Miért fejlődik az aorta stenosis?
Az ellenség vagy a szív anatómiai szerkezetének megsértése mindig az egész szervezet működésének romlásához vezet.
Különösen, ha ez a hiba zavarja a normális tevékenység a legnagyobb artéria a keringési rendszer - az aorta kellékek vér összes belső szervek és rendszerek. Ez körülbelül érszűkület vagy érszűkület.
A betegség leírása
Aorta stenosis egy változás a szerkezet a aortabillentyű oly módon, hogy beavatkozik a rendes vezetési vért a szívből az aortába. Ennek eredményeként a romló vérellátás legtöbb belső szervek és rendszerek az emberi test. "Csatlakoztatva" a vérkeringés széles köréhez.
Számos más szívbetegségben az aorta stenosis a mitralis stenosis után második helyen szerepel. A nyugdíjkorhatár 1,5-2% -a szenved ebben a betegségben, legtöbbjük (75%) férfi.
Bármilyen egészséges ember a határon a bal kamra a szív és figyelembe belőle az elején az aorta a tricuspidalis - egyfajta „ajtó”, amely átmegy a vért a szívből az edénybe, és nem mentesíti vissza. Ezzel a szelep, amely ha teljes nyilvánosságra hozatal szélessége nem kevesebb, mint 3 cm, a vért a szívből a belső szervek mozog csak egy irányban.
Különböző okok miatt ez a szelep nem nyílik meg teljesen, nyílása túlcsordulhat kötőszöveten és szűkít. Ennek eredményeképpen a szívből az aortabe juttatott vért csökkentik, és a vér, amelyet nem engednek át a hajók, stagnál a bal kamrában. amely fokozatosan növeli és kiterjeszti.
Az emberi szív tehát abnormális módon kezd dolgozni, a stagnáló jelenségek súlyosbodnak benne - mindez a leginkább negatív hatással van az egészségre általában.
Okok és kockázati tényezők
A betegség lehet veleszületett és megszerzett. A betegség szerzett formája különböző okokból fejlődik ki. A betegség klasszikus provokátorai:
- a reumás megbetegedések miatt a szeleplapok szerves sérülése - az esetek 13-15% -a;
- ateroszklerózis - 25%;
- Az aorta szelep meszesítése - 2%;
- A szív belső vázának vagy az endokarditisz fertőző gyulladása - 1,2%.
Mindezen kóros hatások következtében a szeleplapok mozgása zavart okoz. összeolvadnak egymással, túlcsordulnak a kötőszöveti szövetekkel, kalcifikálnak - és teljesen megszakadnak. Tehát az aorta nyílása fokozatosan szűkül.
A fent említett okok mellett vannak olyan kockázati tényezők is, amelyek jelenléte a történelemben jelentősen megnöveli az aorta stenosis valószínűségét emberben:
- genetikai hajlam erre a helyre;
- az elasztin gén örökletes patológiája;
- diabetes mellitus;
- veseelégtelenség;
- magas koleszterinszint;
- dohányzás;
- a magas vérnyomás.
Osztályozás és szakaszok
- A szűkület lokalizációjának helyén: szupravuláris, szeles és szelep.
- Szűkítés mértéke:
Elfogadható, hogy megkülönböztesse a szívbetegség több lépését:
- A kompenzációs szakasz a szűkület első fokának felel meg. A lyuk területe kevesebb mint fele csökkent. Nincsenek klinikai tünetek. A patológiát csak véletlenül lehet felfedezni.
- A rejtett színpad. A betegség klinikai tünetei nagyon nem specifikusak (gyengeség, szédülés, tachycardia), míg a lyuk területe közel 50% -kal csökkent.
- Az első jelzések színtere. A szívelégtelenség első sajátos tünetei jelennek meg. A lyuk több mint 50% -kal csökkent.
- A súlyos szívelégtelenség fokozata. amelynél még a pihentető állapotban is különleges "szív" tünetek jelentkeznek.
- A test visszafordíthatatlan változásainak végződménye. A halálos kimenetel elkerülhetetlen.
Veszélyek és szövődmények
Az orvosi kutatás szerint a betegség első expresszált klinikai tünetei és a páciens halála előtt nem több, mint 5 év, ha a betegség nem kezelhető.
A legnagyobb kockázat érszűkület - progresszív hipoxia összes belső szerveket, a fejlesztési bennük visszafordíthatatlan degeneratív elváltozások.
A betegség tipikus szövődményei:
- az életben nem kompatibilis szívritmuszavarok;
- másodlagos mitralis stenosis megjelenése és fejlődése;
- akut szívelégtelenség;
- tromboembólia.
Az első kifejezett tünetek a szív alakulásában akkor is megjelennek, amikor az aorta lumen zárt, nem kevesebb mint fele. Az emberi szív kompenzációs képessége olyan nagy, hogy addig a pillanattól kezdve a betegség majdnem tünetmentes. egy személy fáradtnak érezheti magát, gyakran szédül, de valószínűleg nem kapcsolja össze ezeket a betegségeket szívbetegséggel.
A betegség későbbi szakaszaiban megjelenő egyedi tünetek a következők:
- légszomj - először csak a fizikai erőfeszítés után, de ahogy a betegség romlik és nyugalomban van;
- gyengeség, szinkopás és pre-occlusive állapotok;
- a bőr elhomályosulása - az úgynevezett "aorta elhullása";
- izomgyengeség;
- lassú és gyengén tapintható impulzus;
- a tachycardia és a retrosternális fájdalmak, amelyek a vállpengék, a kar vagy vállak között sugárzik;
- gyakori fejfájás;
- a hang rekedtségével;
- az arc és a lábak duzzanata;
- fájdalom a hasban és ascitesben (folyadék felhalmozódása a hasüregben).
Tekintettel arra, hogy az aorta stenosis első jellegzetes tünetei meglehetősen későn jelentkeznek, amikor a betegség már régóta túllépte a kezdeti stádiumot - azonnal fel kell hívni a kardiológust, amikor észlelik őket.
diagnosztika
A klinikai gyakorlatban az aorta stenosis nehezen különbözhet más típusú stenosisoktól, az aorta elégtelenségétől és az intervenciós szeptum hibáktól.
A beteg vizsgálata során az orvos a következő diagnosztikai módszereket alkalmazza: