Menopauza a petefészek kivágása után, menopauza, menopauza
A petefészek kivágásának hatásai
Klinikai kép a petefészkek eltávolítása után. A petefészekeltávolítás (post-stroke-szindróma) hatásainak tünetei általában 2-3 héttel a petefészek-eltávolítás után jelentkeznek, és 2-3 hónap múlva teljes mértékben kifejlődnek. és így tovább. A műtétet követő első években a nők 72,8% -át uralják neurovegetatív rendellenességek, 16% -uk pszicho-emóciós rendellenességekkel, 11,2% -a metabolikus-endokrin rendellenességekkel rendelkezik. A következő években, a petefészkek eltávolítása után nő a metabolikus-endokrin rendellenességek gyakorisága, a pszicho-emóciós rendellenességek hosszú ideig fennmaradnak, és a neurovegetatív rendellenességek csökken.
ösztrogénhiány a petefészek eltávolítását követő növeli a betegség előrehaladásának és a hormonális szervekben és kardiovaszkuláris rendszer (magas vérnyomás, mschemicheskaya szívbetegség, cardiomyopathia dyshormonal). Atrófiás colpitis, cystalgia és anyagcsere-rendellenességek, mint például az elhízás, hepatocholecystitis, csontritkulás, átalakítás, a bőr és a fejbőr, megjelenik egy későbbi időpontban a műtét után.
Hormonális homeosztázis után ivartalanítás kifejezett oka a megjelenése metabolikus rendellenességek: változások a lipid-metabolizmus, a véralvadás enzimrendszerek, a csere a vitaminok, ásványi anyagok, és a metabolikus vaszkuláris ateroszklerózis. A petefészkek eltávolítása után a fogínyjavító folyamatok gyengülése miatt periodontális betegség figyelhető meg. A nőknél a petefészkek eltávolítása után a glaukóma gyakrabban fejlődik ki.
A petefészkek eltávolítása után a betegeket szakaszosan végezzük, figyelembe véve a korhatárt, az extragenitalis patológiát és a sebészeti beavatkozás mennyiségét. A kezelésnek átfogónak kell lennie, beleértve a nem kábítószer-terápiát, a nem-hormonális és hormonális gyógyszereket. Ez a megosztottság bizonyos mértékig feltételes. A nem-hormonális terápiával együtt járó összes petefészek-eltávolítás után a fiatal nőknek a természetes menopauza kora előtt (figyelembe véve az általános ellenjavallatokat) szexuális hormonkészítményeket kell kapniuk. A petefészkek eltávolítása után a nemi hormonokkal végzett kezelésnek tartalmaznia kell az ösztrogént és gestagent ciklusos vagy kombinált ösztrogén-progeszterápiás szerekben; Előnyösek a háromfázisú vagy kétfázisú fogamzásgátló készítmények, amelyek ciklikus változásokat okoznak az endometriumban. Alkalmazás estrogensoderjath készítmények eltávolítása után a petefészkek az érelmeszesedés megelőzésére, csontritkulás, és atrófiás folyamatok az urogenitális traktus.
A petefészkek eltávolításának következményei a kor, a premorbid háttér, a műtét nagysága és a posztoperatív periódus, a terápia megkezdésének időszerűsége és a metabolikus rendellenességek megelőzésétől függenek. A betegeknek folyamatosan felügyelet alatt kell állniuk.
A petefészekeltávolítás hatásainak megelőzése megköveteli a belső nemi betegség megelőzését és korai felismerését, ami a teljes vagy részösszeg-oophorectomia jelzésére utal.
VP.Smetnik LG Tymilovich
A reproduktív rendszer funkcióinak megsértése, részletesebben.
"Climax", amikor a petefészkeket eltávolítják
A nemi hormonok - az ösztrogének és a progesztinek, amelyek valójában nőt alkotnak egy nőt, a petefészkekben állítják elő. Előfordul, hogy az orvosoknak mindkét petefészkét el kell távolítaniuk. Mi történik a testtel, hormon nélkül? Általában a nemi hormonok kedvezően és serkentően hatnak számos funkcióra - például a szív- és érrendszerre, a bőrre, a csontokra.
Általánosságban elmondható, hogy egy nő egész testének hormonfüggőnek tekinthető. Nem meglepő, hogy a petefészkek eltávolítása következtében a nemi hormonok szintjének hirtelen csökkenése következtében az egész szervezet munkája drámaian megváltozik. Az úgynevezett utáni stroke-szindróma kialakul: az általános egészségi állapot romlik, a bőr elveszti rugalmasságát, számos betegség jelentkezik és előrehalad. Ez az állapot olyan, mint a korai öregedés.
Felismerve a hormonok fontosságát a nők egészségére, az orvosok nagyon vonakodnak eltávolítani mindkét petefészkét (ovariektomia). Vannak azonban olyan helyzetek, amikor veszélyes a petefészkeket hagyni (általában rákos megbetegedésekkel). El kell távolítani őket, mert a nemi hormonok stimulálhatják a tumor növekedését.
