Poliomyelitis tünetek, kezelés, megelőzés, kórokozó

Mi az - a páliát fertőzéses kórképnek nevezzük, amelyet egy olyan vírus okoz, amely főként a gyermekeket érinti, és amely különböző formák kialakulását idézi elő, amelyek közül a legsúlyosabb az idegrendszer veresége a laza bénulás kialakulásával.

A betegség kórokozója az enterovírus csoportból származó poliovírus; vagy csepegtetéssel, vagy vízzel vagy piszkos kézzel továbbítható.

Azokban az országokban, ahol a polio vakcinázás kötelező, a betegség izolált esetekben fordul elő, és nem jár epidémiás arányokkal.

A poliomyelitis okozója

A betegséget az enterovírusok nemzetségéből származó poliovírus okozza. Az emberre jelentett veszély az I., II. És III. Típusú vírus. Csak az I. típus okozza a foltos bénulás kialakulásának valamennyi fajtájának 85% -át a poliomyelitisben.

A poliovírusok különös patogenitást mutatnak a motoros neuronok tekintetében. amely a gerincvelő szürke anyagában található, ami a nevükhöz vezetett (poli - "szürke", myelon - "agy").

A vírus stabil a környezetben: legfeljebb egy hétig él a székletben, a vízben - akár 100 napig, nem csökken a gyomornedvben, biztonságosan elviseli a száradást. Kanyarodik csak főtt, fertőtlenítőszerekkel vagy ultraibolya sugárzással kezelve.

Az egyetlen fertőzés forrása egy személy számára csak olyan személy, aki bármely formája formájában tolerálja a fertőzést. Különösen veszélyesek azok a személyek, akik törékeny vagy enyhe formában hordozzák a poliomyelitiset: folytatják a munkát vagy a gyermekintézmények számára a vírusnak a környezetbe való aktív terjedését.

A vírus kétféle módon terjed:

1. 1) Csepegtetés: a beteg orrnyálkahártya nyálkahártyája vírusokat tartalmaz, amelyek fertőzésnek el kell érnie az egészséges orrnyálkahártya nyálkahártyáját. A páciens 3-4 nappal az első hőmérsékletnövekedést megelőzően fertőző (azaz amikor még nem tudja, hogy beteg). A fertőző periódus az első tünetek kialakulásától számítva körülbelül egy hétig tart;
   
2. 2) A páciens ürülékein keresztül, amellyel a poliovírus bejut a vízbe, és vele (öntözéskor) - a zöldségeken és a bogyókon; a kezükön, és tőlük - a hétköznapi tárgyakon. Poliomyelitis alakulhat ki veleszületett vagy szerzett immundeficienciában szenvedő gyermekeknél, akiket élő polio vakcinával vakcináztak.

Az emberek csak 1-5% -a, akiknek vírusa belépett az orr- vagy oropharynx nyálkahártyájába, lágy bénulással manifesztálódott. A többiek spontán módon 5-7 nap múlva térülnek meg.

A poliomyelitis tünetei

Az inkubációs időszak, vagyis az a korszak, amikor egy személy már megfertőződött, de a betegség még nem jelentkezett semmilyen tünetnek, a betegség 2-35 nap (átlagosan 1-2 hét). Ezután a tünetek alakulnak ki, attól függően, hogy melyik a poliomyelitis egyik formájáról beszél.

A pajzsmirigy-gyulladás leggyakoribb formája az abortív forma. A hőmérsékletet magasra emeli, ami 2-4 napig tart. A következő tünetek is kialakulnak:

• fejfájás;
  
• gyengeség;
  
• fáradtság;
  
• torokfájás;
  
• enyhe köhögés;
  
• hasi fájdalom határozatlan lokalizáció nélkül;
  
• hányinger;
  
• hasmenés vagy székrekedés;
  
• hányás;
  
• lehet, hogy az izomzat izmai gyengesége vagy enyhe sántaság.

A meningeal forma a következő formában jelenik meg:

• magas testhőmérséklet, amely 2-5 napig tart;
  
• egyéb tünetek, amelyeket a bántalmazó formában ismertetnek;
  
• 1-3 nap elteltével fejfájás, hányás, hányinger, izomgyengeség alakul ki.

A spinalis poliomyelitis ugyanazokkal a tünetekkel kezdődik, mint a meningeal vagy abortív formák. 2-4 napos hőmérséklet-csökkenés után nem észlelhetőek jelek. Ezután a preparatív szakasz fejlődik. Ezt jellemzi:

• izomfájdalom;
  
• a végtagok bőrén a libabőrök érzése.

