Gingivitis gyerekeknél - gyermekgyógyászati megbetegedések
Ínygyulladás - az íny gyulladása. A klinikai tanfolyam szerint: akut, krónikus. Lokalizáció: lokalizált, általános. Alapján klinikailag jelentős post mortem: hurutos, fekélyes, hipertrófiás. By etiológia. Ínygyulladás - önálló betegség miatt bakteriális és vírusos fertőzések, a helyi allergiás reakciók, higiénikus orális tartalmát, ami a megnyilvánulásai pofák növekedési különbségek (anomáliák és a törzs), és a nem megfelelő választ funkcionálisan éretlen szövet hagyományos ingerek, stb generalizált fogínygyulladás - tünet ( változás) akut herpeszes stomatitis, periodontitis, beriberi, endokrin rendellenességek serdülőkorban, szisztémás betegségek gyermekeknél Lecce a kórházban, a központi idegrendszer betegségeivel stb.
Catarrhal fogínygyulladás
A catarrhal fogínygyulladást a hiperémia, az íny-nyálkahártya ödémája (mind az általánosított folyamat során), illetve a lokalizált gyulladásos fogak egy csoportja jellemzi.
Az íny fájdalmas, könnyen vérzik. A fogakon - festett vérlemez, rossz lehelet.
Ha nincs akut vagy krónikus szisztémás betegség, amelyben a fogínygyulladás tükrözi patogenezisének mintázatát, akkor a generalizált ínygyulladás gyakrabban jelzi a petefészkek diszfunkcióját a szexuális működés időszakában. A kóros folyamat különösen tartósan alakul ki, ha a fogak szoros pozíciója és egyéb harapásos anomáliák következnek be, amelyek egyenetlen terhelést okoznak a periodontinnal és megnövelik a fogínyedést.
A lokalizált hurutos fogínygyulladás kell keresni a rejtett szuvas üreg (I), fölé nyúló gumi tömítés, egymáshoz közel elhelyezett fogak és a fogak túlterhelés-csoport, amely szerint nem volt a fogínygyulladás.
Az akut catarrális fogínygyulladást nem kíséri az állkapocs alveoláris szélének romboló változása. Ha az akut fogínygyulladást a csontok destruktív változásai kísérik, azt súlyos krónikus folyamatnak (parodontitis) kell tekinteni. A röntgenképi kép tükrözheti a csontpusztítás különböző típusait és fokát.
Krónikus periodontitis korai szakaszában a csont pusztulása jellemez a integritását a zárólap a régióban nyerget fogak közötti válaszfalak, destruktív változások elsősorban egységes, mint a fejlődését patológiás folyamat, teljesen megsemmisült csont interdentális septum. Értékelése röntgenfelvételek gyermekeknél, emlékeztetni kell arra, Cho körben elhelyezkedő fogak jelenléte három formáját fogköztisztító csont sövény lapított. Abban az esetben, csont fogak közötti fogak csúcsai szorosan elhelyezett terelőlapok élesek. Ends meszesedés fogközi partíciók rendre A növekedés befejeződése és a kialakulását gyökerei fogak art. Gyermekek 15 éves korig, hogy értékelje a radiológiai kép periodontális csont együtt kell klinikai kutatás például lapított rész a fogak közötti csontos septum még nem lehet elmeszesedett vagy lag obyzvetvlenii hiánya miatt funkciót nyílt harapás ezen a területen.
A kóros ízületi gyulladás kezelése biztosítja a betegség okainak felszámolását, a gyulladáscsökkentő szerek alkalmazását és a szájüreg higiéniai állapotának normalizálását.
