Fogászati ​​és szomatikus betegségek kölcsönhatása

Fogak kitöltése
Protetikus fogászat
A fogak beültetése
Fogfehérítés
Fogászati ​​technológiák
Otthoni kezelés
érdekes

A gyermekek egészségi szintjétől függ a fizikai, funkcionális fejlesztését a különböző korú, fizikai és neuropszichiátriai alkalmazkodni a változó környezeti feltételek és az ellenállási szint nem specifikus immunvédelem. A gyermek növekedése - egy programozott hosszú és testtömegnövelő folyamat - elválaszthatatlan a fejlődésétől, a funkcionális rendszerek kialakulásától. Bizonyos időszakokban a gyermek fejlődésének szervek és élettani rendszerek, beleértve a fogak, a fehérjék, enzimek, vérsejtek, ki vannak téve a strukturális és funkcionális átalakítása helyett a fiatal szöveti elemek, az érettebb. Az ilyen „kritikus” időszakokban a gyermek testének van egy instabil (metastabil) állapotban nagyobb a veszélye, határ és patológiás állapotok, amikor ki vannak téve annak a nem megfelelő képessége vagy patogén ingerek (hálózati hiba, a fertőző ágensek, xenobiotikumok, ionizáló sugárzás, és mások.).

A gyermekkori első kritikus időszak - az élet 3-6 hónapja - a gyermek intenzív növekedése (asszimiláció, anabolizmus) jellemzi,

Energia és a kalcium-foszfor-anyagcsere, az instabilitás az oxidatív foszforiláció, a szabályozás a víz és a só cseréjét megnyilvánulásai D-vitamin hiány (angolkór), vas (vérszegénység). Ebben az időszakban a táplálkozás vegyes természetére való áttérés, az első fogak jelennek meg.

A második kritikus időszak a gyermekkor 2-4 év. Ekkor van a gyakori anabolikus folyamatokat a katalizátor, ami a gyors növekedés a gyermek, a fejlesztési tej elzáródás befejezése a fő strukturális és funkcionális változások a központi idegrendszer, az aktív kialakulását feltételes reflexek, beszéd fejlesztése. Szocializáció, a szokásos sztereotípiák törése neurológiai reakciók kockázatával. Tárolt fiziológiás hiány specifikus alosztályainak immunglobulinok, és a hiba a helyi immunitás, beleértve a szájüreg, amely azzal a kockázattal jár a gyulladásos betegségek, a fogszuvasodás.

A gyermekkor harmadik kritikus periódusa a gyermek életének 5-6 éve. Az idegi folyamatok erőssége és mobilitása nő, a magasabb idegi aktivitás kialakulásának sebessége. Ezenkívül a fehérvérsejtek a granulociták túlsúlya felé fordulnak, az immunrendszer sok mutatója eléri a felnőttekét. Gyakran megfigyelhető az első tapadás (a növekedés gyorsulása), a fogak megváltozása megkezdődik.

A negyedik kritikus időszak 12-15 év, serdülőkor, pubertás (előkészületek és pubertás). Az előkészületi periódusban (10-12 év) állandó csípést alakítottak ki. Általánosságban elmondható, hogy a pubertás jellegét a neuroendokrin rendszer átrendeződése és az anyagcsere szabályozása jellemzi, gyorsítja a csontváz és a maxillofacialis

csontok, a test súlyának és hosszúságának növekedése, test alakváltozása; növeli az izom erejét és kitartását a fiatal férfiakban, növeli a zsírszövetet a lányoknál; a limfoid szövet tömegének csökkenése.

A lányoknál a csontosodás folyamata korábban történik, mint a fiúknál, a legnagyobb különbségek a pubertás korban következnek be, amikor a csontkorszak csaknem két évvel eltér. A magok csontosodásának időzítésében, valamint a csontváz különböző részeiben fellépő eltérések időbeli változásai vannak, különösen akkor, amikor a növekedés zavart okoz. A gyermek növekedési és fejlesztési folyamatait szabályozó gének szabályozzák.

