A paranasalis és paranasalis sinus betegségei

Általános jellemzők

betegségek az orr paranazális üregek a nagyon fontos kérdés, mivel ezek az üregek gyakran túlterheltek, így a betegek sok szenvedés és ugyanakkor gyakran veszélyes a szövődmények alakulhatnak ki a részét a tartalmát a koponya, pályája és a látóideg.

Sequesters, fistulas és caries alakul ki a periosteum és a csont gyulladása során

Csakúgy, mint a fő orrüregben, paranazális üregek minden betegség redukálószerrel nyálkahártya betegség, amely kifejezett elsősorban a gyulladásos akut vagy krónikus formában.

Akut esetben, nyálkahártya jellemző változó gyulladás: bőrpír miatt értágulat, duzzanat és ödéma származó szövetek annak savós folyadék impregnálás és infiltrációját kissejtes elemek; ezt az áthaladás vagy a váladék adnexa-ba történő szivárgása kísérheti, amely később gőzsöléssé válik.

A krónikus állapotok eltérő jegyezni gyulladás kialakulásával granulálási polipopodobnyh ödémás hipertrófiák vagy ezek polipok; más esetekben is van, szálas vagy rostos átalakulás a nyálkahártya és elvékonyodása, jelezve atrófiás folyamat az üregekben. A gyulladás periódusba és az üregekben lévő csontokba történő átmenetében szekvesztránsok, fisztulák és caries alakulhatnak ki; míg a gyulladásos szekréció csomósodik és gyakran ideges szagot vesz fel, gyakran nyálkahártyákat, esetleges tömegeket és vastag gént tartalmaz. Különböző formái krónikus gyulladásos állapotok, kifejezett hipertrófia, a sorvadás, nem csak jelenléte miatt a különböző baktérium flóra, de főleg az egyes tulajdonságait normál nyálkahártya, amelyek eltérően reagálnak a gyulladásos irritáció.

Fájdalom a homlokban, súlyosbodva a mellizsik elülső falának nyomásával vagy megtörésével, és különösen az orbitális alsó részénél nyomás alatt - a frontitis tünetei

A előfordulása gyulladás bármely paranazális üreg lehetnek függetlenek, de gyakrabban indul együtt, vagy az akut rhinitis, és különösen a fertőző betegségek, mint a kanyaró, az influenza, skarlát, tífusz, stb .. vagy gyulladás van összeköttetésben a betegség a szomszédos szervekhez, mint például a a szájüreggyulladás kialakulása a carious fogakban. Továbbá, a gyulladás a paranazális üregek, amikor sérülés történik a mechanikai sérülésektől (seb), míg a idegen testek, szifilisz, a malignus tumorok, mint a legtöbb üregek, és a kerületén az orr. A betegség egy vagy mindegyik üregnek van kitéve, utóbbi esetben pansinusitisről (pansinusitis) utalnak; gyakrabban egyoldalú betegség, ugyanaz a vereség mindkét oldalon általában a gyakori fertőző betegségek, különösen a skarlát okozta láz miatt következik be. A bakteriális leletek különböző kókuszok és egyéb mikroorganizmusok.

Hajlamosító pont a krónikus orrmelléküreg-gyulladás elsősorban nehéz szekréció kiáramlását az üregből az akut gyulladás során eredményeként a korlátozása kimeneti nyílásait duzzanat a nyálkahártya és a kedvezőtlen anatómiai feltételek, mint például az arcüreg, ahol a furat igen magas legfeljebb foglalatok. Ezenkívül meg kell említeni a nyálkahártya egyes hajlamát és sérülékenységét egyes emberekben, néha még öröklött is.

A kiegészítő üregek akut betegségeinek tünetei változatosak és minden üreghez viszonyítva nem mutatnak semmi jellemzőt; leggyakrabban egy egyoldalú orrfolyás bőséges folyadék vérzéssel jár, amely azonban elhanyagolható vagy teljesen hiányozhat. A betegek többnyire panaszkodnak a fájdalomtól a fej különböző helyein; azt kell mondani, hogy a lokalizáció beteg fájdalmának adott helyen nem szolgálhat jelzi a helyét a gyulladást, mint a fájdalom, a homlok nem mindig beszélnek a vereség a homloküreg, az orrmelléküreg-gyulladás fájdalom elhanyagolható vagy hiányzik. Elég gyakori fejfájás, neuralgia a háromosztatú ideg, szédülés, álmosság, képtelenség, hogy vegyenek részt a mentális munka, általános gyengeség, láz. A szaglásérzet megsértését a perverzió - parózia formájában vagy teljes veszteség - anozmia figyelik meg. A szem oldala, a látómező szűkítése, a scotoma észrevehető. Gyakran, különösen a gyermekeknél, az arc és a szem terület duzzanata jelentkezik.

A maxilláris sinus gyulladása (sinusitis)

Az összes kiegészítő üreg közül leggyakrabban a betegség a maxilláris vagy a maxilláris üregnek van kitéve akut és krónikus sinusitis formájában. Az akut állapotban a betegség heveny hideg, fertőző betegségek, főként az influenza és sebészeti beavatkozások után alakul ki az orrban.