A legfontosabb kérdés, ami aggodalomra ad okot a pácienstől - vajon nő lesz-e a műtét után? Kétségtelen, igen. A női test minden jelének kialakulása már a méhben, valamint a gyermekkorban és a fiatal korban, a lányok pubertásai alatt. Ez a folyamat visszafordíthatatlan, és az asszony örökre nő marad, függetlenül attól, hogy külön szervek jelen vannak-e vagy sem. De az ovariectomy után más problémái vannak.
Ha oophorectomia tenni az idősebb nők, amely, mint mondják, semmi vesztenivalója (petefészkek, és így szinte nem működik), a helyzet nem tragikus. De a probléma az, hogy a közelmúltban a nőgyógyászok egyre inkább szembesülnek a petefészkek eltávolításának szükségességével fiatal páciensek körében. A mûtét után megkezdõdnek a változások, hasonlóak a 50-55 év közötti, tartós petefészekû nõknél tapasztaltnál, amikor a reprodukciós rendszer visszavonul és a menopauza bekövetkezik.
A tünetek általában 2-3 héttel jelentkeznek a műtét után, de 2-3 hónap múlva elérik a maximális hatékonyságot. Az első 1-2 évben az érrendszeri tónus zavarai dominálnak.
- forró hullámok;
- fokozott izzadás;
- fejfájás;
- a vérnyomás ingadozásai;
- hidegrázás;
- szívdobogás.
Jellemző változások a nők pszichés és érzelmi állapotában is.
- ingerlékenység, szorongás;
- álmatlanság vagy álmosság;
- depresszió;
- gyengeség;
- feledékenység, figyelmetlenség;
- csökkent a szexuális vágy.
Később ezek a tünetek csökkenhetnek, de sajnos gyakran helyettesítik őket. Egy metabolikus rendellenességhez társulnak. Az a tény, hogy az edényeket megfosztják az ösztrogének védő hatásától, és kezdődik az atherosclerotikus plakkok gyors kialakulása. Ateroszklerózis alakulhat ki, amely ischaemiás szívbetegséget, agyi keringést, a lábak edényeiben jelentkező problémákat okoz. Az ösztrogének védő hatása miatt a nők nem szenvednek ateroszklerózisban a menopauza kezdetéig, bár társaik már szenvednek ezzel a betegséggel. Csak a menopauza után, ha van ösztrogénhiány, a nők gyorsan felzárkóznak a férfiakkal.
Ugyanez a hipertóniás betegség. A petefészkeknél nagyobb a valószínűsége a cardiovascularis betegség. A csontszövet állapota a nemi hormonoktól függ. Ezért néhány évvel a petefészek eltávolítása után csontritkulás alakulhat ki. A csontok törékennyé válnak. Különösen veszélyesek a csípőtörések, amelyeket nehéz kezelni, és a beteg tartós ingatagsága miatt gyakran szomorú kimenetelhez vezetnek.
Szintén nagyon erősen függ a hormonoktól és az urogenitális szervektől.
Miután az oophorectomia gyakran jelentkezik:
- szárazság a hüvelyben
- fájdalom az együttélésben
- viszketés és égetés a nemi szervekben
- gyakori vizelés.
A hormonok, a bőr, a köröm, a haj hiánya miatt is szenvednek.
A helyzet annyira tragikus? Egyáltalán nem.
Először is, a mellékvesék és a zsírszövet részben ellensúlyozza az ösztrogén hiányát. Ezért egyes nőknél a művelet gyakorlatilag nincs következménye.
Másodszor, a modern orvostudomány olyan technológiákkal rendelkezik, amelyek segítenek más nőknek. Ha a hormonterápia nem ellenjavallt, akkor az ösztrogének és a progesztinek előírják, amelyek a saját hormonok hiányát pótolják. Ezek a gyógyszerek az életre ajánlottak. A helyettesítő hormonterápia jó hatással van, amely lehetővé teszi, hogy egy nő hosszabb ideig egészségesnek érzi magát.
Ha a műtétet onkológiai megbetegedésre végezték, hormonokat nem lehet előírni. Ebben az esetben egy kissé kevésbé hatékony, de hatékony homeopátia is. A vascularis és az érzelmi reakciókra alkalmas homeopátiás gyógyszerek különösen hatékonyak. Növelik a női test adaptív képességét stresszes helyzetben, és egyébként nincsenek mellékhatásai.
Az osteoporosis megelőzésére a fluor tartalmú és kalciumtartalmú gyógyszereket aktív módon használják.
De néhány gyógyszer kevés. Egy ilyen helyzetben lévő nőnek szimpatikusnak kell lennie a testében zajló folyamatokkal szemben, neki kell küzdenie a depresszióval, aktív életmódot kell vezetnie, ne felejtse el a sportot, nézzen utána. Végül is egy nő mindig nő marad!
Sebészeti menopausa
A petefészkek eltávolítása és bizonyos esetekben a méh eltávolítása miatt a páciens a sebészeti menopauzás problémájával szembesül.