A kalcium az emberi szervezetben magas biológiai aktivitást mutat. Kémiai tulajdonságaiban olyan elemekre utal, amelyek erős vegyületeket képeznek fehérjékkel, foszfátokkal, foszfolipiddel, szerves savakkal és más anyagokkal. Ezeknek a tulajdonságoknak köszönhetően a kalcium nemcsak klasszikus szerepet tölt be szövetszerkezetek, csontvázak, fogak kialakulásában, hanem számos élettani folyamatot is biztosít. A kalcium a felnőtt testtömegének körülbelül 2% -a. Körülbelül 99% -át ez a mennyiség a kalcium tárolt a csont formájában hidroxiapatit, kombinációk az oldhatatlan kalcium-karbonát és a trikalcium-foszfát-hidrokloridsó, amely fontos szerkezeti szerepet csontváz és fogászati ​​funkciót.

Eltérések a kalciumszint a vérben és a szövetekben a normál vezet a fejlődését nem csak funkcionális, hanem morfológiai sérülnek az aktivitását számos szerv és a test rendszerek. Sajnos, ezek a rendellenességek gyakran fordulnak elő a gyermekkorban, és exponenciálisan növekszik: angolkór, húgyúti és epekövek, meszesedés a lágy szövetek, a felhalmozási sók a közös kapszulák, csontritkulás, csontlágyulás, a patológia fogak elmeszesedése izomban, vérerekben, agyhártya, ateroszklerózis - ez messze nem a teljes kórképek jegyzékéből áll, amelyek a kalcium anyagcseréjének patológiáján alapulnak.

A kalcium a legfontosabb elem az emberi testben. Hatalmas szerepet játszik a növekvő szervezet csontvázának mineralizációjában, a fogak megfelelő fejlődésében és fejlődésében, valamint a zománc erősítésében. A kalcium részt vesz egy erőteljes növekedés a gyermek csontváz, osztódását és differenciálódását a sejtek, a működését az izomrostok idegi impulzusok, stimulálása a bizonyos enzimek aktivitását, membrán permeabilitás, és a váladék hatásának hormonok, véralvadási, stb

A kalcium magas biológiai aktivitását az emberi szervezetben különböző mechanizmusok szabályozzák. A gyermek testében számos változás történik az anyagcsere folyamatokban, nem csak mennyiségi, hanem minőségi szempontból is; a gyermekek szintézisének folyamata túlnyomórészt a bomlási folyamatok felett. A testtömeg növekedése és a szervek fejlődésének köszönhetően a műanyag speciális igénye nő. Az 1 éves és 12 éves gyermekek esetében a kalcium igénye napi 1 g, 12-18 éves korban, a csontváz megemelkedési folyamatának növekedése miatt napi 1,4 g-ra emelkedik.

A szervezet kalciummal való ellátásában a vezető szerepe a bélnek. Ha az abszorpciós folyamat károsodott, és a kalcium beáramlása az élelmiszerből csökken, a csontokban való leválása megszakad, a csontváz mineralizációja megzavarodik. a szerepe a bélből történő kalcium abszorpciót növekszik különösen fiziológiás társított időtartamok a nagy kereslet az ezt az elemet: a növekedés és a mineralizáció a csontváz, a előfordulása fogak, a kialakulása egy elzáródás. A kalcium bélben való felszívódása nagymértékben függ az élelmiszerben lévő Ca / P aránytól (optimálisan 1: 1). A kalcium-felszívódás intenzitásának egyik meghatározó tényezője, különösen a kisgyermekek esetében, D-vitamin. A szájüregi kalcium-étel bizonyos hatásoknak van kitéve. A humán nyál észlelt specifikus fehérjék, amelyek funkciója a kialakulása egy oldható komplexet kalcium, a figyelmeztető lerakódás savas foszfátok nyálban káros fogzománc.

