Az Ekr-ot a pitvak helyett a pitvari flutter-en az eq-enként határozzuk meg

Az EKG-ban a P hullám idején az EK ritmusos hullámokat általában 240-340 percenként határozzák meg (I. típusú, antiarrhythmiás kezelés hiányában). A különbség az FF intervallumokban nem haladja meg a 20 ms-ot.

Egy tipikus pitvarlebegés gerjesztéssel óramutató járásával ellenkező irányban vezet II és III rögzítésre hullám F «fűrészfog” alak egy hangsúlyos negatív fázis és pozitív ólom V1 tine F (46. ábra).

Az óramutató járásával ellentétes gerjesztés esetében az alsó vezetékekben az F hullámok pozitívak, a V1-negatív negatív irányba.

Az Ekr-ot a pitvak helyett a pitvari flutter-en az eq-enként határozzuk meg

Az Ekr-ot a pitvak helyett a pitvari flutter-en az eq-enként határozzuk meg

I. típusú pitvari flutter

Nagyméretű pitvari fibrilláció

F különböző időtartamú, alakú és amplitúdó hullámok.

Az Ekr-ot a pitvak helyett a pitvari flutter-en az eq-enként határozzuk meg

Nagyméretű pitvari fibrilláció

F különböző időtartamú, alakú és amplitúdó hullámok.

Az Ekr-ot a pitvak helyett a pitvari flutter-en az eq-enként határozzuk meg

F hullámok kevésbé láthatóak az EKG felületén.

Az Ekr-ot a pitvak helyett a pitvari flutter-en az eq-enként határozzuk meg

A vérnyomáscsökkenés 280 per percen át tartó pitvari gerjesztés látható a transzeofágus ólom VE-ben.

A pitvari flutter kezdete az extrasystol után

Az Ekr-ot a pitvak helyett a pitvari flutter-en az eq-enként határozzuk meg

A pitvari flutter szimulálására szolgáló tárgyak

(alul - teszt inspirációval).

II. Típusú pitvari flutter esetén az F hullám frekvenciája 340-430 per perc. Ez a típusú tachyarrhythmia az ismétlődő gerjesztés terjedésének más változataihoz kapcsolódik az I. típusúhoz képest. Ezekben az esetekben a transzszofágális elektromos stimuláció kevésbé hatékony.

Bizonyos esetekben a pitvari EKG hullámok alig láthatók, és úgy definiáljuk csak transzözofageális elrablásában VE (49. és 50. ábra), vagy létre AV blokk keresztül a nyaki sinus masszázs vagy gyógyszeres (ATP, verapamil, propranolol).

A kamrák gerjesztésének gyakorisága pitvari ingadozással 2: 1-3: 1 fiziológiai AV blokkoltsággal korlátozódik.

Ha 4: 1-es vagy annál nagyobb gátlást regisztrálnak, akkor általában a szerves elváltozás vagy a gyógyszerek hatása van.

Az RR intervallumok ugyanazok lehetnek, például egy stabil AB blokkolással a 2. fokozat 2: 1 vagy 3: 1. AB fokozatú blokkolással, I vagy II típusú típusú blokkolással, különböző fokú blokádokkal, az RR intervallumok különböznek egymástól.

Az Ekr-ot a pitvak helyett a pitvari flutter-en az eq-enként határozzuk meg

Pitvari flutter az F 280 hullámok percenkénti gyakoriságával

és alternáló LLDPG. A jobb kamra torlódásának jelei az elhúzódó bronchiális asztmának köszönhetően.

Fiatal AV-nál a csomó képes akár 300 impulzus / perc átvitelére is, így a veleszületett szívbetegségekkel kapcsolatos szokásos szívkoszorúér, nagyon gyakran veszélyes. Például HR-kontroll nélkül 6 éven belül hirtelen aritmiás halálozás volt megfigyelhető 20% -nál, szívritmus-kontroll jelenlétében - 5%.

A> 300 percenkénti pulzusszám mellett általában egy további útvonal van, amelyet az AV csomóponton vagy a hyperthyreosison keresztül gyorsítanak.

A kezelés antiaritmiás gyógyszerek osztály 1A és 1C pitvari gerjesztési frekvencia (FF) lehet csökkenteni 120-200 per perc, és ennek megfelelően javítsák tartja pitvari impulzusok révén az AV csomópont egy szívfrekvencia-növekedést.

Az Ekr-ot a pitvak helyett a pitvari flutter-en az eq-enként határozzuk meg

EKG és sinus ritmus

Az Ekr-ot a pitvak helyett a pitvari flutter-en az eq-enként határozzuk meg

Pitvari flutter az F 250 hullámok percenkénti gyakoriságával

Gyakran előfordulnak a flutter és a pitvari fibrilláció: az egyik tachyarrhythmiát megelőzheti egy másik, vagy az EKG-ban szakaszos mintázatot lehet előidézni. Az AF-ben szenvedő betegek 25-35% -ánál a pitvari ingadozás rögzül.

= Vírusos myocarditis, pitvari flutter AB fokozattal 2 fok (4-6: 1) és pulzusszám 40-60 per perc.

Az I. típusú Idiopathicus ismétlődő paroxysmal pitvari flutter az syncope-szal.