Kezdje a kezelést szájhigiéniával. Annak ellenére, hogy a fájdalom és a fogínyvérzés, óvatosan, ha szükséges, az alkalmazás érzéstelenítés, pamut törlőkendő távolítja el a lepedéket a fogakról, a tartalom eltávolítása a fogak közötti rések. Az öblítés eltávolítja az ételeket a karcsús üregektől és a gumi gyulladásának kezelésére. Erre a célra, oldatok proteolitikus enzimek - 0,2-0,5% -os oldatok tripszin, kimotripszin, stb (de semmi esetre sem gyomornedvben tartalmazó sósav), kenőcsök, szemészeti előnyösen, szabványos tartalmazó antibiotikumok (polimiksinovaya, és dibiomitsinovaya. stb.), antibiotikumok, antiszeptikumok oldatai, amelyek elnyomó hatást gyakorolnak a protozoákra (orális trichomonadák); 1% trichopol oldat, 1% trichomonacid oldat, furacilin oldat, citrál, mikrocid; növényi eredetű gyulladáscsökkentő szerek (Kalanchoe juice, Calendula, celandine tinktúra stb.).
A szájüregi higiéniai ellátás alapvető kapcsolat az összes ínygyulladás komplex terápiájában.
Ennek az intézkedésnek a legnagyobb hatékonysága akkor érhető el, ha az orvos a teljes kezelés alatt ellenőrizni fogja a szájüreg higiéniai állapotát, és ha szükséges, a fogorvosi ellátás alapszabályait tanítja a gyermeknek. Az egyik első látogatás a szájhigiénés órára vonatkozik. Ahogy a gyermekek gyógyulnak, foglyukkat és pasztákat hoznak. A plakk felderítése érdekében a fogak felületét jódtartalmú oldattal festjük, majd a plakk jelenlétét könnyen észlelhetjük olyan területeken, amelyek sötétbarna színűek. A fogak felülete, plakktól mentes, nem folt. Az orvos a Yu.A. Fedorov és V. V. Volodkina által javasolt módszer szerint kiszámítja a higiéniai indexet, és rögzíti azt a kórelőzményben és az orvosi rendelőben.
A gyermeket a tükörben festett tükörkép mutatja, és felajánlotta, hogy ecsettel és fogkrémmel eltávolítja. Ha a plakk nem teljesen eltávolodik, az eljárást addig ismételjük, amíg a plakk teljesen eltávolítódik. Ha a gyermeket egyéni módszerrel oktatjuk, akkor szükség van arra, hogy a fogak azon felületéről eltávolítsuk a plakkot, ahol festéssel detektáljuk. Ebben az esetben a gyermek kiválasztja a szükséges mozgásokat, a célok alárendelésével, és nem fordítva.
Bizonyos esetekben a jelenléte a fog felületén forgatták kemény fogkő orvos alkalmazhatja speciális eszközök (tripszin oldat, a gumi csészék tisztítására fogak felületén, gépi kefe, fogpor, vagy más csiszolóanyag használt polírozó a fogak felszínén). A fogak oldalfelületeit fogselyem vagy selyemfonalakkal kezelik.
A fog felületének maximális megtisztítása után a gyermeknek folyamatosan fenn kell tartania a szájüreg higiéniai állapotát. A jövőben puha, könnyen eltávolítható fogpótlás keletkezik a fogakon, és ha naponta kétszer, az ajánlott módszerrel rendszeresen megkenik a fogait, megakadályozhatja a sűrű, nehéz eltávolítható fogászati plakkok kialakulását. A szájüregi jó higiéniai állapot elérését kombinálni kell a szájüreg helyreállításával, a fogak jó minőségű kitöltésével, a megsemmisített fogak és gyökerek eltávolításával.
A plakk fogainak tisztítására ajánlott a szokásos higiéniai paszták ("menta", "narancs", "bogyó" stb.) Használata, valamint fogkrémek, amelyek fokozott tisztítási hatást fejtenek ki. Ezek közé tartoznak a habképző pépek: "Balm", "Mary", stb., És a "fehér rózsaszín" pasztát proteolitikus enzimjeit is tartalmazzák.
