Addison-kór klinikája
Addison-betegség klinikája. Addison-betegség formái
A betegség egyik jellemző jellemzője a betegek súlyának csökkenése, amely a mellékvese kéreg preparátummal nem kezelt betegeknél eltérő mértékben expresszálódik. Azonban a fogyás soha nem éri el a toxikus golyva- vagy agyalapi mirigy cachexiára jellemző expresszió mértékét.
A betegség egyik vezető jele a kardiovaszkuláris rendellenesség. A betegek általában a hipotenzió, és csökkentek, elsősorban a szisztolés vérnyomás, csökkent pulzusnyomás és perces mennyiségű vért. A szív mérete általában csökken, a hangok elnyomódnak. Változások az elektrokardiogram szempontjából csökkent feszültség fogak elmozdulás S-T intervallum alatt az izoelektromos vonalat, és a csökkenése a T-hullám előfordulása vagy negatív kétfázisú T-hullám a szívizomban Ez a megfigyelt jelenség barna sorvadás.
Emésztőrendszeri zavarok, Addison-kór figyeltek meg 40% -ánál, mind a étvágytalanság, hányinger, hasmenés, hasi fájdalom. A gyomornedv savasságát általában csökkentik, a hasnyálmirigy külső kiválasztódása csökken.
Jelentős eltérés a norma, és vannak jelölve a funkcionális állapotát a máj, így a protein-visszaélés, anti-toxikus, glikogenoobrazovatelnoy a funkcióját. Ez jellemző és zavar a szénhidrát-anyagcsere: alacsony szintű éhgyomri vércukorszint, a lapos jellege görbét, miután a cukor terhelés cukor és hipoglikémiás megszűnik a 3. óra után loading. A glükóz toleranciája megnövekedett, az inzulinra való érzékenység növekedése, néha hipoglikémiás állapotok vannak.
Az elektrolit anyagcseréjének rendellenességeit a káliumtartalom növekedése és a vérszérum nátrium- és kloridszintjének csökkenése kísérte.
Bizonyos esetekben akut pszichózisokat ismertetnek. A veseműködést általában nem zavarják, kivéve a glomeruláris szűrés csökkentését és a nátrium- és klorid reabszorpciójának csökkentését.
Az enyhe betegségben szenvedő gonádok és a helyettesítő terápia függvénye ritkán zavar. Ezt a legtöbb beteg esetében a normál menstruáció és a terhesség kezdete igazolja. A férfiaknál a szexuális aktivitás enyhén csökken. Ennek megfelelően, csökkentése mellékvesekéreg funkció betegeknél csökkent a vizelettel kiválasztott 17-keto és 17-hydroxycorticosteroids, a kiválasztás csökkentése aldoszteron.
A betegség tipikus klinikai formái mellett. vannak a betegség atipikus "törölt" formái. Ezek közé tartozik a betegség formái, a hipoaldoszteronizmus típusának megfelelően. A betegséget jellemzi a hagyományos klinikai megnyilvánulásai a betegség, de a elosztását 17-hydroxycorticosteroids rendszerint normális vagy enyhén emelkedett, van egy jelentős növekedése a szintek kálium és nátrium csökkentik a szérum. Ez a forma a krónikus mellékvese-elégtelenség által okozott zavar a glomerularis zóna egy intakt nyaláb és háló. A kortizol metabolitjainak kibocsátásának növekedése a test kompenzáló reakciójának kifejeződése.