Myoma a méh - mi az, hogy veszélyes, hogyan kell kezelni az okokat, tüneteket
Az egyik legsürgetőbb probléma egy nőgyógyászati betegség, például a méh mióma.
Azonban ne essünk pánikba, ha diagnosztizáltuk ezt:
Először is meg kell nyugodnia és meg kell értenie, hogy a myoma nem malignus daganat, és hogy vannak megbízható kezelési módszerek;
Másodszor, fontos, hogy alapos vizsgálatot végezzenek hardver technikák segítségével. Ezután a diagnózist vagy bizonyos esetekben meg kell semmisíteni vagy megerősíteni.
Itt megfontoljuk a méh mióma legfontosabb kérdéseit, megmondhatjuk az eset előfordulásának lehetséges okait, a tüneteket és a kezelés módjait.
A méh myóma a méh testében (az esetek 95% -ában, ritkábban a nyakon - 5% -on) belül fekvő daganat (forma, csomó). A myoma izom és kötőszövet sejtjeiből is kialakulhat.
A szülész-nőgyógyász orvosai a myómák méretét vagy centiméterben (a csomó méretét tekintve) vagy hetekben jelzik. A "12 hetes myoma" kifejezés azt jelenti, hogy a méh növekedése a mióma csomópontban ugyanolyan mértékben növekszik, mint a terhesség 12 hetes korában.
Az izomréteghez viszonyított helyzet - myometrium - a méhnyálkahártyák a következők szerint vannak osztályozva:
Intermuszkuláris (vagy intramuszkuláris vagy interstitiális vagy intramurális) - a csomó a myometrium belsejében található;
A subperitoneális (vagy alsó rész) csomó a méh külső rétegének nyálkahártyáján helyezkedik el, a peritoneum közelében;
Szubucsos (vagy submucous) - a csomó a méh belső nyálkahártyájánál, a szerv üregében helyezkedik el;
Összekapcsolt (vagy intraligamentális) - a csomó a széles méhszalagok között helyezkedik el.
A lábakon vannak a méhnyálkahártyák, de helyük pontosan ugyanaz, mint fent.
Néha diagnosztizálják a myoma diffúz formáját, melyben a csomó nincs jelen, de a myometrium diffúz növekedése következik be.
Mi a különbség a myoma és a méh fibroidja között?
A myómák minden fajtája kétféle szövetből áll: izom és kötőszövet. A daganat elsődleges összetétele meghatározza a myoma típusához való tartozását. Ha az izomszálak dominálnak, akkor ez a myoma. Ha a kötőszálak dominálnak, amelyek az izomszálakkal keverednek, akkor ez a mióma. És ha a daganat teljesen kötőszövetből áll, akkor fibroma-nak nevezik.
A méh mióma tünetei
A méh mióma tünetei a csomópont receptjétől, a nő életkorától, a daganat méretétől és helyétől, a myomátus csomópont növekedési ütemétől és más krónikus betegségek jelenlététől függenek. Néha a mirigyek csaknem tünetmentesek, és csak a következő orvosi vizsgálattal észlelhetők.
A méh mióma leggyakoribb és jellegzetes tünetei:
Fájdalom az időintervallumban, az időintervallumban eltérő, az alsó hasban megjelenő fájdalom, néha az ágyéki régióhoz, a felső hashoz vagy lábakhoz;
A menstruációs funkciók megsértése. Ez változhat időtartama a ciklus irányába csökkenése vagy növekedése, megnövekedett morbiditást a menses, megnövekedett vérveszteség a menstruáció folyamán (menstruációs méhvérzés), menstruáció közötti vérzés;
Problémák a reproduktív szférában (a meddőség lehetséges fejlődése).
A gyors növekedés a méh mióma vagy nagy méretű mióma csomópont mennyiségének növelése a has nélkül súlygyarapodás, és úgy érezte, rossz közérzet és állandó gyötrő és zsémbes fájdalmak a has, ami fokozott fizikai terhelést követően, érzelmi és pszichológiai tapasztalatokat.
Amikor a közeli szervek összenyomódnak, a myomátus csomó folyamatos tartósan kialakul. és gyakori, néha fájdalmas vizelés.