A vér kalciumszintjét rendszerint 2,5 + 0,2 mmol / l értéken tartjuk. Fontos nem csak az oldott kalcium teljes mennyiségének állandóságát, hanem az ionizált és a teljes kalcium arányát is (50:50). A teljes vér kalcium 2,5 mmol / l, 40% a fehérjékhez és 10% a különböző anionokhoz. Az ionizált szérum kalcium szintjét három szerv kölcsönhatása adja: a bél, a csont és a vesék. Változások a kalcium koncentráció elsősorban vezérli három hormonok: mellékpajzsmirigy (PTH), hormonális formája a D-vitamin-l, 25 (-H) 2D3 (kaltsitri-ol) és a kalcitonin. E hormonok aktivitása közvetlenül a vér kalciumkoncentrációjától függ - a visszacsatolás elvének megfelelően. PTH elősegíti a kalcium koncentrációja elsősorban kilépését a csontok, D3-vitamin növeli a kalcium felszívódását a bélben és a vesében, kalcitonin gátolja a csontreszorpciót, és csökkentett kalcium-szint a vérben. A PTH a mellékpajzsmirigyben, a D3-vitaminban keletkezik - a vesékben.

Az olyan nem hormonális tényezők közül, amelyek befolyásolják a kalcium homeosztázisát a szervezetben, fontos szerepet tölt be a magnézium és a szervetlen foszfátok. A magnéziumhiány miatt a bélben a kalcium adszorpciója meredeken csökken, például spasmofília gyermekekben. A magnézium hiányát az idősebb korban három fő tünet jellemzi - gastrocnemius izomgörcsök, hajhullás és a baktérképződés.

A nyomelemek között a legfontosabb a cink, vas, réz, kobalt, mangán. A cink stimuláló hatást gyakorol a csontváz növekedésére; A szemcseppek formájában a kenőcs gyulladáscsökkentő hatással bír. A szervezet növényi és állati eredetű élelmiszerekkel kerül be. A teljes vérben körülbelül 138 μmol / l cink. A vas főleg hemoglobin, máj és lép. A vas hiánya vashiányos vérszegénységhez vezet. A legjobb, ha a vasat megemésztik a növényi élelmiszerekből (alma, hajdina) és húst, ami rosszabb a gyógyszereknél. Szérumban a vasszint átlagosan 23,3 μmol / l.

Mangán az emberi szervezetben származik élelmiszer üzem, arra van szükség, hogy aktiválja bizonyos enzimek, mint például a dehidrogenázokat izocitromsav és almasav savak, valamint a dekarboxiláz piroszőlősav, ezért ez a nyomelem részt energia metabolizmus a szervezetben, és annak hiány okozhat a növekedési késleltetés és fogak fejlődése. Általában a mangán koncentrációja a vérben 2-2,2 μmol / l. Nagy mennyiségű mangán spenótban és más zöldségek zöld részeiben.

A vitaminok és ásványi sók hiánya mellett sok krónikus fizikai betegség káros hatással van a fogszövetek növekedésére és állapotára. Krónikus oxigénhiány, rontja a fejlesztési A fogászati ​​szövetek gyermekeknél, megfigyelt örökletes és veleszületett tüdőbetegség -hronicheskih bronchitis, hörgőtágulat, asztma, tuberkulózis. A gyermekeknél a rákos betegek, akik exudatív diatezisben szenvednek, hajlamosak a bronchitisre. Az ilyen gyermekeknek meg kell előzniük a fertőző betegségeket és kiküszöbölik a fertőzések, beleértve a fogszuvasodást is. Egy másik csoport a hipoxiás körülmények között - veleszületett és szerzett patológia a kardiovaszkuláris rendszer - is probléma nemcsak gyermekorvosok és a gyermekgyógyászati ​​fogorvosok, de mivel ez a patológia gyakran hibaként, az arc és az állkapocs, valamint a fogszuvasodás és a fogágybetegség. Egyes esetekben életmentő első Kiesett fejlődési rendellenesség a szív-érrendszerre, majd maxillofacial. Ha van egy gyerek reuma, különösen a generált szívbetegség, a gondos rehabilitációs fogak és az állandó orvosi vizsgálat szerint a fogorvos.

A véralvadási zavarokkal járó betegségek csoportja - a vérzéses diétézis - különös gondosságot igényel a fogak eltávolításakor, mivel gyermekek hajlamosak a vérzésre. A szájnyálkahártya kicsi sérülése ezen betegségek egy részével súlyos vérzést okozhat, amely súlyos vérszegénységet okoz (Werlhof-kór, hemofília stb.). A vérzés lehetőségének megakadályozása érdekében a fogorvosnak minden traumatikus manipuláció előtt gyűjtenie kell a gyermek betegségeiről vagy az ilyen betegségek jelenlétéről a szülők, közeli hozzátartozók megbetegedését. A tervezett manipuláció a fogorvos és a gyermekorvos tevékenységének előkészítése és koordinálása után történik.