A szubjektív rendellenességek többnyire jelentéktelenek, de néha éles neuralgikus fájdalmak terjednek a homlokra és a felső fogakra, miközben egyidejűleg érzékelik a feszültséget és az arc nyomását. Panaszok is kapcsolódnak az egyoldalú orrduguláshoz, a szaglásérzék gyengüléséhez és a vastag, zöldes nyálkahártyák bőséges kiürüléséhez csak egy orrlyukból.

A fejfájás, amely a nyakszirtben helyezkedik el, de lehet a homlok, a templom és a templom is - a sphinoditis jele

Az objektív jelek közül a legjelentősebb a közeg jelenléte a középső pályán, a hőmérséklet emelkedése 37-38 év alatt, és a fájdalom a fossaeina régióban lévő arccal szemben. A súlyos szövődmények a koponya genyantritis tartalmával általában nem következnek be. A betegség legalább 1-3 hétig tart vagy krónikus formában megy.

Az állkapocscsontok krónikus gyulladása nem kezelt akut gyulladásból vagy ismétlődő akut gyulladásból vagy karikat fogból származhat.

Patológiai szempontból anatómiailag megkülönböztetik a gyulladás három fő formáját:

1. Hyperplasztikus (edematous-catarrhal).
2. Gennyes.
3. Vegyes: nekik még egy kevésbé gyakori atrófiás formát kell hozzáadni.

A nyálkahártya hiperplasztikus formáján túlzott mértékű duzzanat következik be a szöveti hézagok beszűrődésével és a savóváladékkal együtt; A nyálkahártya sápadt, tuberkulózissal megvastagodott vagy polipozikusan degenerált. A betegség többnyire kétoldalú, a folyadék nyálkahártyájának bőséges kiválasztását és az orr alternatív bélését okozza. Az orr megvizsgálásakor krónikus hypertrophiás gyulladás, a nyálkahártya duzzanata a középső szakaszon és gyakran a nyálkahártya-polipok képét ábrázolja; enyhe sötétedés a röntgensugár és a röntgensugár között, negatív vizsgálati lyukasztás.

Amikor a nyálkahártya nyálkahártyája túlsúlyban van, a kerek-sejt infiltráció, a nyálkahártya egyenletesen megvastagodik, a lézió többnyire egyoldalú; panaszok sűrű, purulent kisülési szagú és csak az egyik oldalon. Vizsgálat során a középső pályában a genny; éles sötétedés a röntgen és a röntgensugár között.

Vegyes formát kapunk a hiperplasztikus fertőzéssel; az orrban lévő genny mellett polipok is találhatók.

Atrófiás formában mind az orrüreg, mind a felső üregek nyálkahártyája vékony, sápadt, szürkés bevonatú a nyájban és az orrban levő kéregben; rosszindulatú panaszok panaszai az orrból, zavaró folyadékszagúak, miközben a szinuszokat mosják.

A sinus frontális (frontális) gyulladása

Az orrmelléküreg-gyulladás (sinusitis frontalis) a heveny formában jelentkezik az akut fertőzések, gyakran influenza, skarlát, stb vagy betegség csatlakozik nátha. A halál utáni oldalán jelölve duzzanat és bőrpír a nyálkahártya majd izzadással az üregbe savós vagy véres folyadék, amelyet azután alakítjuk gennyes.

A szubjektív tüneteket a homlokzónában jelentkező fájdalom jellemzi, melyet súlyosbítja a frontális sinus elülső falának nyomása vagy megütése, és különösen az orbitális oldalán levő alacsony nyomáson. A fájdalmat a tartós anyag közelsége és a gyulladásos titok elégtelen kiáramlása magyarázza a csontjárat nyálkahártyájának duzzanata miatt. A többi tünet közül meg kell jegyezni, hogy a fejfájás a különböző részeken lokalizálódik a trigeminalis neuralgia, a könnyezés, a fényérzékenység, a szaglás és általános alultápláltság miatt.

A tárgyi bizonyítékok érdemlő említést felső szemhéj duzzanat, növelve a testhőmérsékletet, míg az az orr vizsgálat duzzadtak orrkagyló nyálkahártyáját és gennygyülem egy szalag előtt a középső része a orrjárat; néha a keskeny csatorna frontális-nazális, a gén nem lehet (zárt empyema).

Krónikus frontális orrmelléküreg-gyulladás, az oka, amely a fejlesztés nehéz nyomon követni, előfordulhat hasonló tüneteket, mint akut formában, de a fájdalom kevésbé jelentős, vagy hiányzik; akkor nőnek, ha megérinti a homlokot, és különösen akkor, ha ujját a szemgödör felső sarkában nyomja. A középső orrjáratban a gén elválasztása bőséges, de teljesen hiányozhat. Átlagos héj gyakran atipikus polypoid hipertrófiás eredményeként átalakult, gyakran látható a bővítés nyálkahártya polipok átlagos természetesen. Abban az esetben, csatorna eltömődés fronto - nazális, gyulladt és megvastagodott nyálkahártya a frontális sinus felhalmozódhat nagy mennyiségben vagy savós folyadék (hydrocele), vagy a nyálka (mucokele), vagy genny (pyocele), és még a levegő (pneumocele); ilyen esetekben a sinus kiterjeszti és eltolja a szemgolyót oldalra.