Amikor elcsavarodása myoma csomópont láb alakul nekrózis (nekrózis) a mióma test, és ott van a klinikai kép a „akut has”: az éles fájdalom az alsó része a hashártya, szapora szívverés, a hideg nyirkos verejték, ájulási. Ez a helyzet sürgős sebészeti ellátást igényel.
A méh mióma egyéb tünetei a patogenezis által indirekt módon érintett szervek káros hatásait eredményezhetik:
A vérszegénység (gyakori vérzéssel) kialakulása;
Fájdalom a szegycsont mögött;
Neurozusok és idegrendszeri állapotok a tumor növekedésének gondolataival, a betegség kockázatával.
A méh mióma tünetei a korai stádiumban
A méh mióma első jeleit általában egy 2-6 cm-es vagy annál nagyobb méretű női myomátum csomó jelenlétében figyeljük meg:
A nem-menstruációs görcsös fájdalmak megjelenése az alsó hasban;
A menstruáció fájdalmai, bár korábban ez nem volt;
Fokozott menstruációs vérzés;
Az átmeneti időszakban a véres folyadék megjelenése;
Bőséges vérzés a menstruáció között;
A menstruációs ciklus hosszabbodása vagy összehúzódása;
A gyermek elképzelése nem lehetséges.
A méh mióma okai
Az orvostudomány területén végzett kutatások a méhnyálkahártya számos lehetséges okát azonosítják:
Genetikai faktor (örökletes hajlam);
A hormonális szféra egyensúlyhiánya;
Az endometrium patológiás proliferációja (a méh belső nyálkahártya);
A többszörös vagy gyakori abortuszok következményei és a méhen belüli spirálok használata;
A női nemi szféra fertőző és gyulladásos folyamata;
Diabetes mellitus és egyéb endokrin betegségek, beleértve az elhízást;
A különböző belső szervek és testrendszerek krónikus betegségeinek jelenléte;
Rendszeres szexuális élet és szexuális elégedettség hiánya.
Nézzünk néhány okot részletesebben.
Többlet ösztrogén, a progeszteron hiánya. A méh myómája hormonfüggő betegségnek számít - a daganat kialakulása a női nemi hormonok egyensúlya ellen történik. Ezért a myoma kialakulása a szülési korú nőkre jellemző. A myoma nem jelentkezik a lányoknál az első menstruáció megjelenése előtt és a menopauzális és a posztmenopauzás időszakban lévő nőknél. Tanulmányok kimutatták, hogy a daganat megjelenését, növekedését és fejlődését befolyásolja a női nemi hormonok, az ösztrogén és a progeszteron termelésének egyensúlyhiánya.
A menstruációs ciklus megsértése, amely megnövelte az ösztrogén termelést, a méh mióma kialakulásához vezethet. Az elhízás súlyosbítja a betegség kockázatát, mert A zsírszövet szintén ösztrogént termel. Az ösztrogén szintjének növelése az ösztrogén-progeszteron hormonok arányának megsértéséhez vezet egy nő testében.
Az ösztrogén megnövekedett termelésén túl a szintézis anyagcsere zavarait és a frakcióinak egyensúlyát (ösztron és ösztriol) gyakran megfigyelik a menstruációs ciklus különböző fázisaiban. Ezért, ha gyanús a méhnyak, fontos, hogy végezzen egy vizsgálatot a hormonális státusz.
Terhességek, szülés, abortuszok száma. A felmérés egyik fontos tényezője, hogy megismerje a nők terhességének teljes számát, valamint kimenetelét - szülés, vetélés (abortusz). Az abortuszok és a vetélések növelik a májgyulladás kockázatát. A szülés terhességi ideje, különösen a szoptatás után csökken.
Traumás, nehéz szülés, dilatáció és curettage a méh üregében, a gyakori és többszörös orvosi abortusz (beleértve a „mini-abortusz”) válhat a kiváltó oka a mióma.
Egy nő tápláléka. A hormonális egyensúly vezetése és a nem megfelelő táplálkozás megsértése. A finomított élelmiszerek, a transzzsír, az elégtelen szálak túlsúlya a nőstény nemi hormonok kialakulásának és egyensúlyhiányának növekedését eredményezheti. Egészségtelen táplálkozás vezet az elhízás, amely, mint már rámutattunk, a kockázati tényező mióma (Bővebben amely képes és nem is lehet méh mióma).
