemcsak az epidermisz vonatkozásában, hanem a különféle nyálkahártyák hámjában is alkalmazzák.
A népszerűségnek örvendő kifejezések általában egyre több olyan jelenséget fedeznek fel, amelyek nem mindig teljesen homogének. Ez történt a pszeudoepithelioma hyperplasia.
Úgy kezdődött kimutatására nem csak akkor, amikor keratoactanthoma, de normál rákok, mióma, nevus, angioma, melanomák, fiatalkori melanoma, ekcéma, krónikus fekélyek, a tuberkulózis, leishmaniasis, a szifilisz, trofikus fekélyek, pyoderma, chromomycosis, blastomycosis, sporotrichosis, aktinomikózis. A lista folytatható [vö. a Lanne TK 1969 munkája]. De ez elég ahhoz, hogy azonnal kétségbe, hogy egy név alatt kombinált eljárások biológiailag egyenértékű.
Sőt, a pszeudoepithelioma hyperplasia fokozatosan és észrevétlenül kollektív koncepcióvá vált.
Ez a név ma már két, mélyen különböző jelenségcsoport - gyulladásos és tumoros pszeudoepithelioma hyperplasia.
Biológiai különbségek abban rejlik, hogy a gyulladásos psevdoepiteliomatoznaya hyperplasia végez takarítási külföldi hordozók, bár nem teljes és nem tökéletes, és szinte soha nem megy a rák, és a tumor psevdoepiteliomatoznaya hyperplasia semmi termés elpusztult, és az életképtelen szubsztrátok nem, és nem lehet a rák szakaszban . Hangsúlyozni kell, hogy csak psevdoepiteliomatoznaya gyulladásos hyperplasia nem mindig korlátozódik a gyulladás helyén, és a tumor - a tumor helyén.
Ez megtörténhet, és fordítva - psevdoepiteliomatoznaya gyulladásos hyperplasia néha alakul területén másodlagos gyulladás által indukált tumor és a tumor - például laminált a gyulladásos folyamat, mint például a malignancia a krónikus fekélyek és hegek különböző eredetű.
Psevdoepiteliomatoznaya hiperplázia dermatózisok (krónikus fekélyek, a lupus, és így tovább. D.) Megfelel a gyulladásos növedékek az epitélium, tanult egy időben VG Garshin (1939) és a személyzet.
Ilyen dermatózisok pontosan ugyanaz, mint a körülmények kísérleti gyulladás által okozott, például bevezetése tar a bőrbe, a felhám kezdetben növekszik „in situ”, és besűrűsödik, majd jön razdifferentsirovka növekedés kezdődik és merítés a mögöttes kötőszövet gyulladásos; mint elengedése gyulladás és fibrózis elsüllyedt növekedés megáll, és a másodlagos differenciálódás következik be, ami a megjelenése az elszarusodott anyag.
Ha a növekvő hám érinti a külföldi szubsztrátumot, akkor a határ mentén növekszik egy élő szövetgel, és ezután, ahogy van, kihúzza (eltávolítás). VG Garshin szerint a gyulladás magában foglalja egyrészről a szövetek sérülésének és halálának jelenségét, másrészt - az összes halott és életképtelen eltávolítását.
Ez utóbbi a gyulladásos reakciók feladata, amelyet nemcsak mezenhimális származékok, hanem bizonyos esetekben epithelium is végez. Így a gyulladásos pszeudoepitheliómás hiperplázia tisztán másodlagos és reaktív; Amikor a gyulladás véget ér, a hám növekedése is leáll.
A helyzet eltér a daganatos pszeudoepithelium hyperplasia-tól. Az ok továbbra is ismeretlen, mint általában a tumorok oka. Ha a tumor pszeudoepithelioma hiperpláziája fordított fejlődést mutat, akkor ismét ismeretlen ok miatt. Elsődlegesen itt vannak a hámsejtváltozások, nem pedig a kötőszövetek, és az elárasztott kúposságok nem hordoznak eliminációs funkciót, és nagyon hasonlítanak a rákhoz, ami végül is válik.
A pseudoepithelioma hyperplasia egyik fő munkája S. White és F. Weidman. Bár 1927-ben írták le, ma gyakran utalnak rá. S. White és F. Weidman megpróbálták besorolni a pszeudoepithelioma hyperplasia név alatt leírt képeket formális jellemzők alapján, nem pedig biológiai jelentőségük alapján.
I fokú - akanthosis. A szokásos acanthosis önmagában nem hordoz semmilyen pszeudoepithelioma hyperplasia-t; Ez az I fokozat csak annak érdekében jött létre, hogy kiindulási pont legyen az események továbbfejlesztéséhez.
A II. Fokozat az acanthosis közvetlen folytatása. Az akanthotikus növények mélyebben és mélyebbre süllyednek a dermiszbe, néha keratinizálódnak a gyöngyök képződésével. Az atypia és a polimorfizmus nem túlságosan hangsúlyos.
III fokozat különbözik az I-től az atípusos és polimorfizmus jelenségeihez, valamint a squamous cell carcinoma hasonlóságának növekedéséhez.
Ha S. White és F. Weidman osztályozását hasonlítjuk össze a pszeudoepitheliomatous hiperpláziának a gyulladásos és tumoros betegségre javasolt felosztásával, akkor a következőket tárják fel. A gyulladásos pszeudoepitheliómás hiperplázia morfológiai jellemzői az I. és a II. Fokozatnak felelnek meg. Fehér és F. Weidman, valamint a II. És III. Tumor.
"Hisztológiai hibák és nehézségek
a tumorok diagnózisa ", DI Golovin