Az etmoiditis a trellizált sejtek gyulladása

Az akut és krónikus gyulladás a frontális szinuszok gyulladásos folyamat lehet mozgatni, hogy a csont és a csonthártya, mivel viszont phlegmonous gyulladás a szem, gyakran genny halmozódik fel a pályára. Ezt a szövődményt a szem duzzanata és kidomborodása előzi meg, a szem nem nyitható meg a szemhéj duzzanata miatt. A szemkörben fellépő vészes gyulladás következtében a fistulák a bőrön és az alatta lévő csonton fejlődnek ki. Az ilyen sipolyok vannak kialakítva elsősorban két helyen: 1) a belső sarkában a szem aljzatok, és 2) 1 cm-posterior a incisura supraorbitalis. Még komolyabb szövődmény léphet fel, ha a csont betegség előfordul a környéken a dura mater: ez veszélyezteti a kialakulását intracranialis szövődmények agyhártyagyulladás vagy agyi tályog.

A ráncosított sejtek gyulladása (etmoiditis)

Etmoiditis (ethmoiditis) gyakran előfordul az elülső sinus betegségével együtt, ha ez az elülső rácssejtek betegségének esete; A hátsó rácsos sejtek gyulladása nagyon gyakran kombinálódik a fő sinus betegségével.

Az akut gyulladás patológiás változásait hiperémia, a nyálkahártya tubusos megvastagodása és a szerózus - gázslövészi exudátumban fejezzük ki; a krónikus gyulladásban az egyedi tubercles vastagodott nyálkahártyán átitatott, súlyos folyadékban átitatott polipok formájában, széles alapon vagy hosszú száron; egy másodlagos fertőzés csatlakozhat hozzá, és a sejtekben gyökerezik; a gőzölgő folyadék néha olyan átlátszót eredményez. A kimeneti nyílások válhat blokkolt sejteket, majd egy zárt üreget vagy zárt empyema (mucokele), amelyek egyre nagyobb a térfogata, növekszik vagy az oldalán a pályán, nyomja a szemgolyót kifelé vagy abba az irányba, az orrüregben. Gyakran előfordul, hogy a gyulladás megy a csonthártya és a csont, és így a tartalmát a szemgödör, amely kíséri duzzanat a szem és gennyes rost aljzatok. Ezekben az esetekben a szem belső sarka bőrén keresztül törik ki a törzs, ahol a fistula képződik.

Szubjektív tünetei akut gyulladás az első sejt-ben fejezzük ki fájdalomérzet és az érzékenység a nyomás a zónában az orr gyökér, néha szenved illata. A vizsgálat azt mutatja, hogy a középső szakaszban a gén jelenléte, valamint a középső héj duzzanata és akut hideg jelei vannak. Persze, néha éles ethmoiditis nélkül is megtörténhet észrevehető tüneteket, és találja ki, majd csak az alapján a későbbi változásokat a nyálkahártya területén a középső kagyló, és a fejlesztés a nyálkahártya polipok követően átadásra akut rhinitis. Ha a gumi felszabadul az orr hátsó középső héjján, akkor a rácsos hátsó sejtek sérüléseire gondolhatunk.

A krónikus etmoidok csalárd és gonoszabbak. A nyálkahártya vastagodását a granulációk és a polipozitiv degenerációk nemcsak a sejtekben, hanem a középső és a középső héjban is előidézhetik. Bizonyos esetekben a krónikus betegség titokban, bármilyen jel nélkül jelentkezik, általában a betegek krónikus orrfolyásként panaszkodnak, általában egyoldalúan.

Nagyon súlyos szövődmény lép fel, amikor a laktikus posterior sejtek érintettek, ha a sejtek belső falához közeli optikai ideg (retrobulbar neuritis) részt vesz a gyulladásban. A progresszív vakság gyakran előfordul a titokzatos visszahúzódó etmoiditis miatt.

A fő sinus gyulladásos betegségei (sphenoiditis)

Sfenoidity (sphenoiditis) mind akut, mind a krónikus formák sokkal ritkább, mint a többi paranazális orrüreg, annak ellenére, hogy az etiológiai pillanatban és patológiai változások közelítőleg azonos. A betegség tüneteitől figyelemre méltó a fejfájás, amely a nyakszirtben helyezkedik el, de lehet a homlok, a templom és a templom is. Objektíven megfigyelt ürítés a gége felső orrjáratánál a szeptum és a középső héja között, hiperémia és a régió nyálkahártyájának duzzanata; krónikus esetekben - polipok és vastag nyálka a garat hátsó falán.