Ha a nő étrendje kiegyensúlyozott, számos növényi terméket, tenger gyümölcseit, összetett szénhidrátokat (gabonaféléket), kevés zsírt és cukrot tartalmaz, akkor a myoma kialakulásának kockázata jelentősen csökken. Külsőleg azok a nők, akik egyenesen eszik, fiatalnak és vonzónak tűnnek, tele vannak egészséggel, erővel és energiával.
Az orgazmus hiánya a nemi közösülés során. A méh mióma előfordulását szintén befolyásolja a nő intim életének hasznossága. Rendetlen vagy ritka szexuális közösülés, orgazmus hiánya a vénás vér stagnálásához vezet a kis medencében. A vénás torlódás krónikus állapota hormonális instabilitást és tumor megjelenést okozhat.
Diabetes mellitus és magas vérnyomás. A fibroidok kialakulásának kockázata növeli az olyan betegségeket, mint a cukorbetegség (csökkent inzulinhormon termelés) és a magas vérnyomás. A kockázat akkor nő, ha egy nő fiatalon, 35 évig megbetegszik.
A méh mióma egyéb lehetséges okai:
Az elhízás az "alma" típus szerint;
Orális fogamzásgátlás hormonális gyógyszerekkel;
A női nemi szféra sérülései és betegségei;
Hosszú tartózkodás a közvetlen napsugárzás és a szoláriumok ultraibolya spektrumának hatása alatt.
Mi veszélyes a méh mióma esetén?
A méh miómák veszélyt jelentenek a nők egészségére a betegség szövődményeinek kialakulásában. A résztvevő orvos-nőgyógyász rendszeres felügyelete és az egyén egészségének figyelmes hozzáállása esetén a nő jelentősen csökkentheti a szövődmények kockázatát.
Ezért tudnia kell az esetleges lehetséges problémákról:
A masszív méhvérzés veszélyes önmagában is veszélyt jelent az életre és a vérszegénységre;
A mágnescsomó csonkja egy vékony száron. Tele van egy "akut has" képének fejlődésével. Azonnali operatív segítséget igényel;
A miómás csomópont nekrózisa. A miómák nekrózisa. Gyakran fordul elő a méh váladékozásával (összehúzódásával) a szülés után, egészen a 40. napig. Azonnali sebészeti ellátás is szükséges;
A myomatous csomó rosszindulatúsága - a tumor jóindulatú és malignus degenerációja. A kutatások szerint minden esetben az esetek 1,5-3% -a fordul elő, ami nem csökkenti a szövődmények veszélyét;
A myomatós csomó születése submucosus myomával a méh csalódása következtében alakul ki;
A nő reproduktív tevékenységének megsértése - a méhen kívüli terhesség kialakulása, spontán abortuszok, korai és bonyolult munkaerő, meddőség;
A puruláló folyamatok kialakulása a myomatós csomóban és a környező szövetekben. Az egészségügyi ellátással nem járó gyulladásos folyamatok súlyos szeptikus szövődményekhez vezethetnek.
A "méh myóma" diagnosztizálására szánt nőket rendszeresen megfigyelni kell egy nőgyógyásznál. Az Ön egészségi állapotának legkisebb változásánál orvosi segítséget kell kérnie, hogy elkerülje az összes felsorolt szövődményt.
Hiba történt a szövegben? Válassza ki és még néhány szót, nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt
Hogyan kell kezelni a méh myomáját?
A méh mióma kezelésére két fő módszer létezik:
Konzervatív kezelés - gyógyszerek és nem invazív eljárások segítségével.
Operatív kezelés - sebészeti beavatkozás útján.
A kezelés módjának megválasztása a méh mióma csontjainak méretétől, a nő életkorától és a gyermek jövőbeli szándékától függ.
A konzervatív módszer a belső és intravénás hormonális gyógyszerek, valamint a tüneti terápia (anesztézia, vérszegénység kezelése, vérveszteség csökkentése stb.) Használatán alapul.
