Craniosynostosis - a koponyacsontok korai fúziója
israelmedicine.ru »Idegsebészet» Craniosynostosis - a koponyacsontok korai fúziója
Craniosynostosis - a koponyacsontok korai fúziója
idegsebészet
A craniosynostosisra jellemző, hogy a koponya bizonyos csontjainak korai fúziója jellemző. A kraniosynostosis megnyilvánulása általában az élet első hónapjaiban deformálódásként kezdődik. A kozmetikai rendellenesség mellett a kraniosynostosis fokozott koponyaűri nyomáshoz vezethet, és káros hatással van a gyermek fejlődésére.
Különös tekintettel kell lenni a kraniosynostosishoz hasonló állapotokra. Ez az ún. Pozicionális plagiocefália. Ez a koponya bizonyos területeinek laposodása vagy deformációja. Bár a kraniosynostosis külső hasonlósága lehet, fontos megkülönböztetni ezeket az állapotokat. Az a tény, hogy a pozíció plagiocefálissal nem szükséges sebészeti beavatkozás. E kóros megbetegedés kezelése egyszerű, és az alvás alatt a gyermek fejének bizonyos fekvését jelenti, egyes esetekben szükség lehet a koponya alakjának kijavítására szolgáló speciális fejsík "kötéssel", amely a gyermek fején viselhető.
A kraniosynostosis oka még mindig nem teljesen ismert, de jelenleg a craniosynostosis fejlődésének genetikai elméletét tekintik a legfontosabbnak. A koponya fejlődésének hasonló genetikai rendellenességei is megtalálhatók három szindrómában: Cruson, Apert és Pfeiffer.
Ennek a betegségnek a diagnózisa elsősorban orvos vizsgálata, valamint a koponya röntgenfelvételében áll. Emellett olyan módszereket alkalmaznak, mint a számítógépes tomográfia és a mágneses rezonancia képalkotás.
Craniosynostosis esetén általában sebészi kezelést alkalmaznak. Az idő előtti olvasztott varratok elválasztása és a koponya alakjának rekonstrukciója. Gyakran előfordul, hogy a kozmetikai problémák közös kezelést igényelnek a fogorvosnál.
Az operatív kezelés egy cikcakk metszés végrehajtása az egyik fülből a másikba a fej csúcsán keresztül történik. Az ilyen típusú bemetszésnek köszönhetően az ilyen vágás után visszamaradó hegek lehetővé teszik, hogy a hajszálvonal természetesbbnek tűnjön. A vérzés leállítása ebben a szakaszban Leroy bilincseket használnak. A vágás után a bőrcsappantyú (fejbőr) visszahúzódik. A koponyában vannak lyukak. Ezeken a lyukakon keresztül a koponya csontjai fűrészelve vannak, ami lehetővé teszi, hogy több részre oszthassák. Miután a sebész újrateremtette a koponya alakját, a koponya részeit visszahúzzák (általában egy másik konfigurációban ¬), és abszorbeálható varratokkal, lemezekkel és csavarokkal össze vannak kötve. A lemezek és csavarok különleges polimerekből állnak, amelyek egy év után feloldódnak víz és szén-monoxid képződésére. Gyakran demineralizált csontszöveteket használnak a műtét után csontdefektus kijavítására. A hemostatikus bilincsek eltávolítása után a bőr vágását varrják.
Jelenleg léteznek új módszerek a craniosynostosis kezelésére endoszkópos technikák alkalmazásával. Jelentősen kevesebb vérveszteséget, duzzanatot, fájdalmat és a kórházban töltött időt jellemeznek. Ez a kezelés azonban csak a 6 hónaposnál fiatalabb gyermekek esetében jelentkezik. Az idősebb gyermekeknél intenzívebb kezelésre van szükség.
KEZELÉSRE VONATKOZÓ ALKALMAZÁS