A prosztatarák kemoterápiája
A prosztatarák a leggyakoribb férfi rák, és minél magasabb az egészségügyi ellátás színvonala az országban, annál több állampolgárnak van prosztatarák. Azokban az országokban, gyér lakosság gyógyászati segédeszköz prosztatarák ritkán szerepel a statisztikákban, mert nem ismeri fel, és nem annak a ténynek köszönhető, hogy nem kap a beteg. Természetesen a különböző országokban, az előfordulási változik, még az Egyesült Államokban a feketék lesznek betegek, gyakran fehér, de több mint fél évszázada egy bizonyos kor után egy harmadik haláleset a más, nem-daganatos oka a boncolás megállapítása prosztatarák, nem sikerült bizonyítani, a klinikai tünetek.
Miért nem működnek hormonális gyógyszerek?
A rák okainak ismerete fokozatosan bővül, de amíg elegendő és tisztaság még mindig messze van. Ismeretes, hogy a fejlődés a prosztatarák stimulálja férfi nemi hormonok, így a választás a gyógyszeres kezelés célja a megállítása termelését saját hormonok vagy „semlegesítési”. De azt is tudjuk, hogy a prosztatarákos sejtek teljes időtartama alatt folyamatosan változik: mutáció, újjáépíteni saját kromoszómák, hogy integrálják a DNS-szál nem egy gén, és az egész társaság ugyanazon gének, általában minden változást, arra törekedve, az örök életre.
A kromoszómák anomáliái igen változatosak, különbözõ betegek tumoraiban különböznek, és még ugyanabban a páciensben a tumor helyzete semmi esetre sem egységes a kromoszómákon. A genomban előforduló rák kialakulásának folyamatában további változások vannak, és az áttétekben egyáltalán nem mutatkoznak azok a mutációk, amelyek a primer daganatra jellemzőek voltak, amelyek születtek. Mindezek a változások a tumorérzékenység elvesztéséhez vezetnek a hormonkezelésben. Ez nem következik be azonnal, de körülbelül 1-3 év után az első kezelés másik lehetőségre változik, ami körülbelül fél évig segít a betegek 60-80% -ában. De a terápiás hatás ezen lehetősége is kimerült.
Felvétel napi 24 órás konzultációra
Mi a hormon függetlensége?
A tumor, amely elvesztette a hormonális hatásra adott válaszát, hormon-refrakter vagy hormon-független. De nem minden hormonális függetlenség jelenti az összes hormontól való szabadságot, gyakran az érzékenység elveszik az androgénektől, majd egy ideig a hormonkezelés egyéb lehetőségeire is igénybe vehetők. Például a mellékvesék hormonjainak - a szteroidok, vagy akár a női nemi hormonok - feleinek felében a tumor növekedését felfüggesztheti még hat hónapig. Nyilvánvaló, hogy a második fele folytatni fogja a rák előrehaladását, bizonyítva a teljes és valódi függetlenséget az összes ismert hormonról.
Megfigyelték, hogy három tényező befolyásolja az élettartamot a hormonális hatással szembeni érzékenység elvesztésében: a PSA szintjének növekedésében, a betegség nyilvánvaló tüneteinek jelenlétében és a daganatos lézió mértékében. Metastasisok nélkül és átlagosan a PSA növekedésével 2 éves életet és egy kicsit többet számíthat. Egy kis metasztatikus elváltozással, amely nem mutat klinikai tüneteket, az átlagos várható élettartam kissé több mint másfél év. A tumor ugyanazon térfogatával, de már a betegség tüneteivel együtt átlagosan másfél éve élnek. A széles körben elterjedt áttétek bármely változatban ígérkeznek, legfeljebb egy év alatt.
Itt az ideje a kemoterápiának
Természetesen a tolerálhatóság kemoterápiája nem olyan egyszerű, mint a hormonális, de ez az egyetlen lehetőség, ha a tumor természete más lehetőségeket szünt meg. A jóváhagyott szabvány szerint a kezelést olyan gyógyszer-kombinációval indítják el, amely a maximális hatást mutatja. A valóságban nem minden rendelkezésre álló gyógyszert tesztelnek minden létező daganatos megbetegedéssel, a legjobbat választják a gyakorlatban már teszteltek közül. Valószínűleg valószínűleg ez lesz az, hogy később hatékonyabb gyógyszer lesz, amelyet az első orvoslásnak ajánlanak.
Időközben azt javasoljuk kemoterápia megkezdése, hormon-független prosztatarák intravénás csepegtető docetaxel 3 hetente, de legyengült betegeknél beadhatók a hatóanyag alacsonyabb dózisban hetente. Milyen különbségek vannak a "sok és egyszerre" és a "kicsik és gyakran" módok között? Először is, természetesen kevésbé mérgező, a második esetben kevésbé hangsúlyos. Jónak tűnik, de a klinikai vizsgálatokban a heti bevezetés javította az életminőséget, de nem befolyásolta annak időtartamát. Ezért a második rendszer kényszer, de nem a legjobb. A kezelést akkor hajtják végre, ha van hatás vagy mellékhatás nem válik drágábbá, mint az élet. Ez a kezelés az "első sor".
A kezelés abbahagyása károsíthatja a perifériás idegdarabokat - a pajzsmirigyet, amit bizsergés, fájdalmas, fájdalmas, fájdalmas fájdalmas érzések jelentenek. A patológiai érzések tartósak lehetnek, rendkívül zavaróak és teljesen átgondolhatják a tudatot. Kezdetben zsibbadás van zsibbadással - a lábak és tenyér paresztézise, egyes reflexek elvészek vagy elveszettek, érzékenysége a lábak területén és az alsó harmadrész zavaró. Továbbá vannak járási zavarok, amikor a betegnek meg kell néznie, hogy ellenőrizze a láb elhelyezését és a távolságot a padlóról a lábra, valamint a koordinációs rendellenességeket.
Ez nem a kezelés vége
A prosztatarák nem a legérzékenyebb a rákellenes gyógyszerek, de nem reménytelen, így a kimerülése docetaxel hatás „második vonal” - kabazitaxel (DZHEVTANA ®). Mindkét szer csoportjába tartoznak a taxánok és nem egy hirtelen fordulat, hogy a természet nem reagál egyetlen szer, a daganat reagál a kezelésre egy másik gyógyszert egy hasonló hatásmechanizmusú, míg a másik hatásmechanizmus gyógyszerek nem reagálnak.
Kabazitaxel (DZHEVTANA ®) már kiszorult az arénában mitoxantron, a docetaxel helyettesítő sokáig, bizonyítva magasabb a várható élettartamuk kezelt betegek kabazitaxel. Egyébként a SWOG 99-16 docetaxel tanulmány kimutatta előnyt mitoxantron rövidebb ideig, mint egy másik vizsgálatban kimutatták kabazitaxel is összehasonlította a hatása kezelt csoportot. Ez biztató, lehetséges, hogy idővel az első és a második drogok megváltoztathatják helyüket.
Különös, hogy egy személy a legjobbat választja általában, és nem csak az "élet és halál" kérdésében. Mit tehetünk, ha új és hatékonyabb gyógyszerek állnak rendelkezésre, és az állami intézmények nem képesek elkerülni a nemzeti klinikai ajánlások végrehajtását? Ezeket a kérdéseket egyszerűen megoldják a nem állami klinikák, amelyek a globális egészségügyi értékekre koncentrálnak. És köztük az "Európai Klinika".
Felvétel napi 24 órás konzultációra