A magzat fejlődésének késleltetése - okai, tünetei, hiányosak
A ZVUR okai
• fiatalok (17 év alattiak) vagy válság (45 év felettiek);
• Túl vékony anya;
• kemény munka rossz munkakörülményekkel;
• ideges munka, amely stresszt igényel, és nem hoz anyagi vagy egyéb elégedettséget;
• az anya rossz szokásai: dohányzás. alkohol, kábítószerek, átverés nélküli szexuális élet.
orvosi:
• az anya fizikai betegsége, krónikus formában vagy akut fertőzésben már a terhesség alatt;
• szülészeti-nőgyógyászati rendellenességek - különböző kóros elváltozások a kismedencei szervek szerkezetében. zavarja a normális terhességi folyamatot; többszörös terhesség, szövődmények, abortuszok;
• bonyolult terhességi szakasz - súlyos toxikózis, alacsony víz vagy magas víz, gestosis, megnövekedett méh hang, esetleges vetélés veszélyével.
A ZVUR formái és súlyossági fokozatai
A fejlődési késleltetésnek két fő formája van: szimmetrikus és aszimmetrikus, amelyek eltérnek a gyermek mutatóinak késleltetett mértékétől a terhesség idejével megegyező normától.
Szimmetrikus forma - a terhesség 1-2 trimeszterében fordul elő. A magzat antropometriai adatainak egyidejű elmaradása jellemzi: a comb hosszát, a testtömeget, a fejméretet. Minden elmarad az átlagos mutatótól, amely megfelel a jelenlegi terhességi időszaknak.
Aszimmetrikus forma - általában a 3. trimeszterben nyilvánul meg. A fennmaradó paraméterektől 2 héten át a magzat hasnyálmirigyében megmarad. Ez azt jelenti, hogy a gyermek normális növekedésével és a fej méretével a has és a mellszövet súlya és lágyrészei lemaradnak. Ebben az esetben a belső szervek munkájában megzavaródnak. Ha nem teszel időben megfelelő intézkedéseket, akkor az általános fejlődés lelassul, az agy mérete csökken, és ez visszafordíthatatlan következményekhez vezet a csecsemő idegrendszerének megsértésével.
A méhen belüli növekedési retardáció szindrómája károsodik a placenta keringésével, a magzatvíz - alacsony víz és a magas vízszintek számának változása, valamint a magzati rendellenességek előfordulása.
A ZVUR 3 fokos súlyossága van:
A méhen belüli növekedési retardációs szindróma mértéke mérsékeltnek tekinthető a gesztációs kor követelményeinek megfelelő átlagos antropometriai adatok miatt, csak 2 hétig.
A II. Fokozatot a fejlesztés gátlása jellemzi, átlagosan 3-4 héten át.
A III. Fokozatot súlyosnak tekintik, mivel 1 hónapig vagy tovább meghaladja a magzatot. A hasonló állapotot a magzat és a halál ökológiai változásai kísérik.
A ZVUR tüneti megnyilvánulása és diagnosztikája
Az első tünetek az orvos külső vizsgálatán és a méh megnyilvánulásán, a magzati paraméterek mérésekor láthatók.
Az ultrahang észleli a fejlődési lag és a placenta súlyosságát. Az ultrahangvizsgálatot a terhesség 12., 22. és 32. hetében végzik el, késlelteti a gyanú, a magzati méret ismételt ultrahangos meghatározása történik.
Doppler vizsgálat, amellyel meghatározhatja az uteroplacentális véráramlatok állapotát, és észlelheti az anya-placenta-magzat rendszernek bármilyen megsértését.
A CTG kutatás meghatározza a magzati szívverés gyakoriságát és jellegét, motoraktivitását és a méhösszehúzódásokat.
A terápiás intézkedéseket kizárólag álló helyzetben végezzük. A kezelés első feltétele az, hogy kiegyensúlyozott étrendet biztosítson az anya számára, egészséges érzelmi légkört és egy teljes hosszú alvást. A magzati késleltetés különböző fokánál a kezelés különböző eredményeket hozhat. Tehát az első fokú súlyosság miatt a kezelés elháríthatja a fejlődési késleltetés valamennyi tünetét és annak következményeit a baba továbbfejlesztésében. A súlyosság második fokán intenzív kezelésre van szükség, de az eredményeket nehéz megjósolni. A súlyosság 3. fokozatában még a legintenzívebb terápia sem kompenzálja egyes visszafordíthatatlan folyamatokat, és a született baba nyilvánvaló eltéréseket mutat a központi idegrendszerben.
A gyógyszeres kezelés a következő eljárásokból áll:
• csökkent méh hang;
• vitaminterápia;
• terápia, amely javítja a méh-placenta és a fetoplacentális véráramlást;
• a vérviszkozitás csökkentése infúziós terápia segítségével;
• oxigénterápia (oxigénobaroterápia) a hiperbarikus kamrában, hogy a plazma, a nyirok, az intersticiális folyadék táplálja oxigénnel a magzat hipoxia megelőzésére;
• napi CTG, Dopplerometria - 4 naponta, ultrahanggal - minden héten figyelemmel kísérve a méhen belüli folyamatok dinamikáját.
A mutatók javulása esetén, a folyamatos kezelés és a magzat normális fejlődése következtében a terhesség a 37. hétig maximálisan fennmarad.
A kezelési tevékenységek fordított eredménye és a mutatók növekedésének hiánya esetén a terhességi korosztálytól függetlenül sürgős adagolásra van szükség.
hatások
A magzat intrauterin fejlődése
A méhen belüli fejlõdési késleltetés diagnózisát követõen született babáknak eltérõ eltérései lehetnek, a súlyosság különbözõ súlyai és a normális élethez való kompatibilitásuk nagyrészt a szüleiktõl függ.
A szülés során bekövetkező következmények - hypoxia, neurológiai rendellenességek, asphyxia. A magzat késleltetett fejlődésének szindrómája gátolja a központi idegrendszer és érzelmi reakciók teljes érését, amelyek hatással vannak a test összes rendszerére, és az élet első napjaiban a baba gyenge reflexekkel és tonikus reakciókkal rendelkezik. Ezek a gyermekek meggyengítették az immunitást, felnőttkor esetén fennáll a kardiovaszkuláris és idegrendszeri betegségek veszélye.
Az élet első szakaszában a következő kóros megnyilvánulások figyelhetők meg a gyermekekben:
• hiperexcitabilitás;
• Izomtónus megsértése;
• a környezethez való alkalmazkodás képességének megsértése;
• az étvágy megsértése;
• lassú súlygyarapodás;
• a pszichomotoros fejlődés késleltetése;
• Érzékenység a gyenge immunitás miatt a fertőző betegségekre;
• A belső szervek elmaradása.
Serdülőkorban, magas a cukorbetegség kockázata, teljességre való hajlam, magas vérnyomás.
A méhen belüli növekedés retardációjának csökkentése érdekében a magzat csökkenthető, ha a PFS lehetséges okait csökkentik vagy megszüntetik.