Periodontális megbetegedések esetén ajánlott olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek gyulladáscsökkentő és speciális hatású anyagokat tartalmaznak. Ebből a célból ajánljuk a "Lesnaya", "Laminaria", "Ira", "Gyöngyök" stb. Fogkrémeket.
Ulceratív fogínygyulladás
A fekélyes ínygyulladás a kezeletlen csalánkiütés következménye lehet, és elsődleges fekély-necrotikus fogínygyulladásként is kialakulhat. A klinikumban az ulceratív, ulceratív-nekrotikus és catarrhal gingivitis egyidejűleg jelen van, bár különböző mértékben expresszálódnak. Olyan fekélyes folyamatot kell figyelembe venni, amelyben a fekélyek erősen kimutathatók.
A kialakult fekélyes ínygyulladás kialakulását a hanyatlásos betegség helyén súlyosbítja az általános állapot romlása, melyet ínygyulladás okoz, vagy bármely etiológiának a szervezet reaktivitásának csökkenését.
Klinikai kép és a diagnózis. A gyulladás (hiperémia, cianózis, ödéma) hátterében észlelhető a gingivális perem fekélyesedése. A folyamat kezdeti szakaszában kimutatható egy puha plakk eltávolítása a fogakból, a gingivális margó feldolgozása hidrogén-peroxid oldattal. A fekélyesedés expresszált állapotában kiderül, hogy a merevedések, a megemelkedett traumák helye van. A gyulladásos felületeket fibrinos vagy nekrotikus plakk borítja, a szájából szagtalanul szagolódik. A submandibularis nyirokcsomók kibővültek, mozgékonyak, enyhén fájdalmasak. A gyermek sápadt, lankás, temperaturit. A fogak kissé mozgékonyak. A csont-röntgensugár roncsoló változásai kiderültek.
A differenciáldiagnózist periodontális szindrómával kell végezni cukorbetegségben, hisztocitózisban X, palmáris-plantáris dyskeratózisban, neutropéniában és egyéb vérbetegségekben.
A fekélyes ínygyulladás kezelését átfogó módon kell elvégezni, biztosítva a helyi terápiát és az alapbetegség kezelését vagy a test természetes védekezésének növelésére szolgáló eszközöket.
Helyi kezelés mellett ismert eljárásokkal gyulladásgátló kezelés tartalmazzon a jó oxigén terápia, alternatív mosási fekélyes felületek és interdentális pamutdarab, áztatott 3% -os hidrogén-peroxid és kálium-permanganát-oldattal (1: 1000).
Mindegyik kezelés kezdődik a szájhigiénés kezelés segítségével források oxigént, és végződik menedéket fekélyek keratoplastica eszközzel (karatolin, csipkebogyó olaj, homoktövis, Solcoseryl, balzsam Shostakovskiy, retinol és mtsai.). Jó eredményeket érnek el lézersugárzás.
Hipertrófiás gingivitis
A hypertrophiás fogínygyulladás olyan betegség, amelyet krónikus, katarakás gyulladás előzte meg, vagy amely elsősorban eredetű. A leggyakoribb a pre-pubertás és pubertás gyermekeknél. A vezető patogenetikai tényező a gingivális hám védő szerepének megsemmisülése az epitheliális evolúciós folyamatok hormonális szabályozásának arrhythmia következtében kialakuló fokozott hányás miatt. A gingivális hipertrófia egyéb okai is vannak.
A klinikai képet a gingivális papillae hypertrophia jellemzi, amely laza, vérzõ, "vágott" hámsejtképzõdést mutat a hypertrophied gingiva granulációs szövetének felszínén. A hypertrophi gingivális papilla sűrű, sápadt, nem vérzik. A Schiller teszt negatív. Dentogingivális zseb - hamis.
A tartós hypertrophia gingivitis kialakulását elősegíti az elzáródás, a szoros helyzet és a fogak egyenetlen terhelésének rendellenességei.