A konzervatív terápia csak a daganat növekedését szolgálja. Konzervatív módon lehetetlen megszüntetni a méhnyálkahártyákat. Ezért nem sebészi kezelést alkalmaznak főként a legidősebb gyermekkorú nőknél. Ebben az esetben a tumor növekedése a menopauzális periódus kezdete előtt gátolódik. Ebben az időben a daganat önrendeződésének valószínűsége magas.
A méhnyak konzervatív terápiájának alapelvei
A méh miómák nem sebészi kezelése olyan intézkedések komplexuma, mint a megfelelő étrendnek való megfelelés, az immunmodulátorok alkalmazása, a fitoterápia, az engedélyezett fizioterápiás eljárások és a hormonális gyógyszerek bevitele.
A kezelés folyamata az alábbi lépésekből áll:
Fertőző folyamatok gyulladásgátló terápiája a nőgyógyászati területen;
Az immunrendszer aktiválása speciális drogokkal;
Étrend és étrend korrekciója;
Az endokrin rendszer normalizálása;
Egyenlő pszicho-érzelmi háttér kialakulása;
A méh artériák embolizálása modern, egyedülálló módszer a májfibrák kezelésére
A módszer lényege, hogy átfedő véráramlást jelent a myomátus csomópontot tápláló artériák mentén. Ez a nem invazív műtét a röntgen műtőben történik. A femorális artériába egy katétert helyeznek, amelyen keresztül speciális embolizáló (elzáró artériát) adagolunk. A műtétet helyi érzéstelenítés és a radiopátiás anyag szabályozása végzi. Egy nő számára minden fájdalommentes.
A jövőben vérellátás nélkül a daganat mérete csökken, és teljesen eltűnik. Az ilyen kezelést követő megismétlődés nem volt megfigyelhető.
FUS abláció
A myomatós csomópontok FUS-ablációja MRI kontroll alatt nem invazív módszer a méh miómák kezelésére. A módszer lényege: a mióma csomó sejtjeinek fűtése egy irányított ultrahangos pulzus segítségével, haláluk céljából.
A kezelés első szakaszában az orvos tervezi az egész folyamatot egy MRI vizsgálat során. A második szakaszban, miközben folyamatosan figyelemmel kísérik a folyamatot az MRI segítségével, az orvos ultrahang impulzusokat küld a daganatos csomópontba. A csomópont sejtjeit egy bizonyos hőmérsékletre melegítik, ami halált okoz. Ezután az orvos irányítja a szövetek hűtését. Az ultrahangkezelés ilyen rövid szakaszai kissé, a daganat nagyságától függően. Az MRI lehetővé teszi a szövetek megsemmisítésének mértékét és az ultrahanghullám teljesítményének beállítását.
Általában a FUS abláció akár 4 órát is igénybe vehet. Az eljárás harmadik lépése egy ellenőrző mágneses rezonancia vizsgálat egy radiopátiás anyag alkalmazásával.
A FUS-ablációs módszer előnyei:
Nincs szükség érzéstelenítésre, műtét utáni kezelésre, intenzív infúziós terápiára;
Komplikációk és mellékhatások hiánya - vérveszteség, láz. mérgezés;
A méh és a reproduktív aktivitás megőrzése;
Rövid rehabilitációs feltételek;
A myomatous csomópontok visszatérő fejlődésének hiánya;
A módszer nagy hatékonysága még többszörös és nagy csomópontok jelenlétében is;
A miómaméret jelentősen csökkent a kezelés után;
Gyors megkönnyebbülés a betegség kellemetlen tüneteitől.
Az eljárás során a nőnek nyugodtan kell feküdnie. A hasnál fekvő fekvő helyzetben lévő hosszan tartó tartózkodás miatt kellemetlen jelenségek fordulhatnak elő a nyakon, a lábakon és a térdeken. Minden állapotváltozást jelenteni kell a nővérnek és a kezelő orvosnak.
Nem tolerálhatja az ilyen tüneteket:
Égő vagy piercing fájdalom az alsó hasban;
A háton, a derékon, a szentségen és a lábakon a fűzés és a tüzelési fájdalom.
Gyógyszerek a miómák kezelésében
A konzervatív terápiával több gyógyszercsoportot használnak. Nézzük meg részletesebben.