Az utóbbi évtizedekben a jelentősen javított diagnosztikai technikák hátterében jelentősen megnőtt a nőstény reproduktív időszakban előforduló nők száma, melyet a petefészekgyulladás és / vagy a hizerektómia okozott.
Egyrészt ez gyakran lehetővé teszi a nő életének megmentését, másrészt a sebészi menopauza kialakulásához vezet.
Három fő lehetőség van a sebészeti menopauzára:
- petefészkek eltávolítása (ovariektomia);
- méh eltávolítás (hysterectomia) egy vagy mindkét petefészek megőrzésével;
- hysterectomy with ovariectomy.
Jelenleg a legtöbb külföldi és házi nőgyógyász a fiatal betegek kezelésében betartja a szerv-megtartó taktikát. De még ezzel a megközelítéssel számos betegség is fennmarad, amelyek észlelésében radikális működést kell végezni.
Ez nem csak a rák a petefészek, méh és mellrák, hanem súlyos gyulladásos betegsége a petefészkek, és a malignus forma endometriózis.
A sebészi és a fiziológiai menopauza közötti különbségek
A reproduktív korban termelt ovariektomiában nem csak a reproduktív funkciók elvesztése következik be, hanem számos súlyos endokrin és anyagcserezavar is.
A sebészeti menopauzás legfontosabb problémája az, hogy a női testet a petefészek működésének egylépéses leállításához és a szexuális szteroidok szintjének csökkenéséhez kapcsolódó szövődmények előfordulásához kell igazítani.
Ráadásul sok kutató szerint a petefészkek eltávolítása, valamint a méh eltávolítása a petefészkek megőrzésével az esetek 60-85% -ában a sebészeti menopauzás tüneteinek kialakulásával jár együtt.
Sebészeti menopausa. valamint élettani, vegetatív-érrendszeri, pszichoemotikus és endokrin változásokban nyilvánul meg a nő testében, ami az életminőség csökkenéséhez vezet. Azonban a fiziológiás menopauza idején a testnek ideje van arra, hogy felkészüljön a közelgő ösztrogénhiányos állapotra, mivel a petefészkek már évek óta teljesen lassan működnek. Ez idő alatt szükség van a szervezet új adaptációra az új endokrin viszonyokhoz.
Ez különbözik a menopauza műtét: a petefészek nem működik egyidejűleg, tegnap hormon szint normális volt, és még ennél is magasabb, egyes betegeknél, és hirtelen megálltak termelés. Ez nagyon súlyos stressz a test számára.
Jelenleg ösztrogén receptorokat találtak gyakorlatilag minden szövetben a női test (a központi idegrendszer, a sejteket a csont: oszteoblasztok és az oszteoklasztok, vaszkuláris endotélium, myocardiocytes, fibroblasztok, kötőszövet, urogenitális traktus, a nyálkahártya, a száj, gége, kötőhártya, vastagbél- ), ezért az ösztrogén hiánya azonnal megjelenik minden szervben. Wink egy ösztrogén-hiányos hatása nem azonnal, hanem 1,5-2 év változás visszafordíthatatlan lehet.
Így abban az esetben, sebészeti menopauza idején a nők szinte mindig súlyos klimaxos tünetek. Mivel a hiány a nemi szteroidok haladnak metabolikus rendellenességek: súlygyarapodás, újraelosztása zsír képződését hasi elhízás, diszlipidémia, magas vérnyomás, inzulin-rezisztencia és hiperinzulinémia.
A menopauza klinikai megnyilvánulása
Az ösztrogénhiány tünetei a legtöbb nőnél jelentkeznek a műtétet követő első két hétben: ebben az időintervallumban a legaktívabb ösztrogén, az ösztradiol mennyisége gyakorlatilag nulla lesz.
Az első tünetek, mint abban az esetben a fiziológiás menopauza, a vazomotoros tünetek: hőhullámok, hogy a fej és a felső test, izzadás, gyengeség. Ezek a tünetek nagyon sokáig fennállnak.
Végére az első hónap után petefészek-eltávolítás 42-68% a nők jelennek támadások szívdobogás, fejfájás és szédülés, paraesthesia és a fáradtság.
A neuropszichiátriai rendellenességek elég korán jelennek meg, és emocionális ingerlékenységük, ingerlékenységük, alvászavaruk, étvágyuk, valamint a libidó csökkenése vagy elvesztése jelentkezik. Ezenkívül már a petefészkek eltávolítását követő első hónapokban a csont rekonstrukció folyamatai betegekben szétszakadnak, aminek következtében a csontszövet pusztulása a kialakulása felett dominál.
A menopauza tüneteinek gyors, majdnem egyidejű megjelenése, a tünetek lavina-szerű növekedése és a súlyos tünetek azt mutatják, hogy szükség van az ilyen betegek kezelésére.
Helyezni a helyszínen az információs anyagok, beleértve a cikkeket is tartalmazhatnak információkat felhasználóknak szánt több mint 18 év alatt a szövetségi törvény №436-FZ 29.12 A gyermekek védelme az információk káros az egészségre és a fejlesztés.