A hypertrophiás fogínygyulladást meg kell különböztetni a gumik fibromatosisának bizonyos formáival.
A krónikus hypertrophiás fogínygyulladás kezelésére nem csak gyulladáscsökkentő, hanem szklerotizáló szereket is alkalmaznak.
A legígéretesebb a használata krioterápia, gingivális beadásra a hipertóniás hipertrófiás papillákban (60-65%), glükóz oldat, elektroforézis heparin oldat vagy gél adagolási filmek heparinnal és mások.
Súlyos hypertrophia esetén a lidáz elektroforézist, pufferoldatban ronidázt alkalmaznak, pH = 5,2-nél. A kezelés időtartama 15-20 eljárás 20 perccel másnap.
Elektroforézis heparin (5000 egység per 1 ml) felvittük a következő módszerrel: gézlapokat megnedvesített desztillált vízzel az arány 1 ml, majd a fecskendő egyenletesen nedves gézzel alkalmazva 1 ml heparin-oldatot. A heparint a katódból 12-15 percig adagolják, a kezelés időtartama 10-12 napi.
A vakcina masszázst a krónikus hypertrophiás ínygyulladás kezelésére alkalmazzák.
A komplex gyulladáscsökkentő és szklerotikus hatású gyógyszerek alkalmazása továbbra is hagyományos. Ezek közé tartoznak a tamponok és turundok sanguinarin, herbadon, phyto-dod, maraslavin stb. Oldatai. A gyulladásos ödéma eltávolítása után ajánlott szklerotázos terápiát igénybe venni.
Hipertrófiás fogínygyulladás, fizioterápia, hidroterápia mesterséges ásványvízzel CO2-vel 38 ° C-on 15 percig minden második nap vagy minden nap 15-20 kezelési eljárást; 5% kálium-oldat elektroforézise jóddal, áramerősség 0,4-0,6 mA, intraorális elektródok, a kezelés időtartama 20 perc, kezelés 15-20 eljárás minden második napon (hidroterápia után, ha alkalmazható).
A krónikus ínygyulladás súlyosbodása esetén ajánlatos az UV-sugárzást integrált sugárzással ellátni, 2 biológiai dózisból kiindulva, másnap 0,5 biodízsszel hozzáadásával, 3-5 folyamathoz - legfeljebb két bioszintézis esetén.
A dentoalveoláris anomáliák eltávolítása fontos az ínygyulladás kezelésében. Az ortodonciakezelés a higiéniás képzés elvégzése után kezdődik, és a gyulladás és a fogínygyulladás jelenségei minimalizáltak. Az orthodontikus kezelés kezdetével kapcsolatban a betegség súlyosbodhat, de ez nem ellenjavallat a folytatáshoz. Ilyen esetekben az orthodontos minden látogatását a parodontológus vagy gyógytornász látogatásával kell összekapcsolni, és mindig figyelemmel kell kísérni a szájhigiénia állapotát.
Az aktív ortodoncia kezelést az ortodoncia kezelés túladagolásával kell szem előtt tartani. A túladagolás kezelésére utaló jelek közé tartozik a fogak fokozott mobilitása, megnövekedett hyperemia, az ínyek duzzanata, pozitív Schiller-teszt, súlyosabb esetekben - az ínyszövet hiperplázia.
Fogorvosok Moszkvában
Ár: 660 rub.
Specializációk: Fogászat. Fogászati kezelés.
Vorobyova Olga Alexandrovna
A felvételi ár: 660 rubel.
Ha 660 rubelre szeretne kinevezni, kattintson a "Találkozó létrehozása" gombra, elfogadja a felhasználói szerződés feltételeit, és hozzájárul a személyes adatok feldolgozásához.
Ár: 660 rub. 429 rubel.
Specializációk: Fogászat. Fogorvosi kezelés, Fogorvosi rendelő.