Krónikus vesebetegségek - pyelonephritis, glomerulonephritis, dysmetabolic nephropathia - a karies és a periodontális patológia nagyfokú prevalenciája jellemzi. Ez talán attól függ, hogy a vese nephropathiában nem képes hatékonyan bevonni a kalcium-foszfor metabolizmus szabályozásába. Különösen a hosszú és súlyos nephritis csökkentett képződését hormonális formájában a D-vitamin - kalcitriol és zavart metabolizmusa és kiürülése PTH, amikor a késedelem a keringésben vezet fokozott csontfelszívódás, vizelet kalcium és fokozza phosphaturia. Ez a gyermekcsoport szintén fokozott figyelmet igényel a gyermek fogorvosától, mivel a nephropathiák fogászati ​​és parodontális betegségei meglehetősen ellenállnak a hagyományos helyi terápiának.

A szájüreg és nyálmirigyek emésztőszervek és szervek diszfunkcionális állapotának szoros kapcsolatát a mirigyek szekréciójában (a nyál pH-értéke) a hidrogénionok koncentrációjának változása jelzi. Az egészséges gyermek nyálválaszának változása enyhén savas, enyhén lúgos (pH = 5,6-7,6). A gyomornedv savasságának növelésével (hiper savassági állapot) a nyálas reakció lúgosabbá válik. Éppen ellenkezőleg, a nyál egyértelműen savas reakciót mutat a gyomornedv savasságának csökkenésénél (hypocidal state). A fogorvos szempontjából a savasabb nyál jelenléte nemkívánatos jelenség, mivel káros hatással van a fogszövetekre és megteremti a betegség kialakulásának feltételeit. Ilyen helyzetben a fogorvos és a gyermekorvos közös felügyeletére van szükség. A gyomor, a belek és az oropharynx nyálkahártyájának hasonló morfológiai változásait találták, ami hangsúlyozza a lézió szisztémás jellegét és a gasztritisz és a fogászati ​​betegségek egyidejű kezelésének szükségességét; ellenkező esetben a fogorvos erőfeszítései érvénytelenek vagy hatástalanok lehetnek.

Az utóbbi években kiderült, hogy a gyermekeknél a gyomorfekély nem ritka. A betegség diagnosztizálásában nagy szerepet játszik a gasztroszkópia. A peptikus fekély esetén a gyermeket a gyomorban és a pylorusban, hányással, a laboratóriumi vizsgálatban - pozitív reakcióként lehet a vérben a gyomor tartalmában és a székletben. A felnőttekkel ellentétben a gyomorfehérje savanyúsága normális vagy csökkent. A XX. Század első felében. megjegyezték, hogy ez a betegség másodlagos az agykórtor szabályozása megsértése miatt. Ugyanakkor ismeretes, hogy a hiperparatiroidizmus visceralis formáját hármas-ulceratív és urolithiasis, az izomhipotézia jellemzi. Mellékpajzsmirigy-túlműködés formák (nem-daganatos) előfordul megsérti a alkalmazkodás a külső környezet, beleértve a hibákat a táplálkozás, lelki stressz, az alkalmazkodás a környezeti és egyéb tényezők. Továbbá, ha megzavarják hiperparatiroidizmus kalcium és a foszfor anyagcserét, és ennek következtében a törött és a kialakulását a normális fejlődését fogszövetekkel. Előnyösen a kábítószer-használat, hogy szabályozzák a kalcium és a foszfor anyagcserét, - ksidifon, D-vitamin, és a nikotinamid, Ascorutinum, vitaminok Bi, B2, Wb, pszichotropikus szerek, vitamin és ásványi anyag.

Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a fogászati ​​betegségek közös betegséghez vezethetnek. A karcsús folyamatot az érintett fogak és a környező szövetek bakteriális flórájának kifejlődése kísérte. A fókuszos fertőzés állandó jelenléte csökkenti az immunitást, támogathatja az allergiákat, a gasztrointesztinális traktus diszfunkcióját okozhatja.

fogászat

Kapcsolódó cikkek