Ez a szakasz több órát is tart - néhány nap. Ezután a súlyos izomfájdalom, a gyengeség és az étvágycsökkenés hátterében csökken a mozgás volumene a végtagokban. Ez egy bénító szakasz. A folyamat emelkedő jelleggel bírhat, azaz először a lábak mozognak, majd megsértik a vizelési és kiszökési cselekmények tudatos kontrollját. Ezután a bénulás elérheti a légzőszervi izomzatot, ami megnehezíti, ha nem lehetetlen, légzőrendszerként. A felső végtagok nyaki izmai és izmai is szenvednek. Bulbar poliomyelitis tipikus felnőttek számára. Ez a betegség életveszélyes formája, amely csak kórházban igényel kezelést. Kezdetben az orrhang alakul ki, a nyelés zavart okoz. Néhány óra vagy 2-3 nap múlva megfigyelheti ezt a tünetet:

• a hang orrát és rekedtségét, akkor teljesen eltűnik;
  
• képtelen lenyelni (még a nyál nyelési nehézsége is);
  
• légzési nehézség;
  
• a szív ritmusának zavara;
  
• a "hőhullámok" érzékelése a bőr kipirulásával.

Az agy hídjának vereségével kialakuló formája előzetes tünetek nélkül alakul ki, az arcizmok bénulása jellemzi, melyet az arc bizonyos mértékű aszimmetriája is mutat.

Az encefalikus forma a tudat, a rohamok, a fókuszos tünetek megsértésének nyilvánul meg.

diagnosztika

A "poliomyelitis" diagnózisa a következőkön alapul:

• a betegség tünetei;
  
• a vírus izolálása a páciens ürülékéből, melyet besüllyesztés nélkül szerológiai módszerekkel, PCR;
  
• a vírus elkülönítése a cerebrospinális folyadéktól;
  
• az antitestek titerének növekedése a szérumokban egy idő után;
  
• elektromiográfia.

A poliomyelitis kezelése

A poliomyelitis kezelése fertőző kórházban történik. A páciensnek hozzá van rendelve a pihenőhely, mivel minden aktív mozgás növeli a bénító formák kialakulásának esélyét.

Fontos, hogy biztosítsuk a páciensnek az ágyban betöltött pozícióját, hogy az izmok, valamint az antagonista izmok kialakulhassanak.

Különleges gyógyszereket nem fejlesztettek ki. Sem az interferonok, sem a gamma globulinok nem hatásosak a poliomyelitisben. Az antibiotikumokat azért írják fel, hogy megakadályozzák a stagnáló jellegű bakteriális szövődmények kialakulását.

Oxigénterápiát hajtanak végre; a beteget egy kanállal táplálják (ha nincs nyelési rendellenesség) vagy szondán keresztül. Amikor helyreállnak, rehabilitációs intézkedéseket hajtanak végre, amelyek fizikai gyakorlatok elvégzésével állnak elő, amelyek fokozatosan felépülnek az izom erejével, masszázzsal, fizioterápiával.

A poliomyelitis megelőzése

A konkrét megelőzés a gyermekek kötelező oltását foglalja magában, legfeljebb egy évig.

Élő attenuált vakcinát használnak (cseppecskék formájában kaphatók a szájon át) és a vakcinát megölik. Előnyben részesítjük a készítményt a vírus élő kultúrájából. Háromszor vezetett be a gyermeknek, amely 80-85% -os védelmet nyújt.

Ha egy gyermeknek van a póló, szüksége van az elszigetelésre. Mindenki számára, aki kapcsolatba került vele, 15-20 napig orvosi felügyeletet létesítenek, immunizálják az élő vakcinát az ütemtervön kívül.

A nem specifikus megelőzésre a következők tartoznak:

• mosson kezet;
  
• elkerüljék a kommunikációt olyan betegekkel, akiknek a betegsége magas hőmérsékleten fordul elő;
  
• mossa a gyümölcsöt és a bogyókat;
  
• a fürdés közben ne nyelje le a vizet.

Melyik orvosnak kell gyógykezelni?

Ha a cikk elolvasása után azt feltételezi, hogy a betegségre jellemző tünetei vannak, akkor konzultálnia kell egy terapeutaval.

Kapcsolódó cikkek

• Thrush (candidiasis) tünetek kezelés megelőzése

• Neuroborreliosis - a betegség tünetei, a neuroborreliosis megelőzése és kezelése, a betegség okai és

• Sarlósejtes vérszegénység - a betegség tünetei, a sarlósejtes vérszegénység megelőzése és kezelése